各部位的ct掃描技術(shù)

1、,,影像科 高佳欣,各部位的CT掃描技術(shù),CT檢查技術(shù)的臨床應用,CT檢查常用的技術(shù)主要是平掃和增強掃描。近年來隨著MSCT技術(shù)的快速發(fā)展，新的CT檢查技術(shù)不斷推出并應用于臨床，如CTA、CTVE、CTP等，并且CT圖像的密度分辨力、空間分辨力和時間分辨力不斷提高，還實現(xiàn)了CT圖像的各向同性，因此，從理論上來說，CT檢查技術(shù)可以應用于全身各個部位疾病的檢查和診斷。CT應用于各系統(tǒng)疾病的檢查時，既有相同的掃描方法又有特殊的掃描方法及其圖

2、像后處理技術(shù)。臨床應用選擇時，既要滿足臨床的診斷要求，較好地顯示病變的全貌及特征，又要考慮盡可能減少患者的X線計量和檢查費用。一般選擇CT檢查技術(shù)的原則，首先選擇能解決診斷問題的簡單的掃描方法。而后選復雜和高費用的檢查方法。最好制定各個部位相應的CT掃描常規(guī)，便于規(guī)范操作和應用。 *各向同性(也叫“立方體像素”，是指像素的長寬高都相等的情況),選擇解剖位制定相應的掃描計劃,圖,一頭顱,CT檢查技術(shù)最早用于顱腦檢查。目前在許多

3、顱腦疾病的診斷中仍然發(fā)揮重要的作用，有些疾病還是首選的檢查方法。一般顱腦CT檢查先做平掃，根據(jù)臨床診斷的需要再加做增強掃描或相應的圖像后處理技術(shù)。適應癥：CT平掃可用于顱腦外傷、急性腦出血、腦梗死、腦先天性畸形、腦萎縮、腦積水等疾病，有時需加做增強掃描。腦腫瘤、腦膿腫等先做平掃再做增強；腦血管畸形可做腦部CTA；腦瘤術(shù)后可直接增強。顱腦CT檢查多用橫斷面、逐層掃描方式（非螺旋），有時加用冠狀位掃描。當疑及垂體瘤、顱底病變、小腦病變

4、以及大腦凸面病變時可加做冠狀位掃描。頭皮下軟組織病變，首選冠狀位掃描。病變較小時，可在病變處用膠布固定一小橡皮，避免遺漏病灶。,,冠狀位掃描：基線⊥聽眥線體位：患者體位有頦頂位和頂頦位，取仰臥位或俯臥位均可，頭部過伸。范圍：由基線開始連續(xù)由下向上逐層掃描，直至腦實質(zhì)掃完。*頦頂位：病人仰臥掃描床，肩背部墊高，兩手置于身體兩側(cè)，兩膝屈曲，頭部下垂，并盡可能后仰，使聽眥線∥臺面，正中矢狀面與床面中線重合。*頂頦位：病人俯臥掃描床

5、，兩手平放于胸側(cè)，兩腿伸直，頭置于頭架內(nèi)，下頜盡可能前伸并緊靠床面，頭顱后仰，兩外耳孔與臺面等距，正中矢狀面與床面中線重合。,,頭顱冠狀面掃描缺點：由于患者體位不適，容易動、難固定，同時由于厚的顱底及鼻竇、鼻腔等含氣結(jié)構(gòu)的X線吸收差別極大，容易產(chǎn)生偽影而影響圖像質(zhì)量。所以一般不作為顱腦的常規(guī)掃描方法。,,橫斷位掃描三條基線：（1）聽眥線OML：即外耳孔與眼外眥的連線，常針對幕下部位的掃描。最常用的定位線（2）聽眶線 RBL：即外耳

6、孔上緣與眶下緣的連線，平行解剖學水平面。 解剖學水平線（大腦基底線Reid’s基線）斷面通過眼窩、中顱凹和后顱凹的上部。（3）聽眉線 EML：即眉上緣的中點與外耳孔的連線，通過三個顱凹的最低處，顯示組織結(jié)構(gòu)清楚，幕下顯示第四腦室好，幕上顯示基底節(jié)好。,,體位：仰臥位，頭置于頭架中，下頜內(nèi)收，使頭顱正中矢狀面與掃描床面中線重合，聽眥線⊥床面，兩側(cè)外耳孔與臺面等距。體位要擺正，使每層圖像兩側(cè)對稱，以準確地反映該層面的解剖結(jié)構(gòu)及便于雙

7、側(cè)對照，由下至上掃描，范圍從枕骨大孔至顱頂。,二頭頸部,頭頸部CT檢查包括五官和頸部的 CT掃描，常規(guī)采用橫斷面掃描，眼眶、鼻咽、鼻竇可加做冠狀面掃描，內(nèi)耳、顳骨CT檢查可用橫斷面和（或）冠狀面掃描，喉部常規(guī)為橫斷面掃描，還可結(jié)合冠狀位與矢狀位重組圖像進行喉部結(jié)構(gòu)與病變的觀察。,,,適應癥：普通X線發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)形態(tài)改變，需要進一步定位定性，如鞍區(qū)骨質(zhì)破壞、鈣化、蝶鞍擴大；垂體瘤術(shù)后復查；鞍區(qū)其他腫瘤如顱咽管瘤、腦膜瘤。 冠狀位掃描:常

8、規(guī)，掃描體位有頦頂位和頂頦位，被檢者分別取仰臥位和俯臥位。掃描盡可能∥鞍背或⊥鞍底，掃描范圍包括整個鞍區(qū)。橫斷面掃描：一般需做增強掃描，采用顱腦軸位，側(cè)位定位像，基線可用聽眶線，掃描范圍從聽眶線至鞍區(qū)上緣。懷疑顱內(nèi)腫瘤侵入鞍區(qū)時，須加做常規(guī)頭顱掃描。,—1.蝶鞍,蝶鞍,,,,—2.眼眶,適應癥：主要用于眼球突出的病因診斷。對診斷球內(nèi)和眶內(nèi)腫瘤、眼肌肥大、炎性假瘤和血管性疾病有特殊價值，對診斷眼外傷、眶內(nèi)異物及先天性疾病

9、有較高臨床意義。冠狀位掃描： 當病灶位于上、下壁時，為更好地顯示眶壁骨質(zhì)破壞的情況，可以加做冠狀位可清晰顯示病變與眼部各解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有助于判斷眶頂骨折程度。體位：頦頂位和頂頦位，頭后仰，聽眶線∥床面，正中矢狀面與臺面中線重合范圍：從眼球前部至海綿竇。（從眼瞼至眶尖或中顱窩掃描）增強掃描：懷疑眶內(nèi)腫瘤、炎癥、血管性病變及眶內(nèi)腫瘤向眶外侵犯時，需做增強掃描，掃描參數(shù)同平掃。,,橫斷位掃描：基線：聽眥線或聽眶線（顯示視神經(jīng)

10、和眼外肌較好）。體位：患者仰臥，頭先進，下頜稍上抬，聽眶線⊥床面，兩外耳孔與床面等距，正中矢狀面與床面中線重合。掃描時患者眼球須保持不動。范圍：眶底至眶頂（眶下壁至眶上壁）病變較大時，根據(jù)需要擴大范圍。,— 3. 耳部、顳骨,位于顳骨的中耳及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)細微，CT掃描常采用薄層靶掃描或高分辨力掃描（HRCT）。 適應證： 先天性耳畸形、中耳炎性疾病、腫瘤性疾病、顳骨外傷等。僅觀察中內(nèi)耳結(jié)構(gòu)平掃即可，臨床疑有聽神經(jīng)瘤或血管病變時，

11、須加做增強掃描。,,冠狀位掃描：體位:患者仰臥或俯臥，頭盡力后仰或頂頦位，聽眶線∥臺面，兩外耳孔與臺面等距，正中矢狀面與臺面正中線重合，有效地固定頭部。范圍:從下頜髁狀突后緣至巖錐后外側(cè)，包括顳頜關(guān)節(jié)后緣至乙狀竇。（自外耳道后緣向前掃描至頸內(nèi)動脈管水平段。）增強掃描：僅觀察中內(nèi)耳骨性結(jié)構(gòu)，平掃即可。臨床懷疑有聽神經(jīng)瘤或血管病變時，須做增強掃描。橫斷面掃描：體位:仰臥位，下頜稍內(nèi)收,兩外耳孔與床面等距,使聽眶線⊥臺面，兩外耳孔與

12、臺面等距，正中矢狀面與臺面正中線重合，使患者的體位成標準的頭顱前后位。基線:顳骨橫斷面掃描常用0°和30°斷面。 （0°頭稍仰，聽眶線⊥床面；30°頭稍前曲，聽眉線⊥床面）,范圍：外耳道下緣至巖骨上緣（外耳孔后1cm處向前至外耳孔前緣）,,— 4.鼻與鼻竇,鼻與鼻竇CT掃描可用于鼻與鼻竇的腫瘤、炎癥、外傷等疾病的檢查。通常采用的掃描技術(shù)包括橫斷面和冠狀面，后者更常用，可以整體性觀察鼻腔及其周

13、圍結(jié)構(gòu)，對鼻竇病變的上下關(guān)系顯示較好。對齒槽、腭部、眶底、篩上頜竇角和前顱窩底的顯示也以冠狀面掃描為首選。 適應癥：鼻竇占位病變、炎癥、外傷。,,螺旋掃描：鼻與鼻竇CT常規(guī)檢查，用非螺旋掃描即可。但若要使用仿真內(nèi)鏡觀察鼻腔及各鼻竇內(nèi)情況時，必須采用螺旋掃描。橫斷面掃描：患者仰臥，頭部正中矢狀面與臺面垂直，下頜稍內(nèi)收?！温牨{線。側(cè)位定位像，掃描層面與硬腭平行，范圍從硬腭至額竇頂部。,,冠狀位掃描：能整體觀察鼻腔、鼻竇及周圍的詳細結(jié)構(gòu)，

14、對鼻竇病變的上下關(guān)系能清晰顯示。體位：仰臥位時頭后伸，體位擺成標準的頦頂位；俯臥位時頭盡量前伸，使成標準的頂頦位，兩外耳孔與臺面等距，聽眶線∥臺面，適當傾斜機架角度，使掃描基線⊥上頜竇底壁,,基線：掃描層面∥上頜竇后緣或⊥聽眥線范圍：蝶竇后壁起至額竇前壁止。（包括額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇和鼻腔）,— 5.頜面部,頜面部CT掃描主要用于頜面外傷、整形、腫瘤、炎癥以及放療后復查等，還應用于腮腺腫瘤與炎癥檢查。常規(guī)CT掃描方法為橫斷面平掃

15、，發(fā)現(xiàn)病變通常要加做增強掃描，以提高病變組織與鄰近正常組織間的密度差別和提供更多診斷信息。適應癥：腫瘤及放療后復查如鼻咽癌和腮腺腫瘤；炎癥如化膿性腮腺炎；外傷如頜面部骨折；整形如顏面部的美容整形。橫斷面掃描：頭部側(cè)位定位像 體位:患者仰臥，頭先進，頭部正中矢狀面⊥床面中線，下頜稍內(nèi)收。 掃描時囑咐患者平靜呼吸、不要吞咽。 基線： 腮腺，聽眥線，從外耳孔掃描至下頜角部。

16、 鼻咽部，∥硬腭，從蝶鞍床突上掃描至硬腭上緣。增強掃描：頜面部血管病變、腫瘤以及了解有無轉(zhuǎn)移時，需作增強掃描。,,頜面部,鼻咽部∥硬腭，從蝶鞍床突上掃描至硬腭上緣,鼻咽部,腮腺 聽眥線，從外耳孔掃描至下頜角部。,腮腺,— 6.咽喉部,適應癥：咽喉部腫瘤、外傷。橫斷面掃描: 體位：病人仰臥，身體置于床面中間，頭稍后仰，使頸部∥床面，兩外耳孔與床面等距。咽喉部側(cè)位定位像。 基線：掃描層面分別與咽部或喉室平行。 范圍:

17、 咽部：從口咽下1cm向上至顱底。 喉部：正常成人喉介于C4、5 — C7。 掃描范圍：從舌骨平面C4至環(huán)狀軟骨C6下緣。若發(fā)現(xiàn)腫瘤可掃描至頸根部，以了解淋巴結(jié)受累情況。 增強掃描，咽喉部腫瘤或血管性病變需作增強。,,,— 7.頸部,頸部組織結(jié)構(gòu)較為復雜，包括大量的軟組織，如肌肉、筋膜、軟骨、淋巴組織及血管等，以上軟組織在CT平掃上均為中等密度影，有時難以區(qū)分正常的血管結(jié)構(gòu)與增

18、大的淋巴結(jié)或結(jié)節(jié)性病變，因此，雖然頸部的CT檢查先進行橫斷面平掃，但往往需要加做增強掃描，以提高病變組織與鄰近正常組織間的密度差別。適應癥：占位性病變?nèi)缂谞钕倌[瘤及頸部各種腫塊，各種原因引起的淋巴結(jié)腫大，血管性病變?nèi)珙i總動脈狹窄或擴張、頸動脈體瘤、動脈畸形及大血管栓塞，外傷（確定頸部外傷后，有無血腫和骨折等）。,,橫斷面掃描：頸部側(cè)位定位像。 體位：病人仰臥，身體置于床面中間，兩外耳孔與床面等距，頭稍后仰，以減少下頜骨與頸

19、部的重疊，使頸部∥床面，兩肩放松下拉，兩上臂置于身體兩側(cè)，以減少肩部骨骼結(jié)構(gòu)對下頸部掃描的影響，盡量使頸部與掃描層面垂直。在平靜呼吸狀態(tài)下，不要做吞咽動作。 范圍： 頸部：從下頜角區(qū)域至胸腔入口進行掃描。 甲狀腺:C5下緣至T1（甲狀腺下極）。 *當用于檢查和鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊的性質(zhì)時，多采用平掃加增強掃描;甲狀腺的炎性病變與甲狀腺腫大也可做CT檢查。增強掃描：可區(qū)別

20、頸部淋巴結(jié)與豐富的頸部血管，了解病變的侵犯范圍，協(xié)助對占位性病變的定位和定性。,甲狀腺,甲狀腺,三.胸部,胸部肺組織含豐富氣體，使肺與其鄰近的組織形成的天然對比，因而常規(guī)X線胸部檢查是肺部病變的首選檢查方法，但胸部X線片是重疊的模擬影像，有大約20％區(qū)域的病變被遮擋而容易漏診，此外密度分辨力也比較低。與常規(guī)X線比較，CT密度分辨力高，組織器官不重疊，對X線片不易顯示的區(qū)域，如胸膜下、近橫膈區(qū)和縱膈旁的病變顯示清楚；對于磨玻璃密度病灶、

21、小結(jié)節(jié)病灶和肺間質(zhì)病變顯示也十分敏感。還可以進一步確定胸片上發(fā)現(xiàn)的病變的部位和性質(zhì)。胸部CT檢查常規(guī)采用橫斷面平掃，發(fā)現(xiàn)小病灶或觀察肺間質(zhì)等細微結(jié)構(gòu)時應加做高分辨力掃描（HRCT），有時候還需要行增強掃描。利用MSCT的薄層容積掃描數(shù)據(jù)，還可進行后處理獲取冠狀面和矢狀面的重組圖像。,適應癥：縱膈腫瘤；肺內(nèi)良惡性腫瘤、結(jié)核、炎癥和間質(zhì)性、彌漫性病變胸膜腔積液和胸膜增厚的范圍和程度，了解外傷后有無氣胸、胸腔積液及肋骨骨折等情況。橫斷面掃

22、描：體位：患者仰臥，頭先進，身體置于床面正中，兩臂上舉抱頭，以減少肩部組織及雙上肢產(chǎn)生的線束硬化偽影，掃描架上激光燈定位于胸骨柄切跡水平。囑患者自然呼吸，機器發(fā)出屏氣指令后，應該深吸氣末屏住呼吸并保持一段時間以配合CT完成掃描。 *深吸期末屏氣掃描，可以減少肺內(nèi)支氣管、血管的聚集和肺血的 墜積效應。 *有時候為了區(qū)別胸水與胸膜肥厚，可以改為俯臥位。 *駝背病人會不宜仰臥這可改為俯臥位。基線：從肺尖開始掃至肺底。包

23、括肋膈角，由上至下掃描。,,增強掃描：需要對肺門血管與淋巴結(jié)鑒別，或觀察縱膈病變。高分辨率掃描（HRCT）： 適應癥：肺部小結(jié)節(jié)病變；肺部間質(zhì)性病變；肺部囊性病變；胸膜病變；矽肺；氣道病變?nèi)缰夤軘U張的檢查。低劑量掃描（LDCT）：成人胸部健康體檢、肺癌普查、肺小結(jié)節(jié)病變隨訪，肺結(jié)核、炎癥等治療后的復查。,,,四.腹部,腹部包括許多重要的臟器和器官，但它們均為中等密度組織，缺乏良好的密度對比，普通X線片在腹部的應用價值

24、不大。CT圖像具有很高的密度分辨力（0.2％）隨著MSCT掃描速度的不斷加快和空間與密度分辨力的不斷提高，CT檢查在腹部疾病的發(fā)現(xiàn)與診斷中越來越發(fā)揮極其重要的作用。但由于腹部的特殊性，CT檢查前應充分做好胃腸道準備工作，盡量減少胃腸道氣體產(chǎn)生的偽影。適應癥：肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟、腎上腺及腹膜后腔。,,*注意事項檢查前盡可能食用少渣飲食，特別不能服用含有金屬的藥品，或進行消化道鋇劑造影等。掃描前30min口服水800-10

25、00ml，臨掃描時再口服水300ml以進一步充盈胃和十二指腸。 *對比劑胃腸道常用對比劑包括陽性對比劑；常用碘對比劑陰性對比劑：主要為脂肪密度對比劑或氣體。中性對比劑：水,,體位：仰臥位，雙手臂上舉過頭，身體置于檢查床中間。先屏氣掃正位定位像以確定檢查部位和掃描范圍，掃描前應訓練患者的呼吸與屏氣，呼吸幅度要基本一致不要太大，避免出現(xiàn)漏層和重復掃描。 肝臟、脾臟以膈頂為掃描基線。從膈頂掃描至肝右葉下緣。

26、 膽囊、胰腺以肝門為掃描基線。從肝門直至胰腺掃完（自膈頂掃至胰腺鉤突下緣十二指腸水平段）。 腎臟、腎上腺以腎上極為掃描基線。腎從腎上極掃描至腎下極； 腎上腺從起始掃描至腎臟中部腎門平面。 腹膜腔和腹膜后以肝門為掃描基線。根據(jù)病變所在的部位分別做上、中、下腹部掃描，病變部位不確定時則從劍突掃描至髂前上棘。,肝膽胰脾,腎臟,,腎上腺,,腸系膜,五.盆腔,*注意事項：CT掃描前，與腹部CT一樣，也需

27、要做好胃腸道的 準備工作。檢查前一周，不能進行胃腸道鋇劑造影檢查。檢查前一晚，應口服瀉藥如番瀉葉、甘露醇、硫酸鎂等，或于當日檢查前1h清潔灌腸，達到清潔腸道的目的。為了使小腸下段充盈良好，在檢查前4h口服陽性對比劑500ml，檢查前2h再口服陽性對比劑500ml。已婚女性病人，檢查前陰道置陰道氣囊或填塞含碘水的紗條，用于顯示陰道和宮頸的位置 。,適應癥：男性：觀察有無膀胱、前列腺和睪丸的良、惡性腫瘤及前列腺增生。女性：觀

28、察有無膀胱、子宮和卵巢的良、惡性病變及其他病變。橫斷面掃描： 體位：患者仰臥，頭先進，兩臂上舉抱頭，身體置于床面正中，側(cè)位定位線平人體正中冠狀面。身體盆腔正位定位像。 盆腔范圍：從髂骨嵴水平掃描至恥骨聯(lián)合下緣。 膀胱范圍：恥骨聯(lián)合下緣向上掃描至膀胱頂。行膀胱CT檢查者，應在檢查前大量飲水、憋尿、使膀胱充盈。增強掃描：對盆腔占位病變進行定性，并確定其部位、大小和范圍，以及是否引起盆腔淋巴結(jié)

29、轉(zhuǎn)移等，必須作增強。,,六.脊柱,脊柱CT檢查常規(guī)做橫斷面掃描，通過重組可獲得冠狀面和矢狀面的圖像，可用于檢查椎管、椎間盤及韌帶的病變，也可用于椎體骨折及內(nèi)固定治療后的隨診，還可用于骨質(zhì)病變的進一步定性診斷及發(fā)現(xiàn)早期的骨缺血性壞死等。由于骨質(zhì)結(jié)構(gòu)與鄰近組織的密度差異較大，一般CT平掃即可。適應癥：椎管狹窄及椎管內(nèi)占位性病變；椎間盤變性或病變；椎骨外傷如骨折、脫位；椎骨骨病如結(jié)核、良惡性腫瘤以及椎旁腫瘤對椎骨的侵犯情況；椎骨及脊髓的先天

30、性變異。,,體位：脊柱CT擺位時要注意除去患者佩帶的金屬物品，如項鏈、手機、拉鏈和口袋內(nèi)裝的鑰匙等，患者的護腰帶或膏藥也應一并去掉。仰臥位，為了減少脊柱正常生理彎曲形成的曲度，身體置于檢查床中間，頸椎掃描通常兩手置于身體兩側(cè)，掃描取前屈位；胸腰椎掃描時雙手臂上舉過頭，掃描取雙膝屈位。范圍： 頸椎，胸椎，腰椎，骶尾椎椎體掃描應該以生理曲度，平行于椎體。 腰椎間盤突出的好發(fā)部位是L3-4 ，L4-5，L5-S1。,橫斷面掃

31、描： 體位：仰臥，身體置于檢查床中間。 頸椎掃描：患者頭部略墊高，使椎體盡可能∥床面，雙臂置于身體兩側(cè)，并盡量往下沉肩。 胸椎掃描：患者雙手抱頭 腰椎掃描：最好用一專用的腳墊，把患者的雙腿抬高，使得腰椎的生理弧度盡可能與床面平行。,,,,,,,脊柱掃描方法選擇：一般只做橫斷平掃，對于腫瘤病變則應行平掃和增強掃描。對 于骨關(guān)節(jié)的先天性畸形和復雜的骨折，三維重組可清晰顯示組織結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。

32、脊柱掃描應使掃描層面⊥脊柱，椎間盤掃描應使掃描層面∥椎間隙。一般每個椎間盤掃描3—5層，包括椎間盤及其上下椎體的終板上緣或下緣，中間至少一個層面穿過椎間隙，且不包括椎體前后緣。若是以觀察椎體和椎旁組織為主，基線應平行于椎體若是以觀察椎間盤為主，基線應平行于相應的椎間盤,,,七.四肢骨關(guān)節(jié)及軟組織CT掃描技術(shù),人體四肢部位也具有良好的自然密度對比，X線片在四肢骨骼疾病的檢查與診斷中發(fā)揮重要的作用。近年來，CT檢查以其高密度分辨力和豐

33、富的后處理重組技術(shù)在四肢病變檢查中的應用有逐漸增多的趨勢。四肢CT檢查常規(guī)做橫斷面掃描，通過CT工作站的后重組技術(shù)可獲得冠狀與矢狀面的圖像。適應癥：骨折（CT掃描對骨折可以顯示碎片及移位情況，同時能顯示出血、血腫、異物以及相鄰器官的有關(guān)情況），骨腫瘤（CT平掃及增強可觀察和顯示腫瘤病變的部位、形態(tài)、大小、范圍及血供等情況，有助于對腫瘤進行定性診斷），半月板損傷，其他骨病如骨髓炎、骨結(jié)核、骨缺血性壞死。,掃描范圍：四肢關(guān)節(jié)的掃描均需掃描

34、定位像。各關(guān)節(jié)的掃描不僅要將關(guān)節(jié)掃描完，而且還應包含相鄰長骨的一部分；各長骨掃描也應包含相鄰的關(guān)節(jié)。增強掃描：骨關(guān)節(jié)及軟組織的增強掃描，主要是為了了解腫瘤病變的血供情況以及周圍血管動脈瘤的位置和形態(tài)。此外，還可以顯示 骨骼、肌肉內(nèi)腫塊與鄰近動靜脈血管的關(guān)系。,,體位： 雙手及腕關(guān)節(jié) ： 俯臥位，頭先進，雙臂上舉平伸，雙手間隔5cm，手指并攏，手心向下，兩中指末端連線與檢查床中軸線垂直。,,手，腕關(guān)節(jié),雙肩關(guān)節(jié)

35、、胸鎖關(guān)節(jié)及鎖骨、肘關(guān)節(jié)及上肢長骨 仰臥位，頭先進，雙上臂自然平伸置于身體兩側(cè)，雙手手心向上，身體置于床面正中。,,胸鎖關(guān)節(jié)，鎖骨,肩關(guān)節(jié)，肩胛骨,,肘關(guān)節(jié),雙髖關(guān)節(jié)及股骨上段 ： 仰臥位，頭先進，雙足跟略分而足尖向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)并攏。雙上臂抱頭，身體躺平。,,雙髖關(guān)節(jié),雙膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和下肢長骨 ： 仰臥位，足先進，雙下肢伸直并攏，足尖向上，雙足跟連線與檢查床中軸線垂直，雙上臂抱頭。,,雙膝關(guān)節(jié),,下肢長骨,,踝

36、關(guān)節(jié),雙足 ： 仰臥位，足先進，雙下肢彎曲，雙足平踏于檢 查床面，雙足縱軸相互平行且均平行于檢查床縱軸，雙足間隔約5cm，雙足跟連線垂直于檢查床中軸線。,,雙足,小結(jié),CT是發(fā)展最快的數(shù)字化影像技術(shù)之一，無論是單層螺旋CT還是多層螺旋CT以及雙源CT，都在臨床疾病的檢查與診斷中發(fā)揮著重要的作用。要熟練地掌握CT檢查技術(shù)并很好地發(fā)揮其作用，首先熟悉CT設(shè)備的基本性能與圖像特點，然后要掌握CT檢查的準備與注意事項及適應癥，尤