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簡介:1廣西中醫(yī)學院碩士學位論文WHO中醫(yī)名詞術(shù)語標準英譯探討研究生楊芳艷導(dǎo)師鄧曼教授院系(部所)基礎(chǔ)醫(yī)學院專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究方向中醫(yī)英語翻譯與教學完成日期2010年5月30日學校代碼10600學號071009學位類型科學學位ISTUDYOFWHOISTBYSKOPOSTHEORYCONTENTS中文摘要IABSTRACTIIITABLEOFABBREVIATIONVCHAPTERONEINTRODUCTION111RESEARCHBACKGROUND112INITIATIONOFTHESTUDY2121CLINICALINTERPRETATIONTROUBLESPURSMETOSTUDYWHOIST3122THEACCEPTANCEINQUIRYOFWHOIST4123THEPRIORITYOFSKOPOSTHEORYINTCMTRANSLATIONSTUDY413RESEARCHQUESTIONSANDAPPROACHES514SIGNIFICANCEOFTHESTUDY6CHAPTERTWOLITERATUREREVIEW721ANOVERVIEWOFSKOPOSTHEORYANDDOCUMENTARYTRANSLATION7211SKOPOSTHEORY7212TRANSLATIONBRIEF8213TRANSLATIONTYPESBASEDONTEXTCONCEPTS9214THEAPPLICATIONOFTHESKOPOSTHEORY1122ANOVERVIEWOFSTAGESOFSTANDARDIZATIONOFTCMTERMINOLOGY11221STARTINGSTAGE12222INITIALTHEORYEXPLORATIONSTAGE172221ANINTRODUCTIONTOTCMTRANSLATIONENGLISHTRANSLATIONSKILLS
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簡介:摘要目的KüMMELL病的首要治療目的往往是緩解腰背或胸背部疼痛,預(yù)防骨折不愈合的椎體進一步塌陷,糾正和預(yù)防脊柱后凸畸形。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)PKP及經(jīng)皮椎體成形術(shù)PVP逐漸應(yīng)用于KüMMELL病的治療中。但是由于KüMMELL的特殊性及手術(shù)的相關(guān)并發(fā)癥,PKP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法及PVP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法的療效及優(yōu)劣尚未得到清楚地認識。因此,本研究回顧性分析比較行PKP及PVP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療的KüMMELL病病例,為臨床微創(chuàng)治療該疾病的方法提供理論依據(jù)。方法收集自2012年1月至2015年1月在西安市紅會醫(yī)院脊柱外科行PKP或PVP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療并獲得最終隨訪的35例無神經(jīng)癥狀的KüMMELL病患者。其中行PKP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療的患者共13例,行PVP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療的患者共22例。術(shù)前1D指導(dǎo)患者在病房仰臥位時傷椎節(jié)段墊一軟墊,盡量保持過伸位。術(shù)中操作如下1患者行俯臥位于手術(shù)臺上,于\雙側(cè)髂骨及胸部各放置一軟墊\保\持過伸體位;2在患者可承受范圍內(nèi),術(shù)者立于患\者一側(cè),雙手于傷椎節(jié)段采用合適力度行傳統(tǒng)手法復(fù)位,另一名助手提拉患者雙下肢,使患者盡可能恢復(fù)椎體高度;3按常規(guī)后路手術(shù)消毒鋪單,局部浸潤麻醉,所有患者行單側(cè)或雙側(cè)入路,在C型臂下逐步注入拉絲期骨水泥其中PKP組行球囊復(fù)位后注入骨水泥,如出現(xiàn)骨水泥向椎管或椎前血管滲漏的情況則停止注入骨水泥;4切口消毒后一次\性手術(shù)粘貼巾包扎傷口。術(shù)后常規(guī)吸氧及心電監(jiān)護8H,術(shù)后12H患者可佩戴支具下地活動。術(shù)后常規(guī)使用抗生素1D。住院期間及出院后患者常規(guī)行抗骨質(zhì)疏松治療?;颊叱鲈汉笥诒驹褐嗅t(yī)康復(fù)科門診行常規(guī)康復(fù)治療2個療程康復(fù)治療\采取手法按摩,局部理療,中藥局部熱敷及艾灸療法,7天為一個療程。患者比較兩組患者術(shù)中出血量、骨\水泥注入量及手術(shù)相關(guān)費用包括內(nèi)植物費用及手術(shù)費。所有患者于術(shù)前、術(shù)后2D、終末隨訪時行疼痛視覺評分量表VAS評分及測量受傷節(jié)段矢狀面COBB角傷椎上位椎體的上終板垂線與下位椎體的下終板垂線的交角,于術(shù)前及終末隨訪時行OSWESTRY功能障礙指數(shù)ODI評分。分別比較兩組組內(nèi)及組間患者術(shù)前、術(shù)后2D、終末隨訪時VAS評分及COBB角,比較兩組組內(nèi)及組間患者術(shù)前、終末隨訪時的ODI評分。結(jié)果PKP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法組13例男性5例,女性8例,年齡60到82歲,平均年齡7438±566歲,隨訪時間10到32個月,平均1931±650個月,平均骨密度T349±062,傷椎分布T112例,T124例,L16例,L21例PVP結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法組22例男性7例,女性15例,年齡60到83歲,平均年齡7282±566歲,隨訪時間12到36個月,平均2266±766個月,平均骨密度T327±049,傷椎分布T71例,T91例,T101例,T112例,T125例,L110例,L22例。兩組患者性別、年齡、病程、骨密度、平均隨訪時間及術(shù)中出血量無明顯統(tǒng)計學差異
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簡介:密級分類號單位代碼墼5Q2學號墨壘5Q22QQ魚Q213三中國中醫(yī)科學院2006級碩士研究生學位論文320例血液途徑感染HIV/AIDS中醫(yī)證型分布與CD4T淋巴細胞計數(shù)、病毒載量關(guān)系的探討申請人王曉雪專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學研究方向中醫(yī)藥滄『亨燃的臨僦導(dǎo)師危劍安主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2009年5月北京原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學位論文,是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨立完成的,文中除注明引用的內(nèi)容外,不包含任何其他已經(jīng)發(fā)表的科研成果。對本文研究做出重要貢獻者,己在文中以明確方式表明。本聲明的法律責任完全由自己承擔。??邀鋤簽名綴日期掣關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明本人完全知道中國中醫(yī)科學院有關(guān)保留使用學位論文的規(guī)定,同意學校保留或向國家有關(guān)部門機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)中國中醫(yī)科學院可以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學位論文。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定論文作者簽名、日期盤孕箜塹一
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簡介:1附件2三級中醫(yī)醫(yī)院分等標準和評審核心指標(2017年版)一、三級中醫(yī)醫(yī)院分等標準根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院評審暫行辦法,三級中醫(yī)醫(yī)院評審結(jié)論分為甲等、乙等和不合格。三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則(2017年版)共1100分,其中第一部分“中醫(yī)藥服務(wù)功能”600分,第二部分“綜合服務(wù)功能”400分,第三部分“黨的建設(shè)”100分。三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、三級乙等中醫(yī)醫(yī)院和不合格中醫(yī)醫(yī)院劃分標準如下(一)三(一)三級甲等中醫(yī)醫(yī)院甲等中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)滿應(yīng)滿足以下條件足以下條件1第一部分和第二部分得分總分≥900分;2第一部分每章的分值不低于該章總分的85;3第二部分得分≥340分;4第三部分得分≥90分;5醫(yī)院感染管理部分得分≥21分;6核心指標全部符合要求;7達到省級中醫(yī)藥管理部門附加條款對三級甲等中醫(yī)醫(yī)院的要求。(二)三(二)三級乙等中醫(yī)醫(yī)院乙等中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)滿應(yīng)滿足以下條件足以下條件1第一部分和第二部分得分總分≥750分;3核心指核心指標三三醫(yī)院和臨床科室命名符合國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知(國中醫(yī)藥發(fā)〔2008〕12號)等有關(guān)規(guī)定,科室名稱不得有中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合字樣。治未病科原則上以“治未病科”(“治未病中心”)作為科室名稱(由于歷史沿革產(chǎn)生的“中醫(yī)預(yù)防保健科”命名可保留;因整合健康管理資源產(chǎn)生的“健康管理中心(治未?。钡让刹捎茫?,不得以“國醫(yī)堂”、“名醫(yī)工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預(yù)防保健科”作為治未病科名稱。核心指核心指標四四臨床科室(麻醉科除外)制定至少3個以上常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案,并體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實際和特色。所抽查的2個臨床科室(麻醉科除外)的6個病種中符合要求的、完善的中醫(yī)診療方案數(shù)量≥4個。核心指核心指標五五采用非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占門診總?cè)舜蔚谋壤?0。核心指核心指標六六門診處方中,中藥處方(飲片、中成藥、院內(nèi)制劑)處方數(shù)占門診總處方數(shù)的比例≥60。中藥飲片處方數(shù)占門診總處方數(shù)的比例≥30;或比例在10以下,但較上年度增長超過了7個百分點;或比例在10,但較上年度增長超過了5個百分點;或比例在200,但較上年度增長了3個百分點。核心指核心指標七七重點專科制定本??苾?yōu)勢病種和常見病種中醫(yī)診療方案,并體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實際,突出中醫(yī)藥診療方法的綜合運用。所抽查的2個重點???個病種中,符合要求的、完善
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簡介:招標編號(NBZB23)無錫市中醫(yī)醫(yī)院易地建市中醫(yī)醫(yī)院易地建設(shè)工程工程行政行政綜合樓及保健中心合樓及保健中心結(jié)構(gòu)加固工程招構(gòu)加固工程招標招標文件(無(無錫市中醫(yī)醫(yī)院)市中醫(yī)醫(yī)院)2012年8月29日自行采購。222施工設(shè)備及材料均由投標方自己運輸、裝卸與儲存,運輸、裝卸與儲存費用應(yīng)包含在報價范圍內(nèi)。223倉庫及堆場由業(yè)主提供。交接后由投標方保管,保管費用也應(yīng)包含在報價范圍內(nèi)。23方案變更由于裝修設(shè)計變動而引起的加固范圍的改變,如果導(dǎo)致加固材料或人工費用的增加,則其相關(guān)費用由發(fā)包方負責,投標方負責所需的材料采購,并組織實施。24對投標方的資質(zhì)要求本工程的投標方必須具備特種專業(yè)工程(結(jié)構(gòu)補強)專業(yè)承包資質(zhì)。25施工質(zhì)量251加固所用碳布規(guī)格為300克平米,其抗拉強度標準值不低于3000MPA,受拉彈性模量不低于210000MPA,碳布建議在以下品牌中選擇拓誠碳布、華征碳布、同正碳布。所用材料均須提供檢測報告。252施工質(zhì)量必須符合以下標準項目標準檢驗方法頻數(shù)碳纖維片材粘貼位置與設(shè)計要求位置中心線偏差≤10MM鋼尺量測全部碳纖維片材粘貼量≥設(shè)計數(shù)量根據(jù)測量計算全部粘接質(zhì)量1單個空鼓面積1000MM2,充膠修復(fù);≥1000MM2時,割除修補2空鼓總面積占總粘貼面積5直徑錘擊法測試或其他有效方法全部或抽樣253中標方必須嚴格按照圖紙施工,遵照設(shè)計要求、有關(guān)技術(shù)資料及施工規(guī)范精心組織施工,單位單項工程合格率要達到100。254符合監(jiān)理公司的規(guī)定。255中標方必須向本項目現(xiàn)場派出足夠數(shù)量的、經(jīng)驗豐富的、技能合格的施工管理、技術(shù)人員和工人,以滿足本項目施工進度、質(zhì)量和安全等方面的需要。如果中標方的施工隊伍的素質(zhì)、技術(shù)力量、機具配備不符合標書與合同的承諾,工程質(zhì)量和進度達不到合同規(guī)定要求等,發(fā)包方有權(quán)
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簡介:常山縣中醫(yī)醫(yī)院常山縣中醫(yī)醫(yī)院異地搬遷改造及新建住院樓建設(shè)項目異地搬遷改造及新建住院樓建設(shè)項目環(huán)境影響報告書報批稿浙江冶金環(huán)境保護設(shè)計研究有限公司浙江冶金環(huán)境保護設(shè)計研究有限公司國環(huán)評證乙字第國環(huán)評證乙字第20112011號二0一六年八月一六年八月目錄1、前言111項目由來112項目特點213評價工作過程214評價關(guān)注的主要環(huán)境問題415報告書主要結(jié)論52、總則621編制依據(jù)622污染因子、相關(guān)規(guī)劃、評價標準1123評價工作等級和評價重點1924評價范圍及環(huán)境保護目標2225環(huán)境功能區(qū)劃、城市總體規(guī)劃、縣域總體規(guī)劃263現(xiàn)有污染源調(diào)查3531現(xiàn)狀情況3532常山縣天馬衛(wèi)生院現(xiàn)狀3533天馬衛(wèi)生院污染源分析3734天馬衛(wèi)生院防治措施4035天馬衛(wèi)生院存在的問題及解決方案404、建設(shè)項目概況與工程分析4141項目名稱與性質(zhì)4142建設(shè)項目概況4143工程分析585、環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查與評價8051區(qū)域環(huán)境概況8052相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施配套8753周圍環(huán)境概況9054空氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評價9155水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評價9456聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評價956、環(huán)境影響預(yù)測與評價9861施工期環(huán)境影響分析9862營運期環(huán)境影響分析10463生態(tài)環(huán)境影響分析1207、社會環(huán)境影響評價12571社會效益分析12572環(huán)境經(jīng)濟損益分析12573征地拆遷安置12574人文景觀12575文物古跡1258、環(huán)境風險評價12681風險源識別12682致病微生物環(huán)境風險分析126
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簡介:1國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)生部人力資源社會保障部國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案的通知國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕38號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局、人力資源社會保障廳局、食品藥品監(jiān)督管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、人力資源社會保障局、食品藥品監(jiān)督管理局為認真組織實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局等五部門關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕31號),國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局共同制定了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)生部人力資源社會保障部國家食品藥品監(jiān)督管理局2012年9月28日3(三)地方目標1各?。▍^(qū)、市)要圍繞總體目標和分年度目標進一步細化和實化本地工作目標,擬定實施方案,并與國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局共同商定后實施。2各市(地)分年度目標由各?。▍^(qū)、市)與各市(地)共同商定。3各縣(市、區(qū))分年度目標由各市(地)與各縣(市、區(qū))共同商定。二、主要任務(wù)(一)推動基層中醫(yī)藥各項政策貫徹落實1在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢和作用。(1)所有參合縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例;(2)所有參合縣將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報銷范圍,引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù);(3)各?。▍^(qū)、市)在制定省級新農(nóng)合報銷目錄時,均將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入目錄;(4)各省(區(qū)、市)均將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險報銷范圍;(5)各省(區(qū)、市)和統(tǒng)籌地區(qū)要全面開展付費總額控制,適應(yīng)分級醫(yī)療體系的建立,完善差別支付政策,將支付比例進一步向基層傾斜,鼓勵城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)。2在鞏固完善基本藥物制度中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點。(1)所有縣(市、區(qū))按照基本藥物制度的要求,為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備必要的中藥飲片和中成藥品種;(2)所有縣(市、區(qū))中藥飲片的基本藥物管理按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行;(3)鼓勵以省為單位開展中成藥、中藥飲片臨床使用綜合評價工作,并鼓勵使用推廣具有區(qū)域特征的“簡、便、驗、廉”特色的中藥驗方。3在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核和評審中將中醫(yī)藥內(nèi)容作為重要內(nèi)容。
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簡介:縣委副書記、縣長中醫(yī)藥發(fā)展大會講話縣委副書記、縣長中醫(yī)藥發(fā)展大會講話縣委副書記、縣長中醫(yī)藥發(fā)展大會講話同志們經(jīng)縣委、縣人民政府研究,決定今天在這里召開全縣中醫(yī)藥發(fā)展大會。主要任務(wù)是深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院、省、州中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略,總結(jié)近年來全縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得的成效,安排部署今后全縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展任務(wù),強化措施,狠抓落實,努力開創(chuàng)全縣中醫(yī)藥事業(yè)新篇章。下面,我講3點意見。一、客觀評價,認清形勢,切實增強做好中醫(yī)藥工作的責任感和使命感近年來,縣委、縣政府始終高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,認真貫徹落實中央、省、州關(guān)于加強中醫(yī)藥工作的方針政策,不斷加大對中醫(yī)藥扶持力度,加強中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加大人才培養(yǎng)力度,制定下發(fā)了XX縣加快中醫(yī)藥發(fā)展行動計劃(20142020年)、XX縣人民政府關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見等文件,為促進全縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展提供了強有力的政策支撐,全縣中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足發(fā)展。砂仁、苦參等),中藥材種植已初具規(guī)模,為全縣中藥材拓展市場奠定了堅實基礎(chǔ)。(四)中藥資源普查工作全面實施。根據(jù)中藥普查工作的要求,我縣于2015年5月啟動了全國第四次中藥資源普查工作,截止目前,共調(diào)查完成國家指定樣地38塊、樣方套190個、樣方1140塊,共采集制作標本3600余份,調(diào)查到國家省級重點中藥材70余種,發(fā)現(xiàn)疑似新種3種,野外采集種子20余種,完成栽培藥材點調(diào)查12個,栽培品種14種,共收集民間民方105個,進一步全面掌握全縣中藥材資源狀況,為有效保護和開發(fā)利用中藥資源提供了科學依據(jù)。在充分肯定成績的同時,我們也要清醒地認識到全縣中醫(yī)藥工作仍然存在一些不可忽視的問題。主要表現(xiàn)在一是對中醫(yī)藥的重要性認識不足。由于受西醫(yī)的沖擊,部分干部群眾對中醫(yī)藥的重要性認識不夠,導(dǎo)致在實踐中沒有把中醫(yī)藥作為一項重要工作來抓。二是中醫(yī)人才緊缺,隊伍不穩(wěn)定。全縣中醫(yī)藥生源嚴重不足,隨著一批又一批老中醫(yī)的相繼退休,中醫(yī)藥人才開始面臨斷層,加之縣級經(jīng)濟待遇較低,中醫(yī)藥人才難以留住。三是基礎(chǔ)設(shè)施嚴重滯后。全縣沒有公立中醫(yī)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱,中醫(yī)事業(yè)發(fā)展舉步維艱。四是中藥材種植規(guī)模較小。中藥材種植面積小,品種散而雜,沒
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簡介:北京中醫(yī)藥大學19秋中醫(yī)基礎(chǔ)理論Z平時作業(yè)3試卷總分100得分100一、單選題共100道試題共100分1“吐下之余,定無完氣”的生理基礎(chǔ)是A津能載氣B氣能行津C氣能生津D氣能攝津E氣能化津答案A2“奪血者無汗,奪汗者無血”的理論依據(jù)是A津血同源B津能載氣C氣能生血D氣能攝血E氣能化津答案A3十二經(jīng)脈大多循行于A軀干B頭面C四肢D分肉之間E體表答案D4手三陰經(jīng)的走向規(guī)律是A從足走腹B從足走頭C從胸走手D從手走頭E從頭走足答案C5足三陽經(jīng)的走向規(guī)律是A從足走腹B從足走頭C從胸走手D從手走頭E從頭走足答案E6手足三陽經(jīng)交于E體側(cè)答案D12分布在胸腹部的經(jīng)脈是A足陽明胃經(jīng)B足少陽膽經(jīng)C足太陰脾經(jīng)D手少陰心經(jīng)E手太陰肺經(jīng)答案A13十二經(jīng)脈中循行于腹部的經(jīng)脈,自內(nèi)向外的順序是A足陽明、足少陰、足太陰、足厥陰B足陽明、足太陰、足厥陰、足少陰C足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰D足少陰、足陽明、足厥陰、足太陰E足太陰、足陽明、足少陰、足厥陰答案C14與手厥陰經(jīng)相表里的經(jīng)脈是A足陽明B足少陽C足厥陰D手少陽E手太陽答案D15足陽明經(jīng)屬于A膽B(tài)胃C小腸D大腸E三焦答案B16手太陽經(jīng)絡(luò)于A脾B腎C肺D肝E心答案E17按照十二經(jīng)脈氣血流注次序,心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是
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簡介:北京中醫(yī)藥大學19秋中醫(yī)基礎(chǔ)理論Z平時作業(yè)1試卷總分100得分100一、單選題共100道試題共100分1中醫(yī)理論體系形成的標志是哪一部著作的成書A黃帝內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C諸病源候論D脈經(jīng)E傷寒雜病論答案A2奠定中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)的著作是A黃帝八十一難經(jīng)B諸病源候論C溫病條辨D小兒藥證直訣E傷寒雜病論答案E3第一部病因病機證候?qū)W專著是A黃帝八十一難經(jīng)B諸病源候論C溫病條辨D小兒藥證直訣E傷寒雜病論答案B4不屬于“金元四大家”的醫(yī)家是A李東垣B朱震亨C張子和D張元素E劉完素答案D5被稱為“滋陰派”的醫(yī)家是A李東垣B朱震亨C張子和D張元素E劉完素答案B6被稱為“攻邪派”的醫(yī)家是E冬季答案A12素問金匱真言論說“善病風瘧”的季節(jié)是A長夏B秋季C春季D夏季E冬季答案B13靈樞順氣一日分為四時說疾病病情隨晝夜時間節(jié)律而變化,其病“安”的時間是A晝B旦C夕D后夜E前夜答案A14中醫(yī)學“證”的概念是A陰陽失調(diào)的具體表現(xiàn)B疾病的癥狀與體征C疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括D對疾病癥狀與體征的調(diào)查過程E對疾病癥狀與體征的分析過程答案C15下列表述中屬于證的是A麻疹B風寒感冒C水痘D惡寒E頭痛答案B16下列表述中屬于癥的是A肺癰B肝陽上亢C消渴D惡寒E心血虧虛答案D17素問陰陽應(yīng)象大論所說的陰陽屬性的征兆是
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簡介:養(yǎng)生館合作方案策劃書養(yǎng)生館合作方案策劃書篇一美容養(yǎng)生會所合作方案美容養(yǎng)生會所合作方案雞尾酒引領(lǐng)品質(zhì)時尚生活雞尾酒經(jīng)過200多年的發(fā)展已經(jīng)不僅僅是酒精兌上飲料,現(xiàn)代雞尾酒是一門藝術(shù),從外形,香味,口感各方面的平衡去創(chuàng)作,已經(jīng)成為現(xiàn)代都市年輕人一種時尚生活的象征之一。雞尾酒千變?nèi)f化,在制作材料,外形裝飾,雞尾酒杯子都不斷在創(chuàng)新,一杯好的雞尾酒甚至是帶有豐富情感色彩的,它通過各種味道的搭配更好的詮釋了品嘗者內(nèi)心的感情,同時也是釋放壓力,情感的一種很好的方式。我們的雞尾酒選材料采購最新鮮的季節(jié)水果,蔬菜選摘含天然養(yǎng)生藥性的草本植物自制(不含任何添加劑的)花草水果糖漿選用不含有對人體帶有刺激性的材料的裝飾品雞尾酒制作我們選取部分含熱量最少,酒精度適中,不帶刺激性的雞尾酒我們用各種新鮮水果汁,蔬菜汁,天然養(yǎng)生植物創(chuàng)作搭配各種養(yǎng)生雞尾酒,(在保證口感的前提下,搭配各種富含不同維生素的水果蔬菜,以及對人體有益的草本植物來組合)合作項目一定期來一場不一樣的店慶或者宣傳活動邀請新老客戶作宣傳養(yǎng)生主題的講座,讓客戶潛意識明白養(yǎng)生是現(xiàn)在的最大的時尚是對自己最大的投資,我們的參與會讓我們會所有讓大家有新穎的新事實證明,如果養(yǎng)生預(yù)防措施做的好,疾病可減少一半,壽命可延長10年以上。(二)XXX養(yǎng)生館定位思路以(北京)XXXX養(yǎng)生館為樣板(總站),作為弘揚中醫(yī)養(yǎng)生文化的窗口,建立中國中醫(yī)養(yǎng)生館的領(lǐng)軍品牌、第一品牌;同時借助北京獨特的地理和文化優(yōu)勢和互聯(lián)網(wǎng)跨區(qū)域優(yōu)勢,順勢展開全國招商,在各地市建立XXXX中醫(yī)養(yǎng)生館及網(wǎng)站分站;把中醫(yī)養(yǎng)生館開到一線城市或省會城市,并占領(lǐng)二線城市,建立全國XXXX中醫(yī)養(yǎng)生館網(wǎng)絡(luò)(養(yǎng)生館及網(wǎng)站)。為中醫(yī)養(yǎng)生文化的傳播搭建一個平臺,編織一個巨大的網(wǎng)絡(luò)。在終端消費人群的開發(fā)方面,可以先從各地具有一定影響力的領(lǐng)袖人群開始,培養(yǎng)一批忠實客戶,當他們體會到博大精深的中醫(yī)養(yǎng)生文化并受益后,也會成為傳播中醫(yī)養(yǎng)生文化的使者,和我們一樣肩負起弘揚中醫(yī)養(yǎng)生文化的使命。中醫(yī)養(yǎng)生及XXXX中醫(yī)養(yǎng)生會館會在領(lǐng)袖人群的引領(lǐng)下,從高端走向大眾,最終會讓廣大群眾受益,這也是符合我國政府提出的中醫(yī)“治未病”及大力促進中醫(yī)藥發(fā)展的政策方針,沿著這樣一個正確的方向,XXXX中醫(yī)養(yǎng)生會館必將做強做大,成為中國中醫(yī)養(yǎng)生會館的旗幟和品牌。(三)受眾定位中高端消費人群,年齡在三十歲以上,有一定事業(yè)基礎(chǔ),關(guān)注健康養(yǎng)生的消費領(lǐng)袖,職業(yè)包括老板、職業(yè)經(jīng)理人、政府官員等高端消費人群(四)網(wǎng)站美工定位
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簡介:北京中醫(yī)藥大學19秋中醫(yī)基礎(chǔ)理論Z平時作業(yè)2試卷總分100得分100一、單選題共100道試題共100分1與情志調(diào)暢有關(guān)的臟是A脾B腎C肺D肝E心答案D2具有“主藏血”功能的臟是A脾B腎C肺D肝E心答案D3“封藏之本”指的是A脾B腎C肺D肝E心答案B4主管生長發(fā)育是A脾的功能B腎的功能C肺的功能D肝的功能E心的功能答案B5主管生殖機能是A脾的功能B腎的功能C肺的功能D肝的功能E心的功能答案B6具有藏精功能的是D肝E心答案B12“胃之關(guān)”指的是A賁門B膀胱C腎D幽門E大腸答案C13五臟陽氣的根本是A脾陽B腎陽C肺陽D肝陽E心陽答案B14五臟陰液的根本是A脾陰B腎陰C肺陰D肝陰E心陰答案B15具有主納氣功能的臟是A脾B腎C肺D肝E心答案B16在腎主閉藏的功能活動中,最具有生理意義的是A納氣歸腎,促進元氣之生成B攝納陽氣,防止陽氣浮越于上C固攝精氣,防止精氣無故散失D固攝水液,防止水液無故流失E固攝二便,防止二便之失禁答案C
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簡介:中醫(yī)護理質(zhì)量管理計劃中醫(yī)護理質(zhì)量管理計劃共9篇XX年中醫(yī)護理質(zhì)量管理計劃一、目標根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南、中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及本院制訂的“中醫(yī)護理常規(guī)”“中醫(yī)護理技術(shù)操作標準”,認真開展中醫(yī)護理質(zhì)量管理工作,加強中醫(yī)護理質(zhì)量管理,促進中醫(yī)護理質(zhì)量持續(xù)改進,突出中醫(yī)特色護理優(yōu)勢,為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。二、中醫(yī)護理質(zhì)量評價指標及要求1、中醫(yī)護理技術(shù)操作合格率≥902、護理文書合格率≥903、中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試合格率≥904、每個科室開展中醫(yī)護理項目≥2項。三、工作措施1、根據(jù)醫(yī)院實際情況,修訂完善中醫(yī)護理常規(guī),中醫(yī)護理技術(shù)操作標準,中醫(yī)護理質(zhì)量評價標準,護理部、各科室護士長組織實施,定期按標準進行中醫(yī)護理質(zhì)量檢查。2、實行護理部、科室二級質(zhì)控,加強中醫(yī)護理工作質(zhì)量的督查、指導(dǎo),各級質(zhì)控組織認真履行職責,層層把關(guān),各班護士加強自我質(zhì)控,自覺把好質(zhì)量關(guān),確保中醫(yī)為了落實中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南,特制訂本年度中醫(yī)護理工作計劃如下一、制定護理工作計劃、各層次中醫(yī)護理培訓計劃并組織實施。二、加強護理人員中醫(yī)理論與技能培訓。護理部制訂中醫(yī)理論與操作考核計劃,每半年舉行一次中醫(yī)理論與技術(shù)操作考核,使中西護士熟練掌握中醫(yī)護理常規(guī)和操作規(guī)程,提高中醫(yī)護理水平。三、加強中醫(yī)人才培養(yǎng)。西醫(yī)護士每3年參加100學時的培訓。四、加強中醫(yī)質(zhì)量控制修改并制定中醫(yī)質(zhì)量考核標準,每半年進行一次理論及技術(shù)考核,考核內(nèi)容包括中醫(yī)護理常規(guī)及中醫(yī)技能的掌握、中醫(yī)護理常規(guī)的落實等內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改。不斷提高中醫(yī)護理水平。五、進一步完善應(yīng)急預(yù)案,確保在緊急狀態(tài)下護理部、護士長能迅速對護理人力資源進行調(diào)配。六、制定我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案、護理人員績效考核方案并組織實施。七、進一步完善護理人員技術(shù)檔案。八、護理部每周對護理質(zhì)量進行檢查,每月對護理質(zhì)量檢查情況進行評價,進行整改,提高護理質(zhì)量水平。九、加強手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急診科、ICU的管理。
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簡介:磴口縣蒙中醫(yī)醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃磴口縣蒙中醫(yī)醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃(20122015)一、指導(dǎo)思想一、指導(dǎo)思想以“三個代表重要思想和科學發(fā)展觀”為指導(dǎo),以群眾滿意和醫(yī)院發(fā)展為標準,堅持以人為本,轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念,創(chuàng)新發(fā)展模式,提高發(fā)展質(zhì)量,圍繞一切以病人為中心,努力優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,早日提高服務(wù)質(zhì)量積極發(fā)展和突出中醫(yī)特色,努力拓展中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域和提高服務(wù)水平,進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為促進中醫(yī)藥事業(yè)的更大的發(fā)展做出更大貢獻。二、發(fā)展目標二、發(fā)展目標目前我院面臨醫(yī)務(wù)人員匱乏,尤其是中蒙醫(yī)藥人員,人員結(jié)構(gòu)不合理,資源不足,生存發(fā)展難等諸多問題。為解決醫(yī)院的生存發(fā)展問題,為振興中醫(yī)藥事業(yè),結(jié)合我院實際及二甲中醫(yī)院評審標準特制定我院中長期發(fā)展規(guī)劃。在上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的科學管理下,擴大醫(yī)院規(guī)模,提高醫(yī)療技術(shù)水平,強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,以人才開發(fā)培養(yǎng)為重點,積極探索新的經(jīng)營模式,群策群力,團結(jié)協(xié)作,力爭三年內(nèi)將醫(yī)院建成規(guī)模適度,功能完善,環(huán)境優(yōu)美,設(shè)施完備,管理規(guī)范,技術(shù)精湛的標準的,現(xiàn)代化縣級中蒙醫(yī)院;為人民群眾提供完善有效,質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。三、重點工作三、重點工作(一)加強規(guī)?;芾斫ㄔO(shè),努力創(chuàng)建標準化縣級中蒙醫(yī)36業(yè)務(wù)收入平均遞增率10,到規(guī)劃期末達到1500萬元。(三)要堅持辦院方向,積極支持名族特色,確保蒙中醫(yī)藥的主導(dǎo)地位。逐步改變我院西醫(yī)技術(shù)比例過大、中醫(yī)藥使用比例較小的倒掛問題,解決目前中醫(yī)院西化的問題,確保蒙中醫(yī)藥的主導(dǎo)地位。1加大中醫(yī)藥在臨床上的使用,特別是中藥飲片、中成藥的使用,每年要以50的比率增加。住院病歷要逐步中醫(yī)化,所有臨床人員都要接受中醫(yī)知識的培訓,可以自學,參加院內(nèi)的“西學中”培訓班,積極參加中醫(yī)藥遠程技術(shù)培訓教育。2政策上對使用中醫(yī)藥的醫(yī)生可以鼓勵,在制定量化核定方案時,增加中醫(yī)技術(shù)價值體現(xiàn)的權(quán)重比例。如草藥和適宜技術(shù)的比值均高于西醫(yī)。3加強有中醫(yī)特色的??茖2〗ㄔO(shè),堅持以“??铺厣珵辇堫^,提高整體功能,促進綜合發(fā)展”的辦院方向,堅持中醫(yī)特色,發(fā)揮中蒙醫(yī)特長,加強專科專病建設(shè),著力加強中醫(yī)治療中風后遺癥、頸腰椎病、咳嗽、皮膚病、肛腸疾病等重點專科疾病??平ㄔO(shè),爭取利用3年時間,使之成為縣中蒙醫(yī)院名科。在加強專科建設(shè)的同時,帶動其他專科發(fā)展,全面促進內(nèi)、外、骨傷、急診等各科的發(fā)展和技術(shù)水平的提高。積極創(chuàng)造條件,支持各科室培植特色優(yōu)勢病種,開展特色治療項目。特別是在確定優(yōu)勢病種的治療優(yōu)勢上下功夫,形成科有優(yōu)勢,人有專長的良好局面。不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高醫(yī)院的整體功能,促進醫(yī)
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簡介:孫思邈孫思邈1、生平初唐。2、著作①千金要方我國第一部醫(yī)學百科全書②千金翼方3、學術(shù)理學術(shù)理論大醫(yī)精誠論。強調(diào)醫(yī)德。“學者必須博極醫(yī)源,精勤不倦”“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此”“膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方”4、養(yǎng)生之道養(yǎng)生之道①抑情節(jié)欲②“常欲小勞”和導(dǎo)引、按摩③依時攝養(yǎng)④內(nèi)視和調(diào)氣專意存思,吐納氣息⑤食宜、食養(yǎng)、食療⑥服食、服水⑦養(yǎng)老5、臟腑虛臟腑虛實寒熱辨證實寒熱辨證每一臟、每一腑都有“實熱”和“虛寒”證,而相為表里的臟腑又有“俱實”“俱虛”“俱實熱”“俱虛寒”肝濕熱目痛胸滿,氣急塞,用瀉肝前胡湯;肝虛寒脅下痛,脹滿氣急,目昏濁,視物不明,用檳榔湯。膽腑實熱精神不守,瀉熱半夏千里流水湯。大病后虛煩不得眠溫膽湯。6、傷寒溫傷寒溫病方論病方論①研究仲景學說,搜集諸家方論。研究方法方證同條,比類相附?!皩し街笠猓贿^三種。一則桂枝,二則麻黃,三則青龍。此之三方,凡療傷寒不出之也?!雹谥饔贸裏峤舛?,善于養(yǎng)陰生津。處方用藥重在化裁,汗吐下三法為祛邪大法,開表里雙解之法。為后世醫(yī)家開啟了扶正攻下和滋陰潤下的法門。③重視瘟疫,詳論防治。首先他把瘟疫與其他熱病區(qū)別開來,重視“辟溫”,屠蘇酒、太乙流金散、雄黃散、辟溫病粉身散、治瘴氣方。詳載了四時五臟陰陽毒的病名病機及證治春三月“青筋牽病”,屬肝腑藏溫病陰陽毒,以發(fā)熱、項直、背強為特點;夏三月“赤脈奮病”心腑藏溫病陰陽毒,發(fā)熱、戰(zhàn)掉驚動、口開舌破;秋三月“白氣貍病”肺腑,體熱生斑,或暴嗽嘔逆、氣喘引飲。冬三月“黑骨溫病”腎腑,里熱外寒,惡寒引飲,胸脅腰部疼痛。四季“黃肉隨病”,脾腑,隱隱發(fā)熱、不相斷離、頭重頸直、皮肉強痹。7、中風治療經(jīng)驗內(nèi)外兩方面。①外臟腑受外來之風而致病,春肝風、夏心風、四季脾風、秋肺風、冬腎風。大小續(xù)命湯②內(nèi)勞心煩神、嗜欲雜念、攝養(yǎng)不慎。正虛引邪,正虛生風,本虛標實,本虛為精氣之虧,標實為痰火之盛。清熱滌痰治標為先平肝息風清熱養(yǎng)液。8、虛損的治療經(jīng)虛損的治療經(jīng)驗強調(diào)內(nèi)因。虛損分為五勞、六極、七傷。補虛方面重視心腎兩臟,補益心氣用妊娠、甘草、茯苓、五味子、遠志。滋養(yǎng)腎臟,側(cè)重在血肉補精和溫潤益精。前者用牛髓,羊髓,羊腎,羊肚,鹿茸等,后者用地黃,菟絲子,山萸、杜仲、遠志、麥冬等。治療的法則補劑兼瀉,以瀉為補,寒溫相濟【溫陽散寒為主,濟以苦寒清火;甘寒養(yǎng)液為主,濟以辛溫開滯;溫補精氣,濟以養(yǎng)陰清熱】,勞則補子。9、血證治血證治療經(jīng)驗吐血有三種,有內(nèi)衄,有肺疽,有傷胃。治療【消瘀,涼血,清熱】,犀角地黃湯初載于此。虛勞吐血,在扶正的同時,亦重視消瘀,胸腹疼痛則為用消瘀藥物的重要指征。10、備急、解毒備急、解毒卒死灸人中;五絕半夏末吹鼻,溺水不醒灸臍中。11、方劑學成就方劑學成就①集方劑之大成千金要方方劑5300②化裁發(fā)展古方仲景當歸生姜羊肉湯羊肉湯、羊肉當歸湯、羊肉杜仲湯、羊肉生地黃湯、羊肉桂心湯等③組方配伍特色大而有法,雜而有方。錢乙錢乙兩宋時期字仲陽。傷寒論指微嬰孺論。小兒藥證直訣記載了120首方劑,是我國現(xiàn)存第一本以原本形式保存下來的兒科著作。1、明析兒科生理病理生明析兒科生理病理生理特點理特點全而未壯,臟腑柔弱,血氣未實。病理特點易虛易實,易寒易熱。治療禁妄攻誤下。小兒病雖有非下不可之證,亦必“量其大小虛實而下之”,并在下藥之后,常用益黃散等和胃之劑以善其后。2、發(fā)展兒科診斷方法發(fā)展兒科診斷方法①首先歸納出兒科病癥六種常見脈象脈亂不治,氣不和弦急,傷食沉緩,虛驚促急,風浮,冷沉細。②面上證左腮為肝,右腮為肺,額上為心,鼻為脾,頦為腎,出現(xiàn)赤色為熱象。③目內(nèi)證赤者心熱,淡紅色者心虛熱;青者肝熱,淺淡者虛;黃者脾熱,無精光著腎虛。3、確立兒科五臟辨證綱領(lǐng)確立兒科五臟辨證綱領(lǐng)①心主驚。實則叫哭發(fā)熱,飲水而搖;虛則臥而悸動不安。②肝主風。實則目直,大叫,呵欠,項急,頓悶;虛則咬牙,多欠氣。③脾主困。實則困睡,身熱,飲水;虛則吐瀉,生風。④肺主喘。實則悶亂喘促,有飲水者,有不飲水者;虛則哽氣,長出氣⑤腎主虛。無實也。惟瘡疹,腎實則變黒陷【邪熱內(nèi)陷,屬腎虛邪實證,非腎氣實】。⑥治則盛即下之,久即補之,熱者寒之,寒者熱之。①心氣熱導(dǎo)赤散;心實熱瀉心湯;心虛熱生犀散;心虛肝熱安神丸②肝實熱瀉青丸;肝腎俱虛地黃丸③脾實熱瀉黃散;邪熱傷脾雨露散;脾氣虛益黃散④肺實證瀉白散或甘桔湯;肺有痰熱葶藶丸;肺氣虛阿膠散⑤腎虛用地黃丸。⑥錢乙的五臟證治,從整體觀出發(fā),認為五臟之間可以相兼為病。運用五行生克乘侮理論,來辨別五臟相兼病證的虛實,判斷其預(yù)后,以及采取相應(yīng)的治法,這是一大特點?!耙暡⌒戮锰搶?,虛則補母,實則瀉子”結(jié)合四時氣候。【治療經(jīng)驗】治療經(jīng)驗】1、瘡疹瘡疹①病因外感天行,內(nèi)蘊熱毒。②辨證呵欠頓悶歸屬于肝,時發(fā)驚悸歸屬于心,乍涼乍熱、手足稍冷歸屬于脾,面燥腮赤、噴嚏歸屬于肺,水皰歸屬于肝,膿皰歸屬于肺,斑歸屬于心,疹歸屬于脾,疹痘黒陷歸屬于腎。③預(yù)后瘡疹屬陽,出則為順。若一發(fā)便出者,必重也;瘡夾疹者,半輕半重也;出稀者輕,里外微紅者輕;外黑里赤者微重也;外白里黑者,大重也。若疹青干紫陷,患兒昏睡,汗出不止,煩躁熱渴,腹脹啼喘,大小便不通,或米谷及瀉乳不化等,為逆證。疹黑陷,耳發(fā)熱,也是逆證。④治療原則溫涼藥治之,不可妄下及妄攻發(fā),宜解毒。方藥紫草散;疹出不快,熱盛昏睡抱龍丸;瘡疹黒陷百祥丸、牛李膏;入眼成翳羊肝散、蟬蛻散2、驚風驚風①急驚風心肝熱盛則風行,由外感熱邪或素蘊痰熱,或傷食積滯或驚恐引起。慢驚風多因病后或吐瀉脾胃虛損,脾虛無陽。②急驚合涼瀉瀉青丸,瀉心湯,導(dǎo)赤散,利驚丸,抱龍丸,地黃丸。慢驚合溫補宣風散,鉤藤飲子,羌活膏,使君子丸,益黃散,白術(shù)散,調(diào)中丸。3、疳證疳證①疳皆脾胃病,亡津液所作也。因大病或吐瀉后,以藥吐下,致脾胃虛弱亡津液。②治療首先顧護脾胃,五臟諸疳,可依本臟補其母給與治疳藥,同時常以補脾、磨積、安蟲等法隨證使用?!局品教厣俊局品教厣?、用藥務(wù)必求柔潤。應(yīng)時時以顧護陰液為要,如金匱腎氣丸減去桂枝、附子之燥成地黃丸。2、力戒呆補峻攻。在祛邪務(wù)盡的原則下,力求攻不傷正,補不滯邪,或消補兼施,以通為補。如瀉中有補的阿膠散,用阿膠養(yǎng)陰補肺,粳米甘草培土生金,馬兜鈴牛蒡子化痰宣肺。3、注意升降氣機治脾病注重升舉清陽,治胃病重視降其逆氣。創(chuàng)制白術(shù)散、藿香散。4、善于化裁古方。四君子湯加陳皮,呈調(diào)理脾胃,培土生金的常用方異功散。芍藥四物湯化裁為升麻葛根湯。5、創(chuàng)制簡便成藥。簡便救急,寓猛于寬,藥飲多樣。劉完素劉完素字守真,號通玄處士金元四大家之2、代表著作①素問病機原病式最主要的醫(yī)學著作。增加了“諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥”的燥病病機②醫(yī)方精要宣明論臨床著作。南方的和劑局方“南局北宣”③三消論消渴消中腎消、臟腑六氣病機說①臟腑本氣肺氣清、肝氣溫、心氣熱、脾氣濕、腎氣寒,本氣虛則溫清寒燥熱。玄府玄府氣液說氣液說①將人體各種組織的腠理統(tǒng)稱為“玄府”,并明確地論述了玄府為氣液運行之通道,把榮衛(wèi)、氣血、津液在人體臟腑、皮肉、筋骨的玄府中正常運行的生理功能稱作“氣液宣通”。②導(dǎo)致“玄府閉塞”的原因熱氣怫郁“主火論”是劉河間學術(shù)理論的核心,是劉氏最基本的學術(shù)觀點亢害承制害承制①木極似金、金極似火、火極似水、水極似土、土極似木(五運六氣偏亢過極,表現(xiàn)為“勝己之化”的假象)②這是黃帝內(nèi)經(jīng)闡述五運六氣間的相互承制關(guān)系的理論。劉完素運用這一理論來該識和說明疾病病理現(xiàn)象的本質(zhì)與標象的內(nèi)在聯(lián)系,提出五運之中,一運過極,必有承制之象見之,“己亢過極,則反似勝己之化”,因此,出現(xiàn)似是而非的假象,必須認真對待。③治療上瀉其過亢之氣,以治其本,不可被假象所迷惑?!局骰鹫摗恐骰鹫摗炕馃岵∽C的闡發(fā)。①六氣皆從火化劉完素在論述病機時,提出了六氣皆能化火說,強調(diào)風濕燥寒諸氣在病理變化中皆能化熱生火,而火熱也是產(chǎn)生風濕燥寒的原因之一。風與火熱風可助火,火熱可生風,風與火熱相兼為病,清涼治之。濕與火熱積濕可生熱,濕熱可以互生,二者亦可相兼為病,辛苦寒藥。燥與火熱燥多與熱同化,常與風火相兼為病。寒與火熱感受寒邪,或內(nèi)傷生冷,可使陽氣郁結(jié),不能宣散,化生火熱之證。②五志過極皆為熱甚情之所傷,則皆屬火熱,所謂陽動陰靜,故勞則燥不寧,靜則清平。治療上重視“養(yǎng)腎水,勝心火”③六經(jīng)傳受皆為熱證。認為傷寒病只有表里之分,沒有寒熱之別,表證用汗,里證用下,半表半里宜和解,在上則通之,在下則泄之。【治療經(jīng)驗】【治療經(jīng)驗】1、治熱病善用寒治熱病善用寒涼。涼。把解表法從辛溫走向寒涼,是千金方后熱病治療的又一發(fā)展,對溫病做出貢獻。①表證表證辛涼或甘寒之劑解表。甘草,滑石、蔥豉。涼膈散,天水散。②表里同表里同病宣通怫熱郁結(jié)為主,大小柴胡湯,大小承氣湯,茵陳湯;表證兼有內(nèi)熱者,表里雙解代表方防風通圣散、雙解散③里證③里證表證已解,里熱郁結(jié),汗出而熱不退者,用下法。2、精于辨證,合理用藥。①三消論中把消渴分為三類消渴飲水多而小便多者;消中飲食多而不甚饑,小便數(shù)而消瘦者;腎消渴而飲水不絕,腿消瘦而小便有脂液者。3、重視降心火,益腎水。以養(yǎng)陰退陽。治療瘖痱代表方地黃飲子。4、主張開發(fā)郁結(jié),宣通氣液“行血則便膿自愈,調(diào)氣則后重自除”,創(chuàng)制治痢疾方芍藥湯,以行氣血,導(dǎo)積滯,清濕熱。張元素張元素、字潔古。2、著作醫(yī)學啟源珍珠囊臟腑標本寒熱虛實用藥式潔古家珍易水學派張元素重視扶養(yǎng)脾胃的思想,給李杲的脾胃學說很大的影響。傳張氏之學者,有李杲,王好古,羅謙甫、張壁。【學術(shù)理論】【學術(shù)理論】1、總結(jié)臟腑辨證理、總結(jié)臟腑辨證理論。論。主要肝的生理、虛實寒熱脈證,演變和預(yù)后、常用藥。2、探討遣藥制方理論討遣藥制方理論①重視藥物的氣味厚薄和升降沉?、谥贫ㄋ庮惙ㄏ箫L升生,熱浮長,濕化成中央,燥降收,寒沉藏。③闡發(fā)苦欲闡發(fā)苦欲補瀉,重視臟腑苦欲和虛實用藥補瀉,重視臟腑苦欲和虛實用藥肝膽,味辛補,酸瀉;氣溫補,涼瀉。心小腸,味咸補,甘瀉;氣熱補,寒瀉。脾胃,味甘補,苦瀉;氣溫熱補,寒涼瀉。肺大腸,胃酸補,辛瀉;氣涼補,溫瀉。腎膀胱,味苦補,咸瀉;氣寒補,熱瀉。④注重藥物歸經(jīng)與引經(jīng)報使。注重藥物歸經(jīng)與引經(jīng)報使。A、葛根通行足陽明之經(jīng),細辛治少陰經(jīng)頭痛如神,香白芷治手陽明頭痛,通行手足陽明經(jīng)B、黃連瀉心火,黃芩瀉肺火,白芍藥瀉肝火,知母瀉腎火,木通瀉小腸火,黃芩瀉大腸火,柴胡瀉三焦火,黃芩佐之,柴胡瀉肝火,黃連佐之,黃柏瀉膀胱火。C、太陽小腸、膀胱經(jīng)病,在上用羌活,在下用黃柏;少陽膽、三焦經(jīng)病,在上用柴胡,在下用青皮;陽明胃、大腸經(jīng)病,在上用升麻、白芷,在下用石膏;太陰脾肺經(jīng)病,用白芍藥;少陰心、腎經(jīng)病,用知母;厥陰肝、包絡(luò)經(jīng)病,在上用青皮,在下用柴胡。⑤六氣內(nèi)淫制方大法六氣內(nèi)淫制方大法擬訂風、暑、濕、燥、寒五種制方原則,同時善師古方而創(chuàng)新方。⑥用藥要旨藥要旨藥類法象3、注重扶養(yǎng)脾胃①扶養(yǎng)為主,祛邪為輔。②治脾宜守、宜補、宜升,治胃宜和、宜攻、宜降。③土實瀉之,方法有瀉子、吐、下;土虛補之,方法有補母、補氣、補血;本濕除之,方法有燥中宮、潔凈府;標濕滲之,開鬼門。【治療經(jīng)驗】【治療經(jīng)驗】1、隨證治病用藥。2、解利外感防風為君,甘草白術(shù)佐之。3、治傷寒熱食物傷冷物以巴豆為君,熱物宜大黃為君4、治療瀉痢水泄5、治療結(jié),非燥結(jié)而致邪熱也”“承氣本為逐邪而設(shè),非為結(jié)糞而設(shè)也”④重視大黃“三承氣功效俱在大黃”“大黃本非破氣藥,以其潤而最降,故能逐邪拔毒”大劑量使用⑤溫病下不嫌早,傷寒下不嫌遲3、疫后養(yǎng)陰,不宜溫補。①養(yǎng)陰清余邪,不宜溫補。忌人參黃芪白術(shù)。②三甲散伏邪已潰,表里分傳,正氣不能托表邪外出,留而不去,與血脈合而為一,結(jié)為痼疾。鱉甲、龜甲、穿山甲、牡蠣、蟬衣、僵蠶、當歸、白芍、甘草③整個疫病過程時時注意保津護陰。靜養(yǎng),節(jié)飲食。酌量冰水,冷飲,果汁。李中梓李中梓字士材明末內(nèi)經(jīng)知要醫(yī)宗必讀傷寒括要【學術(shù)【學術(shù)理論】理論】1先后天根本倫2水火陰陽論3化源論4別癥(區(qū)別類似的證候?qū)徸C求因)知機(審察病機因病立法)【治療經(jīng)驗】【治療經(jīng)驗】1總結(jié)辯治大法2處方用藥反對膠執(zhí)不變3泄瀉九法淡滲升提清涼疏利酸收燥脾溫腎固澀)葉桂葉桂1、字天士,號香巖,清代著名醫(yī)家。2、主要著作有溫熱論臨證指南醫(yī)案?!緦W術(shù)理學術(shù)理論】論】1、創(chuàng)立衛(wèi)氣營血論治大法,創(chuàng)立衛(wèi)氣營血論治大法,闡發(fā)溫病病機闡發(fā)溫病病機。①在衛(wèi)汗之可也,到氣方可清氣,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣入血就恐耗血動血,直須涼血散血。②溫邪上受,首先犯肺,辛涼輕劑;溫邪入氣,清熱攻下;病在三焦,主張上下分消,或從下走泄;溫邪入營,以護養(yǎng)陰液為大法。2、重視辨舌驗齒,充實了溫重視辨舌驗齒,充實了溫熱病診斷內(nèi)容熱病診斷內(nèi)容。3、強調(diào)脾胃分、強調(diào)脾胃分論,創(chuàng)立胃陰學說論,創(chuàng)立胃陰學說。①“脾胃為病,最詳東垣”“內(nèi)傷必取法乎東垣”。②脾胃應(yīng)當分論,胃屬陽土,脾屬陰土;納食主胃,運化主脾;脾宜升則健,胃宜降則和;脾喜剛燥,胃喜柔潤;太陰濕土,得陽始運;陽明燥土,得陰自安。若見陽盛之體,胃內(nèi)燥熱,或病后肺胃津虧者,葉氏主張用降胃之法,強調(diào)不宜苦降或苦寒下奪之品,而用甘平或甘涼濡潤之品,以養(yǎng)胃陰,使津液來復(fù),通降自成。治療A、治脾宜升甘溫扶脾,黃芪、白術(shù)、升麻、柴胡補中益氣類B、治胃宜降甘平或甘涼濡潤法,沙參、麥冬、扁豆、竹葉麥門冬湯類③意義葉對脾胃分治的認識,尤其是滋養(yǎng)胃陰的學術(shù)觀點,彌補了東垣詳于治脾,略于治胃,重在溫補,不及養(yǎng)陰的不足,糾正了舉世皆以為治脾之藥籠統(tǒng)治胃,甚至陰陽不辨的弊病。4、中風之陽化內(nèi)風說中風之陽化內(nèi)風說①陽化內(nèi)風是“身中陽氣指變動”,指出肝風內(nèi)動。②治療滋液息風,鎮(zhèn)陽息風,和陽息風,緩肝息風,養(yǎng)血息風,介類潛陽。③養(yǎng)血、滋液、緩肝及甘溫益氣,都在于培補人之正氣,再用鎮(zhèn)陽、和陽、潛陽之品以調(diào)和陽氣之變動,從而達到息風目的,全蝎蜈蚣地龍鉤藤等息風之品反而少用,體現(xiàn)葉氏治病求本的思想?!局委熃?jīng)驗】【治療經(jīng)驗】1、里虛兼、里虛兼顧中下顧中下2、久病入絡(luò)。、久病入絡(luò)。3、奇經(jīng)病、奇經(jīng)病證①生理奇經(jīng)有收攝精氣、調(diào)節(jié)正經(jīng)氣血以及維持、護衛(wèi)、包舉形體的作用。②病理上,凡肝腎脾胃之病,久虛不復(fù),必延及奇經(jīng)。③辨證常兼“通”“補”,實證用通法,虛證用補法。填補奇經(jīng),多選用血肉有情之品,如鹿茸、紫河車、龜板等,忌用桂附、知柏。用龜板補任脈之陰虛,選鹿茸填督脈之陽衰。4、臨床用藥特色臨床用藥特色創(chuàng)制大量新方,善于化裁古方,在治療外感溫病方面,立方嚴謹,用藥輕靈;理虛善用甘藥培中,血肉填下;調(diào)制脾胃,創(chuàng)立甘寒育陰,常用酸甘化陰和辛甘化陽。具體用藥則主張慎用剛燥,勿濫投苦寒,注重顧護精血,養(yǎng)育脾胃。上下互治、通補兼顧、寒熱并用、兼顧升降、潤燥兼施。王清任王清任,一名全任,字勛臣,清代著名醫(yī)家,著有醫(yī)林改錯。學術(shù)理論認識到“靈機記性在腦”補氣活血法代表方補氣活血法代表方補陽還五湯。活血化瘀法活血化瘀法(創(chuàng)分部治療血瘀方法)通竅活血湯治頭面四肢周身血管血瘀證,血府逐瘀湯治胸中血府血瘀之證,膈下逐瘀湯治肚腹血瘀之證,少腹逐瘀湯沖任虛寒、少腹積塊,古下瘀血湯治血臌,身痛逐瘀湯治血氣阻塞經(jīng)絡(luò)的痹證。認為中風中風半身不遂本源為元氣虧損,用補陽還五湯重用黃芪治療。唐宗海唐宗海,字容川,清代著名醫(yī)家,著有血證論中西匯通醫(yī)經(jīng)精義等。學術(shù)理論血證病機1氣機阻逆,血隨上溢2脾失統(tǒng)攝,血無歸附3火熱熾盛,逼血妄行4瘀血阻絡(luò),血行失常。血證的病位吐血胃嘔血肝咯血心、腎咳血肺唾血脾。通治血證四法止血、消瘀、寧血、補血。止血代表方瀉心湯消瘀代表方花蕊石散花蕊石為祛瘀妙藥血證用藥宜忌1忌汗2禁吐3主下4宜和古代醫(yī)家對中風的認識古代醫(yī)家對中風的認識劉河間“心火暴甚,而腎水虛衰不能制之”;李東垣認為“本氣自虛”,即資深元氣不足,正氣自虛而成。朱丹溪主張因“濕生痰,痰生熱,熱生風”,張景岳提出內(nèi)風非真中風,創(chuàng)立非風病名,陰虛“中風為病必由乎陰也”;繆仲淳提出“內(nèi)虛暗風”。葉天士提出“陽化內(nèi)風”;王清任“元氣虧虛,推動無力,其血必瘀”河間學派的概念是什么河間學派的概念是什么研究內(nèi)容研究內(nèi)容有哪些有哪些創(chuàng)始醫(yī)家是誰創(chuàng)始醫(yī)家是誰答河間學派是以宋金時期河北河間著名醫(yī)家劉完素為代表的一個醫(yī)學流派。以闡發(fā)火熱病機、善治火熱病證而著稱于世。以火熱論為其主要的研究內(nèi)容。劉完素在運氣學說的啟發(fā)下,在潛心研究內(nèi)經(jīng)病機十九條的基礎(chǔ)上,形成了火熱論的思想。大倡“六氣皆能化火”說“五志過極皆為熱甚”說,主張藥用寒涼,成為河間學派的創(chuàng)始醫(yī)家。簡述王清任對血瘀證的分部治療方簡述王清任對血瘀證的分部治療方法答王清任辨治瘀血證有一個顯著的特點,即根據(jù)瘀血的部位不同,采用不同的主治之方,可稱之為分部治療法。他把人身分為內(nèi)外兩部分,在外為頭面四肢和周身血管,在內(nèi)以膈膜分為上下兩段,膈膜以上為胸中,又稱為血府;膈膜以下為肚腹。王氏立通竅活血湯主治頭面四肢和周身血管血瘀之癥,立血府逐瘀湯主治胸中血府血瘀之癥,立膈下逐瘀湯主治肚腹血瘀之癥。此外又有主治婦人少腹積塊、痛經(jīng)崩漏及調(diào)經(jīng)種子的少腹逐瘀湯。此四方為王氏主治男婦血瘀諸證的主方,臨床最為常用。試述李中梓脾腎同治的主要特點。試述李中梓脾腎同治的主要特點。答脾為后天之本,腎為先天之本。李中梓提出了脾腎先后二天都應(yīng)重視的觀點。認為脾腎二臟在生命活動中有重要作用,故診治疾病十分重視脾腎是否虧虛。診脈之時需重視脈中的胃氣與腎氣的盛衰。沖陽為陽明胃經(jīng)之俞穴,此處之脈象可知胃氣之盛衰。太溪為少陰腎經(jīng)之俞穴,此處之脈象可知腎氣之盛衰;治先天根本,則有水火之分,水不足者,六味丸壯水,腎主,以制陽光;火不足者,八味丸益火之源,以消陰翳。治后天根本,則有飲食勞倦之分,飲食傷者,枳術(shù)丸主之,勞倦傷者,補中益氣湯主之。在具體運用過程中,方法有三1脾腎并重同補,特點是理脾不拘于辛燥升提,治腎不拘于滋膩呆滯,隨證化裁,靈活變通。2補腎為主兼以補脾,如以腎虛為主者,以甘寒補腎,又恐其滋膩礙脾而佐以砂仁、沉香之類;脾虛者加人人參等品。3補脾為主兼以補腎。詳述李中梓治療泄瀉九法詳述李中梓治療泄瀉九法。李氏強調(diào)泄瀉之發(fā)生以濕為主因,脾土為主臟,治療上提出治瀉九法以濕邪為主,宜用淡滲法,代表方是六一散、四苓散等;脾氣下陷所致者,宜用升提法,代表方是補中益氣湯和升陽除濕湯;熱淫致泄宜用清涼法,代表方是戊己丸、承氣湯等;脾氣不足者,宜用燥脾法代表方有四君子湯、六君子湯等;命門火衰者,宜用溫腎法,代表方有四神丸、八味丸等;泄瀉日久腸道滑脫,宜用固澀法,代表方有赤石脂禹余糧丸等;因痰氣食水諸邪阻礙脾運致泄瀉者,分別采用祛痰、理氣、消積、逐水之“通因通用”法瀉痢不止又有急迫下墜之感者,常在方中加入甘草等品,此取急者緩之之意;瀉下日久統(tǒng)攝無能,精氣不收,李氏常用酸味之品收之,方用烏梅丸等。吳瑭對溫病治療的貢獻吳瑭對溫病治療的貢獻答吳瑭指出,溫病治療始終以救陰精為主,確立了清熱養(yǎng)陰的基本大法,他總結(jié)了桑菊飲、銀翹散、白虎湯三法以解肺衛(wèi)之邪,清里熱又有清營湯、清宮湯、清絡(luò)飲三法。養(yǎng)陰之法,創(chuàng)立了一甲、二甲、三甲復(fù)脈湯,還創(chuàng)立了增液湯、五汁飲、雪梨漿、大小定風珠。喻昌的逆流挽舟法喻昌的逆流挽舟法喻昌對夏秋感受暑濕熱、濕氣而成的痢疾,治療主張“以外而出”,所以用汗法,先解其外,后調(diào)其內(nèi),且有失于表者,外邪如里,病雖日久,也往往仍可引其邪出與外,放用人參敗毒散。試述劉河間玄府氣液說的主要學術(shù)試述劉河間玄府氣液說的主要學術(shù)內(nèi)容及其臨床指導(dǎo)價值。內(nèi)容及其臨床指導(dǎo)價值。答玄府是氣液運行的通道。劉完素將人體各種組織的腠理統(tǒng)稱為“玄府”,并明確地論述了玄府為氣液運行之通道,把榮衛(wèi)、氣血、津液在人體臟腑、皮肉、筋骨的玄府中正常運行的生理功能稱作“氣液宣通”。人體的正常生理功能以“氣液宣通”為前提,玄府氣液宣通與神機出入密切相關(guān)。病理上,劉河間認為熱氣怫郁是玄府閉塞的主要原因。治療方面,應(yīng)以開發(fā)郁結(jié),宣通氣液為主要原則。總之,劉氏“玄府氣液宣通”說,是其病機學說的一個組成部分,其要旨在于研究論述人體精氣在幽微難見的“玄府”中的運行情況。試述劉河間“六氣皆從火化”的主試述劉河間“六氣皆從火化”的主要學術(shù)內(nèi)容要學術(shù)內(nèi)容。答指六氣之中,火熱之氣與風、濕、燥、寒關(guān)系密切,往往相兼為病,強調(diào)風濕燥寒諸氣在病理過程中都能化生火熱。在疾病過程中,火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉(zhuǎn)歸,火熱病機成為六氣病機的中心,從而形成六氣皆為火化。其治療也重視諸氣與火熱的關(guān)系。如風邪為病,創(chuàng)立防風通圣散,一以祛風,二以瀉火,蓋風生于熱,以熱為本,以風為標之故。這是河間“六氣皆能化火”的觀點。試分析李東垣“陰火上沖”的病機試分析李東垣“陰火上沖”的病機及其虛實屬性。及其虛實屬性。答病機陽氣不升,伏留化火;津傷血弱,內(nèi)燥化火;谷氣下流,濕火相合;心君不寧,化而為火。此外,李氏又認為勞役過度也可直接引起陰火上沖。癥狀可見脾胃氣虛,如肢體沉重、四肢不收、怠惰嗜臥、氣短精神少等;以及火熱亢盛,如火熱上行獨燎其面、身熱而煩、氣高而喘、渴而脈洪大,三焦九竅積熱等。論述李杲的內(nèi)傷熱中證論述李杲的內(nèi)傷熱中證。答病機陽氣不升,伏留化火;津傷血弱,內(nèi)燥化火;谷氣下流,濕火相合;心君不寧,化而為火。此外,李氏又認為勞役過度也可直接引起陰火上沖。癥狀可見脾胃氣虛,如肢體沉重、四肢不收、怠惰嗜臥、氣短精神少等;以及火熱亢盛,如火熱上行獨燎其面、身熱而煩、氣高而喘、渴而脈洪大,三焦九竅積熱等。治療經(jīng)驗①升陽益氣,甘溫除熱,多用補中益氣湯、調(diào)中益氣湯、補脾胃瀉陰火升陽湯。②苦寒直折,多用朱砂安神丸。③滋陰降火,多用熟干地黃丸。李氏譴方用藥的特點了,可歸納為重視整體,調(diào)治局部,治病求本,本于脾胃;因證投方,靈活權(quán)變;多多益善,亦用精專。李杲內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的病因病李杲內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的病因病機有何區(qū)別機有何區(qū)別內(nèi)傷熱中證的發(fā)熱惡寒是由于內(nèi)傷脾胃,脾胃升降失常及元氣陰火的關(guān)系失調(diào)所致。脾胃受損,則不能正常生化元氣,升陽布精,上焦心肺間陽氣不足,不能布散衛(wèi)氣,溫煦體表,但見風寒或居處陰冷,便惡寒。發(fā)熱則是元氣不足,脾濕下流,內(nèi)塞于下焦,使腎間陰火上沖頭面,旁徹皮毛而致發(fā)熱。而外感的發(fā)熱惡寒是因為風寒外束,閉塞皮毛,使衛(wèi)陽不能外散,內(nèi)郁而發(fā)熱,表閉而惡寒。李杲甘溫除熱法李杲甘溫除熱法李杲認為,治療內(nèi)傷熱中證,用甘溫之藥可補益脾胃,升其陽氣,從而達到使陰火戢斂的目的,即“以辛甘之劑,補其中而升其陽,甘寒以瀉其火則愈”,所謂甘溫除熱法。補中益氣湯為其代表方,如少加黃柏以救腎水,瀉陰中之伏火;若煩擾不止,則少加生地黃補腎水,水旺而心火自降。若氣浮心亂,則用朱砂安神丸鎮(zhèn)固之。但只需適可而止,否則會使病情復(fù)雜化。
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