西寧地區(qū)ACS患者血清APN、hs-CRP含量關(guān)系探討.pdf

1、目的：通過對西寧地區(qū)急性冠脈綜合征（Acute coronary syndromes,ACS）患者及同期健康體檢者血清脂聯(lián)素（ Adiponectin,APN）、超敏 C反應(yīng)蛋白（High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）的含量進(jìn)行檢測，探討二者含量與ACS發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系，分析其與冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度以及冠脈缺血風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性，以及在預(yù)測冠脈病變情況及冠脈事件風(fēng)險(xiǎn)等方面的作用。
　　方法

2、：本研究選取西寧地區(qū)65例ACS患者和21例健康對照組，ACS組根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)可劃分：STEMI組、NSTEMI組、UAP組；采集空腹肘靜脈全血，分別采用酶聯(lián)免疫吸附法和透射比濁法檢測各組受試者血清中APN、hs-CRP的含量，并根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果對冠脈病變情況進(jìn)行Gensini積分，評估冠脈病變嚴(yán)重程度，對所有ACS患者入院行GRACE危險(xiǎn)評分，用來預(yù)測患者住院期死亡率及遠(yuǎn)期預(yù)后。分析對比 ACS患者及對照組血清 APN、hs-CR

3、P含量的差異，分析 ACS患者血清 APN、hs-CRP含量與冠狀動(dòng)脈狹窄程度、冠脈事件風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性，探討聯(lián)合檢測二者在ACS診斷及病情評估、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測等方面的作用。
　　結(jié)果：ACS各組與對照組相比，在性別、年齡、吸煙史、飲酒史等一般資料具有可比性（P＞0.05）。血清APN的含量STEMI組(280.26±149.32)μg/ml、NSTEMI組(612.40±39.91)μg/ml、UAP組(732.47±124.33)μg/

4、ml均低于對照組(1020.90±205.75)μg/ml（P＜0.05），STEMI組的血清APN含量低于NSTEMI組和UAP組（P＜0.05）；而血清hs-CRP含量STEMI組(14.30±5.15)mg/l、NSTEMI組(4.80±1.30) mg/l、UAP組(4.53±2.02)mg/l均明顯高于對照組(1.67±1.05)mg/l（P＜0.05），STEMI組血清hs-CRP含量高于NSTEMI組和UAP組（P＜0.0

5、5）。STEMI組、NSTEMI組冠脈Gensini積分與GRACE風(fēng)險(xiǎn)評分均明顯高于UAP組（ P＜0.05）。血清 APN含量與冠脈病變程度、GRACE風(fēng)險(xiǎn)評分呈負(fù)相關(guān)（r1=-0.796、r2=-0.489，P＜0.05）；血清hs-CRP含量與冠脈病變嚴(yán)重程度、GRACE風(fēng)險(xiǎn)評分呈正相關(guān)（r3=0.737、r4=0.393，P＜0.05）。
　　結(jié)論：本研究證實(shí)急性冠脈綜合征患者血清中APN水平明顯降低，hs-CRP水平升