右美托咪定對(duì)直腸癌老年患者全身麻醉后血漿中Aβ42蛋白及Tau蛋白水平的影響.pdf

1、目的：
　　本研究通過觀察直腸癌手術(shù)老年患者術(shù)后血漿Aβ42蛋白及Tau蛋白濃度水平的變化，探討右美托咪定（Dexmedetomidine，DEX）對(duì)血漿Aβ42蛋白、Tau蛋白及藍(lán)斑核神經(jīng)元的影響。
　　方法：
　　納入64例患者，年齡65～85歲，ASAI-II級(jí)，普外科擬行擇期直腸癌腹腔鏡手術(shù)的老年患者。分為對(duì)照組（C組32例），右美托咪定組（D組32例）。D組麻醉誘導(dǎo)前10min以1μg/kg泵注右美托咪定，C

2、組麻醉誘導(dǎo)前10min以1μg/kg泵注生理鹽水，兩組患者其余麻醉處理均相同。分別于右美托咪定泵注前（T1）、術(shù)畢2h（T2）、術(shù)畢24h（T3）3個(gè)時(shí)點(diǎn)經(jīng)右頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管緩慢采血、離心、收集血標(biāo)本放入-80℃冰箱中保存，用ELISA方法檢測(cè)血漿中Aβ42蛋白及Tau蛋白濃度，且于術(shù)前1天、術(shù)畢1天、術(shù)畢7天行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表（MMSE）評(píng)分，評(píng)價(jià)患者術(shù)后認(rèn)知功能。
　　結(jié)果：
　　患者基本情況兩組患者年齡、體重、性別、教

3、育年限、手術(shù)出血量、手術(shù)時(shí)間比較皆無明顯差異（P>0.05）。
　　血漿中Aβ42蛋白及Tau蛋白濃度的變化：D組組內(nèi)比較，術(shù)后時(shí)間點(diǎn)T2、T3與術(shù)前時(shí)間點(diǎn)T1比較，血漿中Aβ42及Tau蛋白濃度均有明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；C組組內(nèi)比較，術(shù)后時(shí)間點(diǎn)T2、T3與術(shù)前時(shí)間點(diǎn)T1時(shí)比較血漿中Aβ42及Tau蛋白濃度均有明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。D組與C組組間比較：在術(shù)前T1時(shí)血漿中Aβ42蛋白及Ta