ACS患者OX-LDL和CRP含量的研究.pdf

1、目的：觀察氧化低密度脂蛋白(oxLDL)和C反應(yīng)蛋白(CRP)含量與急性冠脈綜合征(ACS）患者病變嚴(yán)重程度是否有關(guān)。研究氧化低密度脂蛋白與C反應(yīng)蛋白的升高對(duì)ACS患者發(fā)生心血管事件的評(píng)估作用，進(jìn)一步了解oxLDL和CRP與ACS預(yù)后的相關(guān)性，為ACS患者的危險(xiǎn)分層、病情判斷、預(yù)后估計(jì)和治療提供依據(jù)。 方法：觀察連續(xù)入院的經(jīng)臨床和冠脈造影確診為ACS的病人95例在入院24小時(shí)內(nèi)空腹取血，本科室冠脈造影陰性的病人作為對(duì)照66例。比

2、較ACS組（單支、雙支、多支病變組）和對(duì)照組血漿oxLDL、CRP和其它指標(biāo)，組之間的差異。將95例ACS病人中分出高oxLDL和低oxLDL，高CRP、低CRP組對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，觀察不同組患者心血管事件發(fā)生情況。應(yīng)用SPSS 11 .5 軟件來(lái)分析數(shù)據(jù)，T-test，ANOVA，相關(guān)分析，Logistic回歸。 結(jié)果： （1）單支、雙支、多支病變組的ACS患者，其血漿oxLDL與CRP含量均顯著高于對(duì)照組(P＜0.0

3、1)；ACS組oxLDL和CRP含量呈顯著正相關(guān)(r=0. 622，P＜0.01)，對(duì)照組oxLDL和CRP不相關(guān)（r=0.074，P＞0.05)。 （2）95例ACS患者根據(jù)血漿oxLDL水平分為兩組：≤125（mmol/L)；＞125（mmol/L)，隨著oxLDL水平升高，各組病死率及MACE發(fā)生率呈明顯增高趨勢(shì)。在多變量Logistic回歸分析中oxLDL（B=0.31,S.E=0.11 Sig=0.005 Exp(B)=

4、1.031 95％CI,1.009～1.054 P＜0.01）獨(dú)立于年齡、性別、吸煙史、高血脂、高血壓等危險(xiǎn)因素，預(yù)測(cè)MACE發(fā)生率。 （3）95例ACS患者根據(jù)血漿CRP水平分為兩組：≤8.0（mg/L)；＞8.0(mg/L)，隨著CRP水平升高，各組病死率及MACE發(fā)生率呈明顯增高趨勢(shì)。在多變量Logistic回歸分析中CRP（B=0.89，S.E=0.43 Sig=0.036Exp(B)=1.094 95％ CI，1.006