伊班膦酸鈉預防與治療糖皮質激素誘導的骨丟失方面的實驗研究.pdf

1、目的:糖皮質激素誘導的骨質疏松癥是繼發(fā)性骨質疏松癥中最常見的一種類型，本文探討第三代雙膦酸鹽伊班膦酸鈉(IBA)在糖皮質激素引起的家兔骨質丟失中的預防與治療作用。
　　方法:60只家兔隨機分組，每組10只:對照組1和2（注射生理鹽水）、DX6組（肌肉注射地塞米松DX，3mg/kg，2次/周，連續(xù)6周）、預防組（注射一次IBA，2mg/kg，然后肌肉注射地塞米松，同DX6組）、DX12組（前6周，肌肉注射DX，3mg/kg，2次/周

2、;后6周注射頻次調整為1次/周）、和治療組(地塞米松處理同DX12組，6周后注射一次IBA，2mg/kg)。6周末，將對照組1、DX6組和預防組家兔處死;12周末將剩余組家兔處死。解剖分離脊柱和兩側股骨和肱骨進行組織形態(tài)計量學和骨生物力學測定。
　　結果:6周末，DX6組家兔骨質疏松癥形態(tài)學改變明顯，骨小梁排列稀疏，數(shù)目減少、骨小梁細尖、間距加寬，預防組家兔相比DX6組形態(tài)學改善顯著，骨小梁排列明顯密集、數(shù)目增加，間距縮小，連接增

3、多。預防組家兔腰椎骨小梁數(shù)目、厚度、面密度比DX6組分別增加了45.74％、40.55％和99.38％(P＜0.01)。股骨三點彎曲最大負荷及肱骨扭轉最大扭矩和腰椎壓縮最大負荷預防組家兔比DX6組分別增加了30.23％、36.42％和24.56％(P＜0.01)。12周末，DX12組家兔腰椎和股骨頸骨質疏松癥形態(tài)學改變更加明顯，骨小梁排列更加稀疏，數(shù)目進一步減少、骨小梁間距更寬、骨小梁間出現(xiàn)大量空白區(qū)域;治療組家兔腰椎和股骨頸骨小梁連接