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1、拯救膿毒癥患者行動:國際嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥休克治療指南2012,膿毒癥:感染引起的全身炎癥反應(yīng)嚴(yán)重膿毒癥:膿毒癥伴其導(dǎo)致的器官功能障礙或組織灌注不足膿毒性休克:膿毒癥引起的低血壓,雖經(jīng)液體復(fù)蘇仍無法逆轉(zhuǎn)。膿毒癥所致組織灌注不足:感染引起的低血壓、高乳酸血癥和少尿,膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn),,,,,1. 常規(guī)劑量:2~20ug/kg.min (up to 50)2. 注意:Dopa>20ug/kg.min,應(yīng)更換SVRI
2、顯著降低:NESVRI增高:Epi,,,,,腎上腺素(Epi),藥理作用: 強(qiáng)烈興奮?受體和?受體臨床效應(yīng):正性肌力和縮血管常規(guī)劑量:0.05~2ug/kg.min應(yīng)用指征,多巴酚丁胺(Dobu),藥理作用:?受體強(qiáng)烈激動劑,對?受體無興奮作用臨床效應(yīng):正性肌力作用常規(guī)劑量:2~20ug/kg.min應(yīng)用指征:感染性休克伴低心排,血管活性藥物的進(jìn)展,理想的血管活性藥物,(1)迅速提高血壓,改善心臟和腦灌注(2)改善腎臟
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