流行性甲型腦炎

1、流行性甲型腦炎一概述流行性甲型腦炎又稱(chēng)昏睡性腦炎。1917年4月康斯坦丁馮艾克諾默醫(yī)生描述了對(duì)本病的臨床和病理的發(fā)現(xiàn)，并提出一種獨(dú)立的疾病，故又稱(chēng)VonEconomo腦炎。臨床表現(xiàn)為睡眠障礙（嗜睡、睡眠顛倒或失眠）、昏睡、帕金森綜合征、運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)精神癥狀等。二病因本病的發(fā)病機(jī)制不詳。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)部分病人腦脊液寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性，并對(duì)類(lèi)固醇激素治療有效，提出該病可能為一種感染后的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫病。三臨床表現(xiàn)流行性甲型腦炎的臨床表

2、現(xiàn)分為三種臨床綜合征，即：嗜睡性眼肌麻痹綜合征、運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)綜合征和肌張力障礙運(yùn)動(dòng)失調(diào)綜合征。臨床癥狀首先是嗜睡表現(xiàn)，有些患者在工作和進(jìn)餐時(shí)表現(xiàn)為昏昏欲睡的樣子，有些患者表現(xiàn)為行為異常。這些異常的行為有時(shí)會(huì)誤診為精神異常。1.實(shí)驗(yàn)室檢查外周血白細(xì)胞的計(jì)數(shù)輕度增高，中性粒細(xì)胞增加。腦脊液細(xì)胞數(shù)輕度增加，分類(lèi)以淋巴細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)輕度增加，糖、氯化物定量正常，可有寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性。2.其他輔助檢查嚴(yán)重者可見(jiàn)腦電圖異常。頭顱MRI檢查40%左右