失能老人主要照顧者心理彈性及其與照顧負(fù)擔(dān)、生存質(zhì)量關(guān)系的研究.pdf

1、1.研究目的
　　1.1調(diào)查失能老人主要照顧者心理彈性、照顧負(fù)擔(dān)及生存質(zhì)量的狀況；
　　1.2探討失能老人主要照顧者心理彈性的影響因素；
　　1.3分析失能老人主要照顧者心理彈性、照顧負(fù)擔(dān)及生存質(zhì)量的關(guān)系；
　　2.研究方法:本研究為描述性研究，采用便利抽樣法對廣州市中心城區(qū)四所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及三家三甲綜合醫(yī)院老年病科中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的失能老人主要照顧者221人進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查工具包括：自行設(shè)計(jì)的一般情況調(diào)查

2、表、ADL日常生活能力量表、Conner-Davidson心理彈性量表、Zarit照顧者負(fù)擔(dān)量表、健康狀況調(diào)查問卷、簡易應(yīng)對方式問卷、一般自我效能感量表、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表。
　　3.研究結(jié)果
　　3.1失能老人主要照顧者心理彈性的現(xiàn)狀
　　（1）失能老人主要照顧者心理彈性總分為（59.99±15.86）分，與國內(nèi)常模（65.4±13.9分）相比，顯著低于常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；其三個(gè)維度均分由高至低依次為自強(qiáng)、堅(jiān)韌、樂

3、觀。
　?。?）不同文化程度、月收入水平的主要照顧者心理彈性得分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，高學(xué)歷、高收入的主要照顧者心理彈性水平高；被照顧對象每周出門活動(dòng)次數(shù)不同的主要照顧者心理彈性得分存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，被照顧對象每周至少出門活動(dòng)一次的主要照顧者心理彈性得分比不出門活動(dòng)的高。
　　3.2失能老人主要照顧者心理彈性的影響因素
　?。?）社會(huì)人口學(xué)因素：失能老人主要照顧者心理彈性的總分同主要照顧者與被照顧對象的關(guān)系、文化程度、月收

4、入水平和被照顧對象每周有無出門活動(dòng)等呈正相關(guān)，與主要照顧者的性別呈負(fù)相關(guān)；多元逐步回歸分析顯示，社會(huì)人口學(xué)因素中，主要照顧者文化程度和被照顧對象每周有無出門活動(dòng)是失能老人主要照顧者心理彈性的影響因素。
　?。?）社會(huì)心理因素：失能老人主要照顧者心理彈性的總分與積極應(yīng)對、一般自我效能感、領(lǐng)悟社會(huì)支持均呈正相關(guān)；多元逐步回歸分析顯示，在社會(huì)心理因素方面，積極應(yīng)對、一般自我效能感、領(lǐng)悟社會(huì)支持均是失能老人主要照顧者心理彈性的影響因素。<

5、br>　　3.3失能老人主要照顧者照顧負(fù)擔(dān)、生存質(zhì)量的現(xiàn)狀:失能老人主要照顧者照顧負(fù)擔(dān)得分為（34.81±15.51）分，與國內(nèi)同類人群研究結(jié)果（21.12±10.32）分相比，顯著高于同類人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。失能老人主要照顧者生存質(zhì)量生理總評分（PCS）為（44.61±10.14）分，心理總評分（MCS）為（46.00±8.50）分，與國內(nèi)常模（PCS（51.20±6.60）分；MCS（49.90±7.70）分）相比，均顯著低于常

6、模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.4失能老人主要照顧者心理彈性在照顧負(fù)擔(dān)及生存質(zhì)量的中介效應(yīng):失能老人主要照顧者心理彈性與生理總評分（PCS）和心理總評分（MCS）均呈顯著正相關(guān)，與照顧負(fù)擔(dān)呈顯著負(fù)相關(guān)。中介效應(yīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，中介變量心理彈性對生存質(zhì)量具有部分中介效應(yīng)，起正向調(diào)節(jié)作用。
　　4.研究結(jié)論
　　4.1本研究中的失能老人主要照顧者心理彈性水平較低，不能很好地應(yīng)對在承擔(dān)照顧失能老人過程中的負(fù)擔(dān)及壓力應(yīng)激，需要引起政

7、府相關(guān)部門及社區(qū)工作者的高度重視。
　　4.2本研究中的失能老人主要照顧者心理彈性的影響因素包括主要照顧者文化程度和被照顧對象每周有無出門活動(dòng)、積極應(yīng)對、一般自我效能感、領(lǐng)悟社會(huì)支持。主要照顧者文化程度越高、照顧對象出門活動(dòng)越多、主要照顧者采用積極應(yīng)對方式越多、一般自我效能感越好，領(lǐng)悟社會(huì)支持越高，主要照顧者的心理彈性越高。
　　4.3失能老人主要照顧者的照顧負(fù)擔(dān)處于輕度負(fù)擔(dān)水平，其生存質(zhì)量水平低于普通人。中介變量心理彈性對