創(chuàng)傷急救培訓(xùn)教案

1、創(chuàng)傷急救培訓(xùn)教案創(chuàng)傷急救培訓(xùn)教案一、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運等。（一）人工呼吸人工呼吸適用于觸電休克，溺水，有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)的患者。如果呼吸停止不久大都能通過人工呼吸搶救過來。在實施人工呼吸前，要先將傷員運送到安全、通風(fēng)良好的地點，并將傷員領(lǐng)口解開，放松腰帶，注意保持體溫；腰背部要墊上軟的衣服等。應(yīng)先清除口中臟物，把舌頭拉出或壓住，

2、防止堵住喉嚨，妨礙呼吸。各種有效的入工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。人工呼吸常用的方法有口對口（鼻）吹氣法、仰臥壓胸法和俯臥壓背法三種。1、口對口（鼻）吹氣法口對口（鼻）吹氣是效果最好、操作最簡單的一種方法。操作前，先要使傷員仰臥，救護(hù)者在其頭的一側(cè)，一手托起傷員下領(lǐng)，并盡量使其頭部后仰，另一手將其鼻孔捏住，以免吹氣時，從鼻孔漏氣；自己深吸一口氣，緊對傷員的口將氣吹人，促使傷員吸氣，如圖10一3所示。然后，松開捏鼻的手，并用一手壓其

3、胸部以幫助傷員呼氣。如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘應(yīng)吹氣14一16次。注意吹氣時切匆過猛、過短，也不宜過長，以占一次呼吸周期的13為宜。當(dāng)患者有嚴(yán)重的下領(lǐng)和嘴唇外傷、牙關(guān)緊閉、下領(lǐng)骨折等，難以做到口對口不漏氣時，可用口對鼻人工呼吸。搶救者用一只手放在患者前額上使其頭部后仰，用另一只手抬起患者的下頜并使口閉合。搶救者作深呼吸，用嘴唇包繞封住患者鼻孔；再向鼻孔吹氣，然后搶救者口部移開，讓患者被動地將氣呼出，如此反復(fù)。2、仰外壓胸法該方

4、法是讓傷員仰臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，平放在其胸部兩側(cè)乳頭之下，借上半身重力壓傷員胸部，擠出傷員肺內(nèi)空氣；然后，救護(hù)者身體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴(kuò)張，使空氣吸人肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進(jìn)行，要求每分鐘壓胸16一20次，如圖10一4所示。此法不適用于胸部外傷或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能與胸外心臟按壓法同時進(jìn)行。3俯臥壓背法此法與仰臥壓胸法的操作大致相同，只是傷員俯臥，救護(hù)者跨2、絞緊止血法

5、在找不到止血帶的情況下，可用毛巾、三角巾、繃帶、衣片等折疊成帶狀，在傷口上先加墊，然后用帶子繞襯墊一周打結(jié)，用小木棒插人其中，先提起，適當(dāng)絞緊至不出血，而后固定。（四）創(chuàng)傷包扎創(chuàng)傷包扎的目的是：保護(hù)傷口和創(chuàng)面，減少感染，減輕痛苦。加壓包扎有止血作用；用夾板固定骨折的肢體時，需要包扎，以減少繼發(fā)損傷，也便于運送醫(yī)院?，F(xiàn)場進(jìn)行創(chuàng)傷包扎可就地取材，用毛巾、手帕、衣服撕成的布條等進(jìn)行。l、布條包扎法(l）環(huán)形包扎法。該方法適用于頭部、頸部、腕部

6、及胸部、腹部等處。將布條做成環(huán)形重疊纏繞肢體數(shù)圈后即成。(2）螺旋包扎法。該方法適用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用環(huán)形法固定起始端，然后把布條漸漸地斜旋上纏或下纏，每圈壓前圈的一半或l3，呈螺旋形，尾部在原位上纏2圈后予以固定。(3）螺旋反折包扎法。該方法多用于粗細(xì)不等的四肢包扎。開始先做螺旋形包扎，待到漸粗的地方，以一手拇指按住布條上面，另一手將布條自該點反折向下，并遮蓋前圈的一半或13。各圈反折須排列整齊，反折頭不宜在傷口和骨

7、頭突出部分。(4)、“8”字形包扎法。該方法多用于關(guān)節(jié)處的包扎。先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎兩圈，然后以關(guān)節(jié)為中心，從中心向兩邊纏，一圈向上，一圈向下，兩圈在關(guān)節(jié)屈側(cè)交叉，并壓住前圈的12。2、毛巾包扎法(1）頭頂部包扎法。該方法是將毛巾橫蓋于頭頂部，包住前額，兩前角拉向頭后打結(jié)，兩后角拉向下領(lǐng)打結(jié)，如圖10一11所示?；蛘呤敲頇M蓋于頭頂部，包住前額，兩前角拉向頭后打結(jié)，然后兩后角向前折疊，左右交叉繞到前額打結(jié)，如果毛巾太短可接帶子，(2）面