情緒障礙兒童焦慮行為的個案研究

1、情緒障礙兒童焦慮行為的個案研究 情緒障礙兒童焦慮行為的個案研究【摘要】： 【摘要】：情緒障礙是兒童的第二大心理障礙，但很少受到關注和治療干預。本文對一例情緒障礙兒童的焦慮行為進行個案研究,通過觀察、訪談、行為記錄等方法,對其焦慮行為的表現(xiàn)、產(chǎn)生的原因進行歸納和分析，制定干預焦慮行為的有效方法，并圍繞兒童焦慮行為中的的不安行為和自傷行為等進行一定的康復訓練,為特殊教育工作者和普通學校老師以及兒童家長提供指導?！娟P鍵詞】： 【關鍵詞】：情緒

2、障礙；焦慮行為；個案研究【正文】 【正文】一、前言 一、前言兒童心理門診接收的病例發(fā)現(xiàn)，兒童心理障礙主要是三大方面的問題：學習能力障礙、情緒性格問題、心理障礙和疾病。兒童情緒障礙，目前是第二大心理障礙。兒童青少年情緒障礙是發(fā)生在兒童少年期,以焦慮、恐懼、抑郁為主要表現(xiàn)的一組心理障礙。它的發(fā)生率僅次于兒童行為障礙。有調(diào)查資料報道，學前兒童各類情緒問題發(fā)生率為 17.66%。而通常，兒童情緒障礙很少受到關注和治療干預，在社區(qū)中被診斷抑郁的青

3、少年只有 20%接受了治療，目前許多用于成人抑郁癥的藥物已經(jīng)用于治療兒童情緒障礙。兒童情緒障礙(emotional disorder)是指兒童時期以焦慮、恐懼、抑郁等為主要表現(xiàn)的一組心理障礙，這類障礙屬于內(nèi)隱性問題，其發(fā)生率僅次于行為障礙。國外學者的追蹤研究發(fā)現(xiàn)，兒童早期的行為情緒問題能夠較好地預測將來發(fā)生的相似問題。兒童青少年情緒障礙的常見類型有焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、抑郁癥和癔癥。與成人神經(jīng)癥性障礙的臨床表現(xiàn)不全相同，及時診治，多數(shù)

4、預后良好。如不及時矯治，有可能發(fā)展為慢性，甚至遷延到成年。對兒童青少年個性的形成及智力的發(fā)育會造成很不利的影響。學校缺乏交往意識，極少主動與人溝通，只與自己熟悉的同學或同伴玩耍，但與同學或同伴玩耍時經(jīng)常因為一些小事情就會發(fā)脾氣或產(chǎn)生其它焦慮行為出現(xiàn)；在全校學生集中做操時，常?；炭植话?，有發(fā)作性緊張、恐懼等，最明顯的特征就是缺乏安全感、心里不踏實；上課的時候情緒煩躁、吵鬧，難以安撫和照料，情緒不佳時伴有拍打頭部、胸部等自傷行為；學習方面比

5、較困難，沒有自主學習的習慣，作業(yè)基本抄襲同學的，而且常常不能讀懂題目的意思，如果沒有人對他進行指導，他就只抄寫題目，對學習只停留在簡單的表象上面，不能深入理解。2．觀察記錄 ．觀察記錄根據(jù)以上訪談，對其在校期間的焦慮行為進行觀察。焦慮行為界定：（1）自傷行為：敲桌子、撕衣服、拍打自己的胸部、頭部等；（2）不安行為：恐慌、發(fā)脾氣、吵鬧、影響他人學習。觀察時間：每天早上 8:00 至上午 11:50 之間，總時長為 3 個星期。觀察地點：教

6、室，操場，小文家中。采用行為 ABC 記錄表對其進行詳細記錄（舉例見表 1）表 1 小文的行為 ABC 觀察記錄表（節(jié)選）觀察日期：2012 年 3 月 16 日時間發(fā)生情景（Antecedent）行為（Behavior） 結(jié)果 (Consequence) 行為者反應8:00A 同學帶領早讀 小文在座位上不停轉(zhuǎn)動身體，不打開課本，不停搖晃腦袋A 同學提醒他跟讀 開始打開課本跟讀，稍后繼續(xù)搖頭課間休息，同學排隊接水 小文開始恐慌，