大腸癌生物標(biāo)記物、腫瘤出芽與預(yù)后的關(guān)系分析.pdf

1、目的:探討大腸癌生物標(biāo)記物與預(yù)后的關(guān)系，以及腫瘤出芽結(jié)構(gòu)對(duì)預(yù)后的影響。
　　方法:本研究納入2013年11月至2016年3月就診于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的77例晚期大腸癌患者，進(jìn)行大腸癌生物標(biāo)記物與預(yù)后的關(guān)系分析。納入2012年7月至2016年1月就診的116例術(shù)后輔助大腸癌患者進(jìn)行腫瘤出芽狀態(tài)與預(yù)后的關(guān)系分析。收集77名晚期大腸癌患者的腫瘤組織樣本，按照DNA提取試劑盒說(shuō)明書提取腫瘤組織樣本DNA;應(yīng)用二代測(cè)序原理（即

2、邊合成邊測(cè)序）獲得待測(cè)DNA的序列信息，從而獲得患者腫瘤組織基因檢測(cè)結(jié)果。收集116例患者的術(shù)后腫瘤組織標(biāo)本，應(yīng)用蘇木素或HE染色方法確認(rèn)腫瘤出芽的病理資料。晚期大腸癌患者按照基因狀態(tài)進(jìn)行分組，研究其與預(yù)后的關(guān)系;術(shù)后患者按照是否存在腫瘤出芽結(jié)構(gòu)進(jìn)行分組，研究其與預(yù)后的關(guān)系。應(yīng)用Kaplan-Meier生存曲線分析基因狀態(tài)與OS的關(guān)系以及腫瘤出芽結(jié)構(gòu)與預(yù)后的關(guān)系。
　　結(jié)果:77例患者進(jìn)行多基因檢測(cè)分析，突變頻率占前6位的基因分別

3、為RAS(42.9％)、APC(41.6％)、TP53(29.9％)、PIK3CA(13.0％)、MLH1(7.8％)、EGFR(3.8％)，6種基因狀態(tài)與預(yù)后無(wú)相關(guān)性（P值均＞0.05）。
　　將116名大腸癌患者按照是否存在腫瘤出芽分為腫瘤出芽、無(wú)腫瘤出芽和不詳3組。分析腫瘤出芽與預(yù)后的關(guān)系，結(jié)果顯示3組間無(wú)顯著性差異(P=0.478)。
　　結(jié)論:晚期大腸癌基因檢測(cè)結(jié)果提示，大腸癌患者常見(jiàn)的突變是RAS、APC、TP5