2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:了解目前深圳市高血壓、糖尿病患者就醫(yī)流向的影響因素,為深圳市落實(shí)社區(qū)高血壓、糖尿病基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供理論依據(jù),使患者能更好地利用社區(qū)資源,提高社區(qū)慢性病患者管理服務(wù)能力。
   方法:采用隨機(jī)抽樣的方法,對(duì)在深圳市醫(yī)院和社區(qū)健康服務(wù)中心就診的663個(gè)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行就醫(yī)流向影響因素的問(wèn)卷調(diào)查,收集98家社區(qū)健康服務(wù)中心慢病管理基本信息,對(duì)128名在社區(qū)健康服務(wù)中心工作的慢病醫(yī)生進(jìn)行了慢性病管理能力調(diào)查及相關(guān)考核。分

2、析深圳市社區(qū)慢性病管理水平及高血壓、糖尿病患者的就醫(yī)流向影響因素。所有資料經(jīng)Epidata3.1建庫(kù)并用SAS9.0和Stata 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
   結(jié)果:被調(diào)查的663人中,男性占46.8%,女性占53.2%;平均年齡61.46±14.26歲,高血壓、糖尿病患者主要集中在40歲以上組別,特別是60歲至69歲之間;醫(yī)院就診比率為38.90%,CHS 就診比率61.10%;傾向于到CHS 就診的患者占42.99

3、%,傾向于到醫(yī)院就診的患者占38.46%,醫(yī)院和CHS 都會(huì)去的患者占18.55%;對(duì)患者就醫(yī)流向有影響的因素有年齡(老年人傾向于CHS的比例高)、性別(女性傾向于CHS的比例高)、職業(yè)(農(nóng)民、家庭婦女、離退體人員傾向于CHS的比例高)、文化程度(低文化程度的患者傾向于CHS的比例高)、婚姻狀況(離婚、喪偶的患者傾向于CHS的比例高)、醫(yī)療保障(醫(yī)?;颊邇A向于CHS的比例高)、病種類型(高血壓患者傾向于CHS的比例高)、高血壓患病時(shí)間、

4、血壓血糖測(cè)量頻率、并發(fā)癥數(shù)量(沒(méi)有并發(fā)癥的患者傾向于CHS的比例高)、到CHS的時(shí)間、對(duì)社區(qū)管理認(rèn)知情況等等。社區(qū)慢性病管理能力方面,每萬(wàn)人慢病醫(yī)生數(shù)平均為1.63,慢病醫(yī)生技能優(yōu)秀率平均為13.48%,市區(qū)高于郊區(qū)。多因素分析結(jié)果顯示,較高概率選擇CHS的患者個(gè)人特征中為:女性、老齡、具有醫(yī)療保障及僅患高血壓;而患者所在城區(qū)具備較多的社區(qū)慢病醫(yī)生,也會(huì)引導(dǎo)患者選擇社區(qū)就診。根據(jù)回歸系數(shù)可知,在影響患者就診的諸因素中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力影

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