論如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理

1、61經(jīng)管視線醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件，也是反映醫(yī)院經(jīng)濟實力、規(guī)范大小和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進一步深化，醫(yī)院固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)比例不斷增大，而固定資產(chǎn)管理的各個環(huán)節(jié)均存在著不同程度的問題，因此，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理勢在必行。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在領(lǐng)導思想認識不到位、固定資產(chǎn)管理部門基礎(chǔ)工作不完善與固定資產(chǎn)實

2、物管理與賬務(wù)管理嚴重脫節(jié)三個方面的問題。1.領(lǐng)導思想認識不到位：在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，為了增加市場競爭力，醫(yī)院都盡其所能地改善物質(zhì)基礎(chǔ)條件，忽略了固定資產(chǎn)管理體制的建設(shè)，重采購，輕管理；重擁有，輕效益；重事前，輕事后的思想泛濫，多頭管理造成投資計劃、資金安排、日常管理的部門之間銜接不嚴，責任不夠明確，監(jiān)督不夠嚴格，資產(chǎn)利用效率低，使資產(chǎn)不能發(fā)揮應有的作用。2.固定資產(chǎn)管理部門基礎(chǔ)工作不完善：主要體現(xiàn)在管理制度不健全、投資論證不科學、核銷處置

3、不及時、使用保管不周全。醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多，數(shù)量大，分布廣，不易清查，或清查時只注重數(shù)量，不注重質(zhì)量，對固定資產(chǎn)的使用狀況和使用效率掌握不清，影響領(lǐng)導決策，造成重置和閑置3.固定資產(chǎn)管理現(xiàn)在面臨著實物管理與賬務(wù)管理嚴重脫節(jié)的問題，在一切為臨床服務(wù)的宗旨下，科室之間設(shè)備調(diào)撥現(xiàn)象比較頻繁，經(jīng)常來不及辦理手續(xù)就進行調(diào)撥，隨意性較大，資產(chǎn)處置不規(guī)范，資產(chǎn)的實物管理統(tǒng)計不實，賬物不符等現(xiàn)象較普遍，造成了固定資產(chǎn)核算上的漏洞。二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管

4、理為了有效地管理好醫(yī)院固定資產(chǎn)，從固定資產(chǎn)管理制度、固定資產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)、固定資產(chǎn)管理電算化與固定資產(chǎn)管理考核等方面加強固定資產(chǎn)管理，維護國家財產(chǎn)安全、完整，充分發(fā)揮其使用效益。(一)增強管理意識，建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，轉(zhuǎn)變管理模式1.增強管理意識：領(lǐng)導班子應從思想上重視固定資產(chǎn)管理工作，作為醫(yī)院管理者應當意識到，在財政投入嚴重不足的今天，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是降低醫(yī)院運行成本的一個重要環(huán)節(jié)。2.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度：醫(yī)院

5、固定資產(chǎn)管理制度包括固定資產(chǎn)管理制度和大型醫(yī)用設(shè)備管理制度。醫(yī)院固定資產(chǎn)實行統(tǒng)一領(lǐng)導、歸口管理、分級核算、責任到人的管理原則，配備專職財產(chǎn)會計，成立固定資產(chǎn)管理部門，使用科室應指定專人負責管理；建立健全三賬一卡制度，財務(wù)科負責固定資產(chǎn)總賬和一級明細分類賬，進行金額核算；固定資產(chǎn)管理部門負責二級明細分類賬，按類別、品名、規(guī)格、型號，進行數(shù)量金額核算，由財產(chǎn)會計負責；使用部門負責建卡(臺賬)，進行數(shù)量管理；固定資產(chǎn)由固定資產(chǎn)管理科室歸口管理

6、，負責計劃、采購、驗收、編號、調(diào)配、維修、清查盤點、報廢、明細賬核算、資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價、報損、報廢等有關(guān)報批手續(xù)，并組織實施；負責本科室房屋、設(shè)備及其他財產(chǎn)的管理保養(yǎng)、登記賬卡、清理盤點工作，做好設(shè)備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遇有丟失、損壞或故障需修理應及時向有關(guān)管理部門反映。按照“誰使用、誰負責”的原則，科室財產(chǎn)要指定專人管理，做到定期清點實物，賬(卡)實相符；對大型醫(yī)用設(shè)備的管理因嚴格地按照國家對大型醫(yī)用設(shè)備的

7、管理要求進行建章建制。3.引入新型管理模式：在固定資產(chǎn)管理中引入固定資產(chǎn)條碼管理系統(tǒng)，在固定資產(chǎn)購置、領(lǐng)用、盤點、設(shè)備維修以及高值耗材的管理都將起到積極作用。(二)固定資產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)的規(guī)范：1.固定資產(chǎn)購置管理：購置設(shè)備要按規(guī)定申報，大型儀器設(shè)備要進行可行性論證，可行性論證報告要根據(jù)醫(yī)院所在地區(qū)的服務(wù)半徑以及服務(wù)總?cè)丝趯潭ㄙY產(chǎn)購置后的使用效率情況、投資回收期、年收人、使用年限等情況進行評估分析，并且詳細說明儀器設(shè)備的價格、性能、適用范

8、圍，預測產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟效益等，并通過組織專家咨詢等方法，對安裝條件、配裝能力、資金來源、技術(shù)力量和利用率情況進行綜合論證，根據(jù)醫(yī)院財力情況最終確定是否購買。對列入社會集團購買力控制范圍的固定資產(chǎn)，要報經(jīng)有關(guān)部門批準后才能購買。對于購入、調(diào)入或自制設(shè)備，必須按發(fā)票、調(diào)撥單、完工單、合同等認真組織驗收。對驗收合格的固定資產(chǎn)，要按財產(chǎn)類別填寫“購入(或調(diào)入)財產(chǎn)驗收入庫單”，財務(wù)和財產(chǎn)管理部門根據(jù)發(fā)票(調(diào)撥單)、入庫驗收單，登記固定資產(chǎn)

9、總賬、明細賬和保管實物明細賬。2.固定資產(chǎn)領(lǐng)用管理：領(lǐng)用固定資產(chǎn)必須嚴格手續(xù)，應由財產(chǎn)會計開具“財產(chǎn)物資出庫單”一式三份，一聯(lián)倉庫保管留底，一聯(lián)交財產(chǎn)會計登賬，一聯(lián)交領(lǐng)用部門存查，做到責任明確，手續(xù)完備。3.固定資產(chǎn)處置的管理：固定資產(chǎn)的報廢、報損、出借、出租和調(diào)撥應有報告制度和審批手續(xù)。嚴格按照固定資產(chǎn)報損的有關(guān)規(guī)定，將待報廢的固定資產(chǎn)向醫(yī)院有關(guān)部門和上級主管部門報批，批準后由財務(wù)科根據(jù)批復做相應帳務(wù)處理。凡申請報損、報廢的，使用科室

10、必須詳細說明情況和原因，提出書面申請，由設(shè)備科或總務(wù)科組織有關(guān)人員檢查鑒定，按審批權(quán)限批準后方可銷賬，其殘值收入、變價收入應全部上交財務(wù)。報廢和轉(zhuǎn)讓的審批權(quán)限按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定辦理。4.固定資產(chǎn)的清查盤點：醫(yī)院應定期或不定期地對固定資產(chǎn)進行清查盤點。固定資產(chǎn)的清查盤點工作，由設(shè)備科和總務(wù)科共同組織并實施，使用科室協(xié)助清理，財務(wù)科和審計科負責指導和監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)余缺應及時記錄，查明原因，按規(guī)定程序辦理報批手續(xù)，侍批準后調(diào)整賬卡，保證賬賬、

11、賬物、賬卡三相符。固定資產(chǎn)如有缺少或損失，應查明原因，屬于自然災害等特殊請況造成的，可按規(guī)定程序報批后銷賬；屬于責任事故造成的，應當給予責任人以必要的經(jīng)濟、行政處論如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理王愛軍湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院湖南株洲412200摘要：醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。針對當前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題，從固定資產(chǎn)管理制度、固定資產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)、固定資產(chǎn)管理電算化、固定資產(chǎn)管理考核與管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)等

12、方面加強固定資產(chǎn)管理，從整體上提高固定資產(chǎn)管理效益。關(guān)鍵詞：醫(yī)院固定資產(chǎn)；加強管理；提高效益中圖分類號：F22文獻標識碼：A文章編號：1001828X（2010）08006101（下轉(zhuǎn)第63頁）63經(jīng)管視線的信息資料，切實發(fā)揮檔案部門在雙文明建設(shè)中的參謀依據(jù)作用。3.要建立有效的管理制度和工作程序，嚴格按照規(guī)范程序辦理公文這些規(guī)定和程序要盡可能細化，簡捷明確，操作性強。要嚴格執(zhí)行公文行文規(guī)則，嚴格審核簽發(fā)制度，禁止濫發(fā)文件和發(fā)無效、無用

13、的文件。不但在公文正式印制前審核簽發(fā)手續(xù)是否完善、附件是否齊全、格式是否規(guī)范進行復核，印制后發(fā)送前應再次進行復核。若要修改實質(zhì)內(nèi)容，則應按程序復審。在公文用紙紙型、幅面尺寸、字體字號、排布規(guī)則、裝訂要求等技術(shù)指標上也要嚴格按機關(guān)公文標準把握。要發(fā)揮隨文卡片的控制作用，對“文件處理單”、“發(fā)文稿紙”等卡片的填寫要簡明扼要，合理確定文件的發(fā)文范圍，在控制文件“件數(shù)”的同時，嚴格控制文件的“份數(shù)”，禁止濫抄、濫送。4.加強文書檔案的收集工作一

14、是要明確范圍，分類收集，統(tǒng)一規(guī)范文書檔案載體字跡要求，立卷要規(guī)范，按照單位文書檔案類目進行分門別類的整理、組卷、保證案卷的質(zhì)量。二是要嚴格把關(guān)，統(tǒng)一管理，規(guī)范收文、行文程序。對文件選用、文號編發(fā)、標題制作、發(fā)文范圍、正文提煉、標題字形、附件、主題詞標示、印發(fā)科室等一一作詳細規(guī)定，嚴格執(zhí)行。對上級機關(guān)來文和資料，在登記辦理、傳閱、立卷、歸檔、保密上做到環(huán)環(huán)緊扣，手續(xù)齊全。三是目錄編號、檢索系統(tǒng)的建立要科學。除了建立案卷目錄、專題目錄、計算

15、機等檢索體系外，還要逐步完善計算機、光盤等高科技檢索工具。盡早地進入網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，通過上網(wǎng)，擴大信息來源，聯(lián)系更多的信息內(nèi)容，通過各種渠道，豐富文書檔案管理經(jīng)驗。5.做好文書檔案的基礎(chǔ)工作，調(diào)整文書檔案的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容收集、鑒定、保管、統(tǒng)計工作是文書檔案的物質(zhì)基礎(chǔ)和前提條件，因此，不僅要善于收集的本單位與上下級形成的有關(guān)紅頭文件及各種材料，更要善于收集整理本機關(guān)在公務(wù)活動中形成的鮮活和生動的，能揭示細節(jié)的檔案資料，用心整合檔案資源，對其進行

16、分析、篩選、研究和綜合整理，積極推進檔案信息功能的發(fā)揮，不斷豐富綜合檔案的資源建設(shè)。要努力把握不同時期機關(guān)工作的重點任務(wù)，明確主題，找準位置，自覺以服務(wù)大局來安排和考慮檔案工作，形成服務(wù)大局的強大合力。四、結(jié)束語文書檔案管理是衡量單位檔案管理水平的一個重要標準，其管理水平的高低直接關(guān)系和影響著檔案資料的質(zhì)量與完整性。只有從提高單位文書檔案工作的應有地位，搞好文書工作與檔案工作的規(guī)范銜接，加強部門間協(xié)作，做好文書檔案收集工作，建立有效的管

17、理制度和工作程序等方面入手，加強文書檔案管理工作，樹立文書檔案管理工作規(guī)范化、標準化，才能提高文書檔案利用率，為單位的建設(shè)與發(fā)展提供強有力的保證。罰；屬于違法的，應當依法嚴肅處理。盤盈的固定資產(chǎn)，應按重置完全價值入賬。(三)固定資產(chǎn)管理工作考核1.建立健全設(shè)備管理崗位獎懲制度，固定資產(chǎn)管理工作納入單位和科室的考核范圍，對各科室的設(shè)備管理、使用和保養(yǎng)人員進行定期檢查、考核、評比；對各類財產(chǎn)要分別規(guī)定使用年限，制定儀器設(shè)備利用率、完好率等指

18、標，作為考核衡量管理好壞的重要依據(jù)；對管理制度健全，使用合理，注意保養(yǎng)，保證安全，延長使用年限，提高使用效益，取得較好社會效益和經(jīng)濟效益的科室和個人，應給予表揚、獎勵；對管理不善，責任心不強，玩忽職守或違反操作規(guī)程，造成損失的，應視情節(jié)，給予批評教育，按有關(guān)規(guī)定進行經(jīng)濟賠償，直至行政處分。2.積極推行院科兩級全成本核算，逐步推廣到大型設(shè)備單機核算、項目成本核算，將固定資產(chǎn)折舊納入科室成本范圍，通過成本核算促進科室重視對固定資產(chǎn)的管理和利

19、用，樹立成本管理意識，用經(jīng)濟杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院全體職工參與固定資產(chǎn)管理的主觀能動性，提高固定資產(chǎn)管理效益。(四)加強固定資產(chǎn)電算化管理醫(yī)院固定資產(chǎn)的品種多、數(shù)量大、價格相差懸殊，建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，應用條形碼技術(shù)對資產(chǎn)進行單件管理，達到對固定資產(chǎn)實行動態(tài)管理的目標，通過建立固定資產(chǎn)動態(tài)管理信息平臺，使固定資產(chǎn)的使用逐步走向低耗高效的新途徑。(五)加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理隊伍建設(shè)醫(yī)院應重視固定資產(chǎn)管理隊伍的建設(shè)，充分調(diào)動和保護好這支隊伍的潛能，

20、合理安排固定資產(chǎn)管理人員的進修培訓，不斷提高固定資產(chǎn)管理人員的業(yè)務(wù)水平和管理水平，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)使用效率，防止國有資產(chǎn)流失的保證。結(jié)束語加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是醫(yī)院降低運行成本、保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑，是進一步深化衛(wèi)生經(jīng)濟體制改革的基礎(chǔ)，建立良好的固定資產(chǎn)管理體制，規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)管理行為，提高固定資產(chǎn)使用效益，促進醫(yī)院健康發(fā)展。參考文獻:[1]高廣穎李月明.醫(yī)院財務(wù)管理[M].北京:中國人民大學出版社2006.[2]金