帕金森病患者服藥依從性現(xiàn)狀及其影響因素的研究.pdf

1、目的:
　　帕金森病作為中老年常見的進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，發(fā)病率逐年上升。隨著運動癥狀、非運動癥狀及并發(fā)癥的出現(xiàn)，帕金森病患者日常生活能力逐漸下降，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。目前臨床治療手段多種多樣，但藥物治療仍居于首位。因此，服藥依從性的好壞不僅影響患者的診療效果，而且決定疾病的發(fā)展方向。本研究旨在分析帕金森病患者服藥依從性現(xiàn)狀及其影響因素，為提高患者服藥依從性提供科學(xué)參考，從而改善患者生命質(zhì)量。
　　方法:
　　本研究采

2、用整群抽樣，根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2014年11月至2015年8月在大連市某三級甲等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的原發(fā)性帕金森病患者130例。應(yīng)用一般資料調(diào)查表、服藥依從性評估量表、改良H-Y分級量表、統(tǒng)一帕金森病評定量表、簡易智力狀態(tài)檢查量表、漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表和社會支持評定表對研究對象進(jìn)行橫斷面調(diào)查，運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和錄入，使用兩獨立樣本的t檢驗、單因素方差分析和多重線性回歸等方法進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

3、>　　結(jié)果:
　　1.發(fā)放調(diào)查問卷130份，收回有效問卷117份，有效回收率為90.00％。
　　2.經(jīng)過服藥依從性評估量表調(diào)查的帕金森病患者服藥依從性平均得分為9.96±2.60分。服藥部分依從患者最多，占95.70％;其次為服藥完全不依從患者，占2.60％;最后為服藥完全依從患者，占1.70％。
　　3.個人月收入、帕金森病藥物不良反應(yīng)、智力狀態(tài)、焦慮障礙和社會支持對帕金森病患者總體服藥依從性的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P

4、＜0.05);個人月收入、帕金森病藥物不良反應(yīng)、智力狀態(tài)和社會支持對患者按量服藥依從性的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);個人月收入、帕金森病并發(fā)癥、焦慮障礙對患者按時服藥依從性的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　帕金森病患者服藥依從性總體上較好，絕大多數(shù)患者已經(jīng)處于服藥依從狀態(tài)，且以服藥部分依從為主，但能夠完全遵循醫(yī)囑規(guī)定正確服藥的患者極少。服藥依從性行為尚存在嚴(yán)峻問題，主要表現(xiàn)在按量服藥和按時服藥兩個方

5、面。另外，影響帕金森病患者總體服藥依從性的主要因素有個人月收入、帕金森病藥物不良反應(yīng)、智力狀態(tài)、焦慮障礙和社會支持;影響帕金森病患者按量服藥依從性的主要因素有個人月收入、帕金森病藥物不良反應(yīng)、智力狀態(tài)、社會支持;影響帕金森病患者按時服藥依從性的主要因素有個人月收入、帕金森病并發(fā)癥、焦慮障礙。針對以上涉及的影響因素，醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)在臨床實踐中加強(qiáng)健康教育，正確制定具體服藥指導(dǎo);適當(dāng)調(diào)整服藥方案，降低患者服藥費用;建立良好社會支持系統(tǒng)，完善家