ACS患者血漿中hs-CRP、血細胞計數(shù)變化及其與PCI術后血流灌注的關系.pdf

1、目的：通過定量分析急性冠脈綜合癥（ACS）患者血漿中的超敏C反應蛋白（hs-CRP）及白細胞計數(shù)（WBC）的水平，探討hs-CRP、WBC與ACS患者PCI術后心肌血流灌注的關系及在ACS患者PCI術后預測的應用價值。
　　方法：根據(jù)病史資料及實驗室檢查，將61例以急性冠冠脈綜合征入院并行PCI術的患者分為AMI和UAP兩組（AMI組26例，UAP組35例）；另選同期以穩(wěn)定性心絞痛和胸痛入院并接受PCI術的患者各22例分別為SA組

2、和對照組。比較4組hs-CRP、WBC計數(shù)及術后心肌灌注分級相關指標。另外將病例組（ACS患者+SA患者）83例按照TMPG分級標準分為TMPG≤2級組與TMPG3級組，比較兩組間hs-CRP、WBC計數(shù)及術后心肌灌注相關指標。
　　結果：①AMI組、UA組、SA組及對照組，四組間年齡、性別、體重指數(shù)、高血壓患病率、糖尿病患病率、吸煙比例、血糖及血脂比較均無顯著性差異（P﹥0.05）。②術前靜脈血四組hs-CRP，AMI組>UA組

3、>SA組、對照組（P≤0.001），而SA組與對照組間的差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。四組M％，AMI組高于SA組及對照組（P<0.05），UA組高于對照組（P<0.05），而其余各組間差異無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05）。③術中動脈血四組hs-CRP，AMI組>UA組>SA組、對照組（P<0.001），而SA組與對照組間的差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）；四組間PLT，AMI組高于SA組及對照組（P<0.05），UA組高于SA組及對照

4、組（P<0.05）；其余各組間差異無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05）。④術后靜脈血四組hs-CRP，AMI組>UA組>SA組>對照組（P<0.001）,差異均有統(tǒng)計學意義；四組間PLT，AMI組高于UA組及對照組（P<0.05），而其他各組間的比較差異無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05）。⑤四組患者手術前后hs-CRP、N/L、N%術前靜脈血、術中動脈血低于術后靜脈血（P<0.05）；L%,術前靜脈血、術中動脈血高于術后靜脈血（P<0.05），而術前

5、靜脈血與術中動脈血間的差異無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05）。WBC,只有AMI組術前靜脈血、術中動脈血低于術后靜脈血（P<0.05），而術前靜脈血與術中動脈血間的差異無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05）。⑥術前靜脈血hs-CRP在TMPG≤2級組高于3級組（P<0.05）；術中動脈血hs-CRP、M%在TMPG≤2級組高于3級組（P<0.05）；術后靜脈血hs-CRP在TMPG≤2極組高于3級組（P<0.05）。
　　結論：①hs-CRP、單