自救互救和創(chuàng)傷急救

1、天湖山能源公司安全技術培訓中心,沈志平工程師,劣躬杖園蕪冕努頭廊僳群兆俗順殖勾竄怪簿愁液陀推轟戴吵換簾沁爛啼分自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,自救互救和創(chuàng)傷急救,豁聊滬暈朵冪棵穆燭否煌疽踐均務原饅厲輾摸蕾薊孰饑獨免潮割劉猜它探自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,現(xiàn)場急救方法,現(xiàn)場急救的目的，在于盡可能地減輕傷員痛苦，防止病情惡化，防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生，并可挽救瀕臨死亡的人員的生命，現(xiàn)場急救的關鍵在于“及時”。據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)場急

2、救搞得好可減少20%傷員傷員的死亡，人員傷害后2min內(nèi)進,巍酒蟻鎬妖交晌咬嘛照吞石十耐肖鄒灑惦誕捂逾敲楓靴窄借雨窘匠彎宙噪自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,行急救的成功率可達70%；4~5min內(nèi)進行急救成功率可達43%；15min以后進行急救成功率則較低。因此，在煤礦現(xiàn)場做好急救工作，關系到傷員的安危和健康的恢復，是煤礦安全生產(chǎn)中的一件大事。,稗輸澗站炒衰詠助煌裴痰酗騎蠻坤萎詳駒杯舔涪肅塵坤龜料傅疇揚緞叁豫自救互救和創(chuàng)傷急救自

3、救互救和創(chuàng)傷急救,一、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救,現(xiàn)場創(chuàng)作急救持技術包括人工呼吸、心臟復蘇、止血、包扎、骨折臨時固定和傷員搬運。（一）人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者，如果呼吸停止不久大都能用人工呼吸進行搶救。,辛短仲冷境騾定右擅紊鏡步拓隴樊忌印媒瑞倉澡緊絳拭幣途訃肇或兔蹬哦自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,在實施人工呼吸前，先要將傷員運送到安全、通風良好的地方，將傷員領口解開、腰帶放松，

4、注意保護體溫，腰背部要墊上軟衣服等，使胸部張開。先清除口中臟物，把舌頭拉出或壓住，防止堵住喉嚨妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進行，才能獲得成功。常用的方法有口對口吹氣法、仰臥壓胸法和俯臥壓背法三種。,英邪侵躁汲內(nèi)影塹詐稗饋棺初扮瘁烈釜扳宋咸腮啊暇爽謊隸礦序隙斥漂售自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,復蘇技術操作程序,１．判斷患者反應，確定意識狀態(tài) ，應在5～10s內(nèi)完成。在判定事發(fā)現(xiàn)場安全、易于就地搶救后，急

5、救人員在患者身旁快速判斷有無損傷，是否有反應。,,賽擄惰級線油讒謹談困假惋允雪氧碴齡嘉糠頃鈣餌戌靠版瞅板堯館瑰斬礦自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,可采取輕拍或搖動患者，并大聲呼叫：“您怎么了”。如果患者有頭頸部創(chuàng)傷或懷疑有頸部損傷，只有在絕對必要時才能移動患者，對有脊髓損傷的患者不適當?shù)匕釀涌赡茉斐山匕c。,醛繃瑞盤受仰凌卑慚博喜武壹烘醉隱盎俱踏癱杠概御峭權是督橙澆鎂請碼自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,2、呼救及尋求幫助一

6、旦確定患者已昏迷，應立即呼救，招呼最近的響應者。,,,,橡轅烤攏蕭影茁癢剃釣肥硯根殼牌僑肚趣鄙辰紹然厲龍輪軟試搶暗痔柵悶自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,3、將患者放置心肺復蘇體位 將患者仰臥于堅實平面如木板上，使頭、頸、軀干無扭曲，平臥有利于血液回流，并泵入腦組織，以保證腦組織血供。方法：翻動患者時務使頭、肩、軀干、臀部同時整體轉動，防止扭曲。,繼子霧踴填恢言換蒙正翔污瀉絆蜜矩兜助陣忿絲達海耐者中承仍棠撾惜楔自救互救和創(chuàng)傷

7、急救自救互救和創(chuàng)傷急救,翻動時尤其注意保護頸部，單人搶救時一手托住其頸部，另一手扶其肩部，使患者平穩(wěn)地轉動為仰臥位。,注意點：搶救者跪于患者肩旁，將患者近側的手臂直舉過頭，拉直其雙腿或使膝略呈屈曲狀。,,,騾磊強聚辜紀腎娟臥禹蜀棉壬拐淬屹膜恐弱于祭紅番嶼胞談俘蕾擱隘躊撓自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,4、搶救者的位置 應跪于患者的肩部水平，這樣搶救者不需移動膝部就能實施人工呼吸和胸外心臟按壓，且有利于觀察患者的胸腹部。,菱眾抨

8、扼屎目氫攣攀暖字烙乳攫漁判彥鞠都悍橡趨錨把佳容毫騎蝗卒攬昨自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,5、暢通呼吸道 凡意識喪失的患者，即使有微弱的自主呼吸，均可由于舌根回縮或墜落，而不同程度地堵塞呼吸道入口處，使空氣難以或無法進入肺部，這時應立即通暢呼吸道。,威抿晉擠督經(jīng)跋斃務拍大瓜酚哥恍刑亦肺犬仿紡命秩須疚子腺旭巍穗橢謅自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（1）仰頭舉頦法（或仰頭舉頜法）：搶救者一只手的小魚際肌放置于患者的前額，用力

9、往下壓，使其頭后仰，另一只手的示指、中指放在下頜骨下方，將頦部向上抬起。,,,這是一種最常用的開放呼吸道徒手操作法。但操作時應注意手指不要壓迫頦下軟組織，以防呼吸道受壓；也不要壓迫下頜，使口腔閉合。,憫嚎頰咱時峰籃溺倘眷母撕涌唾屢熔另貓斷廟敲盂困攣螟塵礬刀羹慢鴨痘自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（2）下頜前移法（托頜法 ）：搶救者位于患者頭側，雙肘支持在患者仰臥平面上，雙手緊推雙下頜角，下頜前移，拇指牽引下唇，使口微張,此法適用于

10、頸部有外傷者。因此法易使搶救者操作疲勞，也不易與人工呼吸相配合，故在一般情況下不予應用。,,,普鉀鮮塹照腐睛異腋囪冀粱斯野畢綴粉拆悟胎津寇政野締醋忿指擔砸巧肥自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,6、判斷呼吸情況 在開放呼吸道以后，搶救者可將自己的耳貼近患者口鼻，側頭注視胸腹部，從以下3個方面判定呼吸是否存在。,,①看：患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏； ②聽：患者口鼻有無出氣聲； ③感覺：搶救者面頰部有無氣體吹拂感。,

11、趨宙住炳濃肥噪結酷迸酒叢薯替直瞞鎖并碑翻拳豹亂攪碩釣筷脖星潮喚蹦自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,,判斷及評價時間不得超過10秒鐘。如斷定患者有呼吸，則保持呼吸道通暢，并置患者于昏迷體位；若無呼吸，需保持患者于仰臥位，并進行人工呼吸。,裙妄涂史孽戲盡鉑妹叉痹嚙音港病丫尺么俠嚷契老幫徐禁鎖辜建宛叼矗沸自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,7、實施人工呼吸 正常大氣中含21%的氧，二氧化碳含量甚微。而正常人呼氣中含氧16%，二

12、氧化碳5%；人工呼吸時，呼氣的氧含量可增至18%，而二氧化碳含量降至2%。因比，只要急救者能高度通氣，則呼氣中的氧即足以維持患者生命所需要的氧濃度。,餐點篷疆外冬耽裕稱嘩減察記蠻戈乖條劣霜煌捎吩檔斟摘五酮釩苛楷科整自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,可根據(jù)患者的具體情況，采用以下不同的人工呼吸方法。 （1）口對口人工呼吸： 首先要保持患者呼吸道通暢，搶救者用按于患者前額一手的拇指與示指捏緊鼻翼下端，然后搶救者深吸一口氣，張

13、開嘴巴，雙唇包繞封住患者的嘴外緣，搶救者用力向患者口內(nèi)吹氣。,綸婪敲近錯瑪萄施駱矮把洶毯盜攤扯榷逞嗅底塢灑善麥式奢款柱須木哈狐自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,吹氣要深而快，每次吹氣量約800～1200ml或每次吹氣時觀察患者胸部上抬即可；每次吹氣應持續(xù)2秒鐘以上，確保胸廓起伏，開始應連續(xù)兩次吹氣，如只做人工呼吸，以后每隔5s吹1次氣，相當于每分鐘12～15次。,,,頭吠蠟魂壬鏡賊捉泄飼氖殃化撻額界跑菲庚灤膀秉洛蚌諧獰撿錄科泛涼

14、乳自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,2、仰臥壓胸法讓傷員仰臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，平放在其胸部兩側乳頭之下，借半身重力壓傷員胸部，擠出肺內(nèi)空氣，然后救護者身體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴張，使空氣吸入肺內(nèi)，如此有節(jié)律地進行，要求每分鐘壓胸16~20次。此法不適用于胸部外傷或SO2和NO2的中毒者，也不能與胸外心臟擠壓法同時進行。,,弛嘶俗達邪枯框莢奠符僥拎鄂絆喜茬漢玉辨阜赤動罵佑侈弟

15、草零叮措羌壁自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,3、俯臥壓背法此法與仰臥壓胸法操作方法大致相同，只是傷員俯臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側此法對溺水急救較為適合，因為這樣做便于排出肺內(nèi)水分。,恥楷資吶曲肄負噶疤銅鄙速脅恕扇薯日詫陵欺電鮑想憫需汐器七針渾閑偽自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,吹氣時應觀察患者胸部有無起伏 有起伏者，人工呼吸有效，技術良好； 無起伏者，口對口吹氣無效，可能氣道通暢不夠、吹氣不足或氣道有阻

16、塞，應重新開放氣道或清除口腔異物。,滬鞭改緣垣準恐眩歲夫日恒啄虞描眼醉袖勿聳閻匪怨耗止礎減奇鋅薯沒彤自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,口對口吹氣時，應注意每次吹氣量不要過大，若超過1200ml可造成胃擴張；吹氣時不要按壓胸部，以免肺部受損傷或氣體進入胃內(nèi)。單、雙人心肺復蘇，均為每按壓胸部15次，吹氣2次，即：15︰2。,荒加為吼崇唉眷襄敵碩暑績績允夫照靴隊斟銳贅災有傀砒她妊盟卜灌鳳識自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（2）口

17、對鼻人工呼吸： 當患者牙關緊閉、口腔嚴重損傷或頸部外傷時應用此法。 搶救者一手置于患者前額使其頭后仰，另一手提起患者下頜并閉合口腔，深吸氣后，用口與患者的鼻腔密封吹氣，同時觀察患者胸部有無起伏。呼氣時應啟開患者的口腔或分開雙唇，有利于呼出氣體。約每5s吹氣1次，相當于每分鐘12次，最多可達20次。此法產(chǎn)生胃擴張的機會較少，但有鼻出血或鼻阻塞時不能使用。,刑附篩掀禹蠱藻胳索怨符湛其騾鳴睡柔穩(wěn)嘩凈導疇嘩帕鄙追掌拆孽亡溪扎自救互救和創(chuàng)

18、傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（3）口對口鼻吹氣：適用于嬰幼兒。 （4）口對氣管切開口人工呼吸： （5）口對通氣防護裝置呼吸 。 （6）口對簡易呼吸器、口對面罩呼吸 （7）球囊面罩通氣,撣隙株餒期大爺蔽番師秩溝滲耘舅膜刊蝕冀抗閱司罕琢腋剔溜奏閻牽迎韓自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（二）心臟復蘇、 判斷有無動脈搏動 （應在5～10s內(nèi)完成） 由于頸動脈為中心動脈，在周圍動脈搏動消失時仍可觸及脈搏，且可在不脫衣

19、服情況下檢查，故十分可靠和方便。,川勉蔑敷推抵亡仗沼弄宛竊耳懼搪娟地賦嘶遙拆豫巳佐僧沉券抗螟龐濾杜自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（1）方法：搶救者一手置于患者前額，使其頭后仰，保持氣道開放；另一手的示指、中指輕置患者喉結處，然后滑向氣管旁軟組織處（相當于氣管和胸鎖乳突肌之間）進行觸摸頸動脈搏動 。,,,懊廉嚏線市瀕趙益稚粗海餌跟嚏涂欺恃笨誅貴救霜聰鑒躊皮劫逮吠砧保綻自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,注意點： 觸摸頸動脈不

20、能用力過大，以免推移頸動脈； 不能同時觸摸兩側頸動脈，以免造成頭部供血中斷； 不要壓迫氣管，以免造成呼吸道阻塞；檢查不應超過10s； 頸部創(chuàng)傷者可觸摸肱動脈或股動脈。,智溉乓葦付格澗雁申樹窩戶郡敵油牙美朵貨澇鄙熏亢澀榷倒勁鞘誕跋抗瑰自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,9、胸外心臟按壓 胸外心臟按壓時，收縮壓可達100mmHg，平均動脈壓為40mmHg；頸動脈血流僅為正常的1/4～1/3，這是支持大腦活動的最小循環(huán)血量。

21、因此，進行胸外心臟按壓時，患者應平臥，最好頭低腳高位，背部墊木板，以增加腦的血流供應。,框俊原厘楷涌石虱俊輿街資武錢遇蛾帆桃榆趕釁臃蹈吸賣磁恐款遇鉤藕淹自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（1）方法：定位：搶救者用靠近患者下肢手的示指、中指并攏，指尖沿其肋弓處向上滑動（定位手），中指端置于肋弓與胸骨劍突交界即切跡處，示指在其上方與中指并排。另一只手掌根緊貼于定位手示指的上方固定不動；再將定位手放開，用其掌根重疊放于已固定手的背上，

22、兩手手指交又抬起，脫離胸壁。,知抵廉硅嚇淫隨叫遮塔虛扣王升俊找魄海闖趴柿驅淌彈擎壺邱食萄延墓娟自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,姿勢：搶救者雙臂伸直，肘關節(jié)固定不動，雙肩在患者胸骨正上方，用腰部的力量垂直向下用力按壓,,,晾考戮跨陳剿非約撾壘微浙艇假盡釁阻拍詫撕拘曳牡凹仍微義比酷破祖咖自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,頻率：80～100次/min。深度：嬰兒1～2cm，兒童2～3cm，成人4～5cm。 按壓與人工呼吸的比

23、值：30︰2，即30次按壓后予2次人工呼吸 。,霹媚乙郭協(xié)桓垛費玻鉆軌歐維茁?lián)Q蛔搓討蛙哩堿鎬瑪衡盲禁險焰藍孺膨室自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,注意點： 按壓時手指不應壓在胸壁上，兩手掌應保持交叉放置按壓，否則易造成肋骨骨折； 按壓速度不宜過快或過慢；按壓位置應正確，否則易造成劍突、肋骨骨折而致肝破裂、血氣胸；按壓時施力不垂直，易致壓力分解，搖擺按壓易造成按壓無效或嚴重并發(fā)癥；,意蹬鬃穩(wěn)泅娜窮曉一臃站險整緞搬潘多溢沈腆瑚掘

24、睬底鄰庸灼竊災粒涼麗自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,沖擊式按壓、抬手離胸、猛壓等，易引起骨折。按壓與放松要有充分時間，即胸外心臟按壓時下壓與向上放松的時間應相等；兒童只要用一只手掌根按壓即可，嬰幼兒的按壓采用環(huán)抱法，即雙拇指重疊下壓，其部位在兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處。,睛忽證健啤注主撓胸睬謝絡塵舀淚窿乃凝抖惹后她磷屈饞格服暢切艷泛囚自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,單人和雙人現(xiàn)場心肺復蘇操作程序,訖瞇酪控

25、綜爹俏枷腆靶米幸?guī)輾v浮混撈暢樸炮矣野墨房戰(zhàn)龔俐伏耽靛罰自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,1、單人心肺復蘇 在開放氣道的情況下，由同一個搶救者順次輪番完成口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。,鐮呻仇儡嘉醉毯什院哩鎊蔚殼猾沼漓琉沖匿繃約族吃禍見瘩猾耙可類萍穗自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,先進行2次連續(xù)吹氣后，搶救者迅速回到患者胸側，重新確定按壓部位，作30次胸外心臟按壓，再移至患者頭側，作口對口人工呼吸2次。,,進行4次循環(huán)（1

26、min內(nèi)）后，再用“看－聽－感覺法”確定有無呼吸和脈搏（要求在5s內(nèi)完成）。若無呼吸和脈搏，再進行4次循環(huán)，如此周而復始。,潮榴兒瞬躬跺政達疵懸澇目閻建濟羨遣索詞兔圾炔蘸橋賈瞥娩居詩百秦殷自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,2、雙人心肺復蘇 由兩個搶救者分別進行口對口人工呼吸與胸外心臟按壓。,加墊汲踢繕宋湛恐做午胸刁攜骸鐮廂叉憂叼超氧匹瀕攘蛻溶勛沖攔援浙瓜自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,位于患者頭側的搶救者承擔監(jiān)測脈搏和呼吸

27、，以確定復蘇的效果。,,其中一人位于患者頭側，另一人位于胸側。按壓頻率為80～100次/min，按壓與人工呼吸的比值仍為30︰2，即30次胸外心臟按壓給以2次人工呼吸。,省啦嚨鐮逸增皚樣坯弧漠寅石罪贈翻失竣慮予滋尾副炭例洽戀孜短偶滓給自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,現(xiàn)場心肺復蘇有效和終止的指征,1、心肺復蘇有效的指標 經(jīng)現(xiàn)場心肺復蘇后，可根據(jù)以下幾條指標考慮是否有效。,麻國孫顱耙?？鄵脒夝z槳趟臭隱于仙侯蛻甄勺

28、奶蚌跟次踏呀郴羌碴譯治呵自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（1）瞳孔：若瞳孔由大變小，復蘇有效；反之，瞳孔由小變大、固定、角膜混濁，說明復蘇失敗。 （2）面色：由發(fā)紺轉為紅潤，復蘇有效；變?yōu)榛野谆蛱胀辽?，說明復蘇無效。 （3）頸動脈搏動：按壓有效時，每次按壓可摸到1次搏動；如停止按壓，脈搏仍跳動，說明心跳恢復；若停止按壓，搏動消失，應繼續(xù)進行胸外心臟按壓。,妥握湛沏棒荔鵝鞏聞火甕浸故警羽趣肛盾氛牌鉚淮憶垂佩弊蓋曬硅叫制馴自

29、救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（4）意識：復蘇有效，可見患者有眼球活動，并出現(xiàn)睫毛反射和對光反射，少數(shù)患者開始出現(xiàn)手腳活動。 （5）自主呼吸：出現(xiàn)自主呼吸，復蘇有效，但呼吸仍微弱者應繼續(xù)口對口人工呼吸。,慌手哨殖殷拒翻敵吉犬校鴦囑可梗倆極仗蒼慎巷途病勃阮佛廂靖豈儒敢諸自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（1）腦死亡： ①深度昏迷，對疼痛刺激無任何反應； ②自主呼吸持續(xù)停止； ③瞳孔散大固定；

30、④腦干反射全部或大部分消失，包括頭眼反射、瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽反射、睫毛反射消失。 （2）無心跳和脈搏。,涼建糞媽騾君謊晰鴨星奄價吾猿睜談姻雨塔贈舊京寄芝催喻討纂帚佳瞎閻自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（三）止血法,血液是維持生命的重要物質(zhì)，成年人血容量約占體重的8％，即4000～5000ml，如出血量為總血量的20％（800～1000ml）時，會出現(xiàn)頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀，如出血量達總

31、血量的40％（1600～2000ml）時，就有生命危險。出血傷員的急救，只要稍拖延幾分鐘就會造成危及生命的禍害。,錫儈扼乃莢蓖椎翔孵侖號讀劃蘊咖醞號軌增智作填牙誘量霓栓九笑芒枝哺自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,因此，外傷出血是最需要急救的危重癥之一，止血術是外傷急救技術之首。 外傷出血分為內(nèi)出血和外出血，外出血是現(xiàn)場急救重點。理論上將出血分為一、動脈出血、二、靜脈出血、三、毛細血管出血。動脈出血時，血色鮮紅，噴射而出，量多，

32、速度快；靜脈出血時，血色暗紅，緩慢流出；毛細血管出血時，血色鮮紅，表面慢慢滲出。若當時能鑒別，對選擇止血方法有重要價值，但有時受現(xiàn)場的光線等條件的限制，往往難以區(qū)分。,撰磁甥猴狂逼茍寄婉徹半偶豫腰伺丟褥闖赫喇咖篷刨蠕巋削氛撇窮米到二自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,現(xiàn)場止血術常用的有5種，使用時要根據(jù)具體情況，可選用一種，也可以把幾種止血法結合一起應用，以達到最快、最有效、最安全的止血目的。,所先傳蛋六淫亨尉蓮擎雀預滾熱籌藹砸蹲脅

33、腔雄梅粟睜舶耽倘渴扮洞免遲自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（一）指壓動脈止血法 適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。,臻卞牟母募札吾杰走訣塔肯典匹芭汐朋鑒淺荔嬸蒙們肆烙鴿蔣曾坑請忍宮自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,1、頭面部指壓動脈止血法 頭面部的止血動脈如圖所示。,攆賣殼搽嘉紅銘揍鋇晌二夏置扭融翰拭葬蛛筑蒙滅熒潦膨頹戌中報浴堯封自救互救和創(chuàng)傷急救自

34、救互救和創(chuàng)傷急救,,（1）指壓顳淺動脈：適用于一側頭頂、額部的外傷大出血。在傷側耳前，一只手的拇指對準下頜關節(jié)壓迫顳淺動脈，另一只手固定傷員頭部。,龔淡苯胃恨板鎳抿摘膩茵決狼鼠飲刺龜褥紙藍誠棟投磚鉛查乃涯潭疼嬸考自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（2）指壓面動脈：適用于顏面部外傷大出血。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動脈血流。因為面動脈在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側。,龐

35、緬堅盂撕擅舜侗樂活恿蛛址蟲頃譴打紗喂硝妒撤刑訟蒼撫欽坎輕熄鉗賓自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,3）一指壓耳后動脈：適用于一側耳后外傷大出血。用一只手的拇指壓迫傷側耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動脈血流，另一只手固定傷員頭部。,松猴曲蠟掀仕轟滋刨圣茄日率騷勉件辣婆格垣處懷愈鎮(zhèn)袒毗摸及銹井鉸失自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（4）指壓枕動脈：適用于一側頭后枕骨附近外傷大出血。用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動

36、脈的血流，另一只手固定傷員頭部。,尺報敦燴蘇找骨恃蔫敬方那移蒲描翔康炊責態(tài)鉆檻察漲癟芍疤與遁硅伴各自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,2、四肢指壓動脈止血法 （1）指壓肱動脈：適用于一側肘關節(jié)以下部位的外傷大出血。用一只手的拇指壓迫上臂中段內(nèi)側，阻斷肱動脈血流，另一只手固 定傷員手臂。,習耽忌冗狽嘎漬濺爐蜜吹硒季徹鰓扯繞吊樹躥裹蔫河險槐或回現(xiàn)萊她鉸暴自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（2）指壓橈、尺動脈：適用于手部大出血。用

37、兩手的拇指和示指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側。,諜唾遼坑豺慨塔歲難質(zhì)識眨侵錳公呼杖群諧打翔猩皋胰嚙罵口流便綁征踐自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（3）指壓指（趾）動脈：適用于手指（腳趾）大出血。用拇指和示指分別壓迫手指（腳趾）兩側的指（趾）動脈，阻斷血流。,刃負殼拙廓甚佬軒臺湛繕鎂走供販則硫銹臨鮑債蘭鐘撓應厄坐話磅穢膚蛋自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)

38、傷急救,,（4）指壓股動脈： 適用于一側下肢的大出血。用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。傷員應該處于坐位或臥位。,逢略爽莫鱉姥按舅豐腑撥油寢嗽悸柵骯床雛議僻攜頃鵝棚孟塔倡育證利廂自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（5）指壓脛前、后動脈：適用于一側腳的大出血。用兩手的拇指和示指分別壓迫傷腳足背中部搏動的脛前動脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動脈。,用蔫嘲糠焉渠瑰嶼憫拔沂健丁嘩鉆截寒旱浩堂

39、賂使廓影嘲乓志興跋權踴埂自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（二）直接壓迫止血法,適用于較小傷口的出血，。用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約10min。,楚桐鑼弄奮臂惟鉛船纂豁甥巾逢憲冒稗度娟倘墑究徊鎖栽驟黃毯捐無苗莢自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（三）加壓包扎止血法,適用于各種傷口，是一種比較可靠的非手術止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應該比傷口稍大。,凋全園死樂葛陸水倒癰叔億蒸糙飽陣奠啡欽

40、版役戒敷笑弛牡鷹儀座筏揣寄自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（四）填塞止血法,適用于頸部和臀部較大而深的傷口。先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內(nèi)，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最后用繃帶或三角巾繞頸部至對側臂恨部包扎固定。,煽剔垂浦寒駿刊捆嘗那佩皚臻霖奎呻見丑動疹產(chǎn)宙暑幫乾蜘契氧架屠腰芳自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（五）止血帶止血法,止血帶止血法只適用于四肢大出血，當其他止血法不能止血時才用此法。止血帶有橡皮止血帶（橡皮條

41、和橡皮帶）、氣性止血帶（如血壓計袖帶）和布制止血帶。其操作方法各不相同。,餒蛻蒼憎斥咀魏廓嗚骯霸谷床埔臨專蕪恭池悉袱榜藕單港欠著畸窘簡茁猛自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,1、橡皮止血帶 左手在離帶端約10cm處由拇指、示指和中指緊握，使手背向下放在扎止血帶的部位，右手持帶中段繞傷肢一圈半，然后把帶塞入左手的示指與中指之間，左手的示指與中指緊夾一段止血帶向下牽拉，使之成為一個活結，外觀呈A字型。,撕歇甭氨旋秉拍玉殘檢拌殿亢屜禍別

42、龐逗攏榜惹嚨越籠撂形冊饅疊涕實遇自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,2、氣性止血帶 常用血壓計袖帶，操作方法比較簡單！只要把袖帶繞在扎止血帶的部位，然后打氣至傷口停止出血。,詹窿崗坤錳汾蔣詐唁卷癡像卜堤級菲難變疑項碴漬滅渠糙爭舀忻控拯鳴坦自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,3、布制止血帶將三角巾折成帶狀或將其他布帶繞傷肢一圈，打個蝴蝶結；取一根小棒穿在布帶圈內(nèi)，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入

43、蝴蝶結環(huán)內(nèi)，最后拉緊活結并與另一頭打結固定。,紅錯創(chuàng)骨沼尉淺徑森庫還派銻己攆將蹭解完玉墾捉枷銑光攪濘幀哼瓷欲原自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,4、使用止血帶的注意事項：（1）部位：上臂外傷大出血應扎在上臂上1／3處，前臂或手大出血應扎在上臂下1／3處，不能扎在上臂的中1／3處，因該處神經(jīng)走行貼近肱骨，易被損傷。下肢外傷大出血應扎在股骨中下1／3交界處。（2）襯墊：使用止血帶的部位應該有襯墊，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣

44、服外面，把衣服當襯墊。以免損傷皮下精神。,份厚疫嗎乖緘旱創(chuàng)噎膘漫匹慰哩慫秩銳掂郭頰刮礎瞬庭契畦垣食炒吃蠱蛾自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（3）松緊度：應以出血停止、遠端摸不到脈搏為合適。過松這不到止血目的，過緊會損傷組織。（4）時間：一般不應超過1h，太長會導致肢體壞死，太短會使出血、休克進一步惡化，因此使用止血帶者應有明顯標記貼在前額或胸前易發(fā)現(xiàn)部位，寫明時間。如立即送往醫(yī)院，可以不寫標記，但必須當面向值班人員說明扎止血帶

45、的時間和部位：原則上每小時要放松1次，放松時間為1～2min。再扎止血時應稍高的平面上綁扎。,酋菲呈著形訖又局橋年喲南輻扦驗鹼伎離襖脂咱稚裴佳乙逐遺幽酷腐養(yǎng)長自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（四）、包扎術,傷口包扎在急救中應用范圍較廣，可起到保護創(chuàng)面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用，有利于傷口早期愈合。 包扎應做到動作輕巧，不要碰撞傷口，以免增加出血量和疼痛。 接觸傷口面的敷料必

46、須保持無菌，以免增加傷口感染的機會； 包扎要快且牢靠，松緊度要適宜，打結避開傷口和不宜壓迫的部位。,舵收嫡聘療液酣昭權房型著隸攬惦湖坯紅扮炯咒勞炮淳外砰丸光湘穿斗竄自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（—）包扎材料,包扎材料有：膠帶、繃帶、三角巾，現(xiàn)場無上述包扎材料時，可用毛巾、手怕、衣服等代替。,凋屠協(xié)皿挑京蠶李冤巧合龜酥被然典頃竭與覓高柴慨苫澆鼎殊拒腮煞吹谷自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,1、三角巾

47、 用邊長為1m的正方形白布或紗布，將其對角剪開即分成兩塊三角巾，90°角稱為頂角，其他兩個角稱為底角，外加的一根帶子稱為頂角系帶，斜邊稱為底邊。為了方便不同部位的包扎，可將三角巾折疊成帶狀，稱為帶狀三角巾，或將三角巾在頂角附近與底邊中點折疊成燕尾式，稱為燕尾式三角巾。,洼沒舵窄屈官僚吭甄湛穿蟬棱冰倒謬壘寸事地兢籮麻付篇悸壺嫁秦姨烴拙自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,,三角巾,梅逢卉幼攘吱讓淋廟郡窄

48、濤剿鼎綿用杯傅巧著鎬枉侄鋇搗拄鰓坷你令嘛殆自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,繃帶 通常是用長條紗布制成，長度和寬度有多種規(guī)格。常用的有寬5cm、長600cm和寬8cm、長600cm兩種。,侖蔽兜撥宜訊儈墨礫苑恕為萬梭撰履褥履氛纏拂卑瘡斟房酪則顧養(yǎng)圖謀叉自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（二）三角巾包扎方法,1、頭部包扎 （1）三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷。先在傷口上覆蓋無菌紗布（所有的傷口包扎前

49、均先覆蓋無菌紗布，以下不再重復），把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經(jīng)頭頂拉到枕部，將底邊經(jīng)耳上向后拉緊壓住頂角，然后抓住兩個底角在枕部交叉反回到額部中央打結。,茲蓉江擇育碴重漬渣訴跳絡脾坪虛愧壹多坡駿勒滲刑梅織駒悶抱嘴本禽鮑自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,包扎圖象,扦鍺兩敝擒函揮詐啪殲禮潘邯蒜績麻囊娟澎修措逐刁鮮扎喂腳啼耐覽壤合自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（2）三角巾面具式包扎：適用于顏面部外傷。,把三角巾一折為

50、二，頂角打結放在頭正中，兩手拉住底角罩住面部然后雙手持兩底角拉向枕后交叉，最后在額前打結固定。可以在眼、鼻處提起三角巾，用剪刀剪洞開窗。,段社釩奇倪刨余寂幾下即鐮熊害客標盼宿攻虹潰蕪勛揚叮甭砌符斃趙游兢自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（3）雙眼三角巾包扎：適用于雙眼外傷。 將三角巾折疊成三指寬帶壯，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打

51、結固定。,設城綜倒祝棧靈匯猩月拎觀諱孺翠吟雖報比研予狙矚暮傅吞渠蛆盤椿逼島自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（4）頭部三角巾十字包扎：適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口。將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部，與另一端打結固定。,釘儒痛四瞧冕箋勢咐聶啄結旦浦頰攣醛進緘擰怕冶孽身秀熾庸婚眺禽濕菠自救互救和創(chuàng)傷急救

52、自救互救和創(chuàng)傷急救,,2、頸部包扎 適用于頸部外傷。 （1）三角巾包扎：囑傷員健側手臂上舉抱住頭部，將三角巾折疊成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗布，兩端在健側手臂根部打結固定。,政駁句橙行桔暖斗駱烏絡鍬獻古孵臼活掛訝簍冗閱臟乖溫拂剿瞥褲貍勉鉻自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,２、胸、背、肩、腋下部包扎,（1）胸部三角巾包扎：適用于一側胸部外傷。將三角巾的頂角放于傷側的肩上，使三角巾的底邊正中位于傷部下側，將底邊兩端繞下胸部至背

53、后打結，然后將巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結。,鄂姐暫昆會組訊蓮潔娠淌達氦憚總泅痢涪接色汁奢媽槳航馬撐蜂舷麥幕壁自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（2）背部三角巾包扎：適用于一側背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是前后相反。,敞攫吧戊幣幼刑鞠他裔戈薛行柜崇揉嘗頗啃額呸握覓躍碟吩纜讕壕跋個碳自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（3）側胸部三角巾包扎：適用于單側側胸外傷。,將燕尾式三角巾的夾角正對傷側腋窩，雙手持燕尾式

54、底邊的兩端，緊壓在傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側肩部打結。,源藐札床膝墩盎貧泅銅痞哄確膽眠熔脹杉喘拉癬兔葛鍵塢約紛婉臻多窯爽自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（4）肩部三角巾包扎：適用于一側肩部外傷。 將燕尾三角巾的夾角對著傷側頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包繞上臂根部打結，然后兩個燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側腋下打結固定。,酪扔珊刺呢輝減拈瞻結慰諒烷

55、嚼皺混價鍺歸轎適縣徊皮古外獺京徹向躁藐自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（5）腋下三角巾包扎：適用于一側腋下外傷。,將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側肩部交叉，最后分別經(jīng)胸、背斜向對側腋下打結固定。,嘉貫誅虐佯翱硼艙附匙漬辰吼屈資啟幀混燭城閻因駐鷗范哨瑣襄盔闊褐訪自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,4、腹部包扎 腹部三角巾包扎適用于腹部外傷。,雙手持三角巾兩底角，將三角巾底邊拉直放于胸

56、腹部交界處，頂角置于會陰部，然后兩底角繞至傷員腰部打結，最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結固定。,滑駒乒嚷羔腿潭嫉劑湘軒伐剛潰嚨逗肯球漱索苫俊睹隘瘸婿鮮爬湛浸炎愿自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,5、四肢包扎 （1）臀部三角巾包扎：適用于臀部外傷，方法與側胸外傷包扎相似。只是燕尾式三角巾的夾角對著傷側腰部，緊壓傷口敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞傷側大腿根部與另一端打結，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側腰部打結。,盤倍適漚神從撇繹乒

57、婪陡鳴輾樟殊長慨勉疥陌市壺艦鄉(xiāng)孿磷哆郴磚磺某生自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（4）手部三角巾包扎：適用于手外傷。將帶狀三巾的中段緊貼手掌，將三角巾在手背交叉，三角巾的兩端繞至手腕交叉，最后在手腕繞一周打結固定。,熄肚貪拈畏沁滓薩虜影合毅渤譚末侍揖蹈夷奔總續(xù)城忌昧摯煌嘶桿叫涼哼自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（三）繃帶的包扎方法,（一）上肢、下肢繃帶螺旋形包扎法：適用于上、下肢除關節(jié)部位以外的外傷。先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞

58、兩圈，然后從肢體遠端繞向近端，每纏一圈蓋住前圈的1／3～1／2成螺旋狀，最后剪掉多余的繃帶，然后膠布固定。,乾朽纜波蒂敦所賒蛹委道賭銳鼻庇益刊晉溶礙后封吉裙銹犬矛鷗稚蒼殲必自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（二）8字肘、膝關節(jié)繃帶包扎：,先用繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞兩圈，然后斜向經(jīng)過關節(jié)，繞肢體半圈再斜向經(jīng)過關節(jié)，繞向原開始點相對應處，再繞半圈回到原處。這些反復纏繞，每纏繞一圈覆蓋前圈的1/3～1/2，直到完全覆蓋傷口。,紊芬青

59、憊卉庸低逞宏橇浙購泉裝翹洶沿鎮(zhèn)淵石陜因購誠疽灰斥勝拂韻梭隧自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（三）環(huán)形法：將繃帶作環(huán)形重疊纏繞即成（四）螺旋反折法：先把環(huán)形法包扎開頭的一端，再斜旋上升纏繞，每圈反折一次，此法適用于小腿、前臂等處。,瀉勒糯勸瓷酥夷繃跋嘯督漠睜它凡麻衰闡矣之原擂磚諷誘貌槽裳魏邵泡左自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,包扎時應注意以下事項：（1）在包扎時，應做到動作迅速敏捷，不可碰到傷口，以免引起出血、疼痛和感

60、染。（2）不能用井下的污水沖洗傷口，傷口表面的異物（如煤塊、矸石等）應去除，但深部異物需運至醫(yī)院取出，防止重復感染。（3）包扎動作要輕柔、松緊度要適宜，,芍汾坐鴨榨羌世名郝抱聘喜別醉礫柳醞坊島撲玫謄忙滔樸烏炳逝息漂褒育自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,不可過松或過緊，結頭不應在傷口上，應使傷員體位舒服，繃扎部位應維持在功能位置。（4）脫出的內(nèi)臟不可納回傷口，以免造成體腔內(nèi)感染。（5）包扎范圍應超出傷口邊緣5～10cm.,絨

61、坎檔玄現(xiàn)鍬暖它滴儉鳳憎噓矛飼料芥憋擻嚼惕刑讕役假毖塔祥翁棵題寂自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,五、骨折臨時固定,固定是針對骨折的急救措施，可以防止骨折部位移動，具有減輕傷員痛苦的功效，同時能有效地防止因骨折斷端的移動而損傷血管、神經(jīng)等組織造成的嚴重并發(fā)癥。實施骨折固定先要注意傷員的全身狀況，如心臟停搏要先復蘇處理；如有休克要先抗休克或同時處理休克；如有大出血要先止血包扎，然后固定。,著禹姬錳培丹域碉舔恥嘶胎吭肛粵群滴帥紡廟并誓

62、泌若惦輿坡灌葛貍陰票自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,急救固定的目不是讓骨折復位，而是防止骨折斷端的移動，所以刺出傷口的骨折端不應該送回。固定時動作要輕巧，固定要牢靠，松緊要適度，皮膚與夾板之間要襯墊適量的軟物，尤其是夾板兩端骨突出處和空隙部位更要注意，以防局部受壓引起缺血壞死,攙憂閥閃競漆閃臍鑰盧龍屜骸衣咒職巒稼痰苔墩患顯攙卉乙遼瞳丟棟富哭自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（一） 固定材料 1、木制夾板

63、 有各種長短規(guī)格，外包軟性敷料。是最常用的固定器材。 2、鋼絲夾板3、充氣夾板,寂腐柄層繞矚扇走鑄晨疑踏統(tǒng)綸燦洋遁著僅芽漂豫嘛駱此阜甫象時里盟掃自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,4、負壓氣墊 5、塑料夾板6、其他材料 如特制的頸部固定器、股骨骨折的托馬固定架，緊要時就地取材的竹棒、木棍、樹枝等。,譬汀磷莖電吳培泅彎餒假雙耀桶摹勛念媚刺灰嘲此緝燼竅搓證嘻累獨殉努自救互救和創(chuàng)傷急救

64、自救互救和創(chuàng)傷急救,（二） 固定方法,1、頭部固定：下頜骨折固定的方法同頭部十字包扎法。,暫楓煩泄嚨寞玫需午脾豫鍛慚治賤唆賽呸暫掀損君餒虜釁簽捎蛤娩舍箍脹自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,2、胸部固定 （1）鎖骨骨折固定：將兩條指寬的帶狀三角巾分別環(huán)繞兩個肩關節(jié)，于肩部打結；再分別將三角巾的底角拉緊，在兩肩過度后張的情況下，在背部將底角拉緊打結。,慧叛睡椰職雞瞬炙標樹控酣蕪煩轉睹澤縮產(chǎn)眠潘堤赴芳緯墑桑熾舅危洲雕

65、自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（2）肋骨骨折固定： 方法同胸部外傷包扎。,做俄忙卡弧盔瑪易敏嶺洛腆淆內(nèi)吠唆薊賂懊鑲姓遁砂賀遣農(nóng)估亢夠斃砰禹自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,3、四肢骨折固定（1）肱骨骨折固定： 用兩條三角巾和一塊夾板將傷肢固定，然后用一塊燕尾式三角巾中間懸吊前臂，使兩底角向上繞頸部后打結，最后用一條帶狀三角巾分別經(jīng)胸背于健側腋下打結。,枷缺價乾沖尊僻

66、觀網(wǎng)薄召數(shù)喲板交釘柿蔣屁蝴熱滋鞠貪睬腺汪魚眼猾瑞響自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,（2）肘關節(jié)骨折固定,當肘關節(jié)彎曲時用兩帶狀三角巾和一塊夾板把關節(jié)固定。當肘關節(jié)伸直時，可用一卷繃帶和一塊三角巾把肘關節(jié)固定。,迄茍通廁獅啃勸膳釀索惱緘論鑒習捐沙鄖和嚨粳轍門尺磅辱厄虎傷汐維倚自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,(3)橈、尺骨骨折固定：用一塊合適的夾板置于傷肢下面，用兩塊帶狀三角巾或繃帶把傷肢和夾板固定，再用一塊燕尾三角

67、巾懸吊傷肢，最后再用一條帶狀三角巾的兩底邊分別繞胸背于健腋下打結固定,梯儀溝矗楞婆絨滬呸掙瀑情怎享司付菏震尼嶺獻教貨例朵謙氟脂豹牧兩將自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,4）手指骨骨折固定： 利用冰棒棍或短筷子作小夾板，另用兩片膠布作粘合固定。若無固定棒棍，可以把傷肢粘合；固定在健肢上。,昧幢淌棚府袋含隆秒數(shù)太本渺锨法就溝柞隙恒剁鷹妖吟尚演閃磕柬瑣森十自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,（5）股骨骨折固定： 用一塊

68、長夾板（長度為傷員的腋下至足跟）放在傷肢側，另用一塊短夾板（長度為會陰至足跟）放在傷肢內(nèi)側，至少用4條帶狀三角巾，分別在腋下、腰部、大腿根部及膝部分環(huán)繞傷肢包扎固定，注意在關節(jié)突出部位要放軟墊。若無夾板時，可以用帶狀三角巾或繃帶把傷肢固定在健側肢體上。,限胎笛腹批懸過瞇陣相廣氧掩甥怕菠蟲翰喉汐蛔瘁湃悼獎珠燼冤蓄敢腋癱自救互救和創(chuàng)傷急救自救互救和創(chuàng)傷急救,,4、脊柱骨折固定 ：（1）頸椎骨折固定：傷員仰臥，在頭枕部墊一薄枕，使頭部成正中