聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯栓和化痔栓治療肛竇炎的臨床研究.pdf

1、目的:肛竇炎又名為肛隱窩炎，它屬于肛竇及肛門腺內(nèi)的炎癥性病變。它是一種非常重要的隱匿性感染病灶，大概有85％肛門直腸疾病與肛竇感染有關(guān)系。因?yàn)楦馗]形態(tài)和部位的特殊性，使得它極易受到破損導(dǎo)致感染。肛竇一旦受外界損傷，致病病菌可趁機(jī)進(jìn)入肛腺而誘發(fā)肛腺炎癥。肛腺感染經(jīng)過其分支發(fā)展蔓延形成直腸肛門周圍炎，最終導(dǎo)致肛周膿腫，破潰后形成肛瘺。通常的治療方法是中藥坐浴、手術(shù)換藥及全身抗菌素治療等，因?yàn)榘l(fā)病部位比較隱蔽，藥物往往很難達(dá)到發(fā)病部位，故療效

2、都不太理想。本文通過觀察聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯栓和化痔栓對肛竇炎的治療作用，探討“肛竇炎”的中醫(yī)病機(jī)及致病特點(diǎn)，為臨床治療肛竇炎提供療效好，使用方便，依從性佳的藥物。
　　方法:篩選2014年2月至2014年12月石家莊市長安區(qū)醫(yī)院肛腸科及河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)院門診診斷為肛竇炎的病例56例，隨機(jī)分成二組，每組各28例，經(jīng)比較二組在年齡、性別、病情程度無差別（P＞0.05），具有可比性。治療組給予化痔栓及復(fù)方角菜酸酯栓入肛。對照組給予左氧

3、氟沙星軟膏入肛，均為20天為一療程。通過仔細(xì)觀察治療前后及停藥20天后的癥狀、體征，肛門鏡檢情況結(jié)果等，評定出患者臨床癥狀:包括肛門腫脹、疼痛程度、瘙癢變化及指診的體征如觸痛情況，鏡檢肛乳頭水腫及肛竇充血等指標(biāo)的變化情況，最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:治療前對兩組病例的年齡因素、性別因素、病程長短、肛門疼痛、肛門腫脹、肛周瘙癢情況，指診情況病變肛竇有無壓痛，鏡檢肛乳頭水腫、肛竇充血等進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，二組病例具有可比性

4、。對治療前后（停藥后20天）進(jìn)行臨床對照研究并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　(1)總體療效二組病例的對比情況:對照組28例中共有12例治愈，6例好轉(zhuǎn)，10例無效，總有效率64.28％。治療組28例中共有18例治愈，8例好轉(zhuǎn)，2例無效，總有效率92.86％;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對比兩組總體療效有顯著性差異(P＜0.05);
　　(2)兩組病例中肛門腫脹病情情況:兩組患者肛門腫脹在治療后及停藥20天后經(jīng)統(tǒng)計(jì)對比有顯著性差異(P＜0.05），聯(lián)合

5、化痔栓及復(fù)方角菜酸酯治療優(yōu)于左氧氟沙星軟膏;
　　(3)兩組病例中患者肛門疼痛、瘙癢情況:兩組肛門疼痛的、瘙癢患者在治療后及停藥20天后對比有顯著性差異(P＜0.05)，聯(lián)合化痔栓及復(fù)方角菜酸酯治療優(yōu)于左氧氟沙星軟膏;
　　(4)兩組病例中患者體征改善情況:兩組患者指診病變肛竇壓痛在治療后及停藥20天后對比有顯著性差異(P＜0.05），聯(lián)合化痔栓及復(fù)方角菜酸酯治療改善肛門指診壓痛方面優(yōu)于左氧氟沙星軟膏;兩組患者鏡檢肛竇充血、