女性 生殖系統(tǒng)

1、女性生殖系統(tǒng)Female reproductive system,組成：卵巢、輸卵管、子宮、陰道和外生殖器,,,,,陰道,子宮,輸卵管,卵巢,,卵巢,一、女性生殖器官的一般特點,400－500個卵/一生,二、卵巢,（一）卵巢的一般結(jié)構(gòu),表面上皮：單立或單扁 白膜：致密CT.,,雄激素,髓質(zhì)：疏松CT，門細胞,,皮質(zhì)：含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、白體等,實質(zhì),卵巢的一般結(jié)構(gòu),（二）卵泡的發(fā)育和成熟,,卵泡發(fā)育各期特點,分期,,組成,√

2、,√,√,√,初級卵母細胞：一個，圓形，胞質(zhì)嗜酸，核大 而圓，染色淺，核仁明顯卵泡細胞：一層扁平的細胞，較小，與結(jié)締組 織間有基膜,1 原始卵泡 (primordial follicle),原始卵泡,原始卵泡,,初級卵母細胞增大，胞質(zhì)內(nèi)細胞器增多 卵泡細胞增生，為立方形或柱狀，單層或多層 形成透明帶 形成卵泡膜 電鏡下，卵泡細胞之間以及卵泡細胞與初級卵 母細胞之間有縫

3、隙連接,2 初級卵泡 (primary follicle),早期的初級卵泡,初級卵泡掃描電鏡圖片,初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖,卵泡細胞之間出現(xiàn)一些小腔隙，卵泡腔 形成卵丘(cumulus oophorus),放射冠(corona radiata) 構(gòu)成卵泡壁的卵泡細胞稱顆粒細胞，參與合成雌激素,3 次級卵泡 (secondary follicle),卵泡膜分兩層,內(nèi)膜層：Cap豐富,內(nèi)膜細胞,雄激素,外膜層：膠原纖維，平滑肌纖維,,（*

4、 生長卵泡：初級卵泡 ＋ 次級卵泡）,Theca interna,Theca externa,,早期的次級卵泡,晚期的次級卵泡,,卵 丘,顆粒層、卵泡膜,,,,,,,,,初級卵母細胞直徑增大，卵泡液急劇增多， 卵泡體積顯著增大，向卵巢表面突出 排卵前36～48h，初級卵母細胞恢復并完成第一 次減數(shù)分裂，形成次級卵母細胞和第一極體， 次級卵母細胞迅速進入第二次減數(shù)分裂，停滯

5、 在分裂中期,4 成熟卵泡 (mature follicle),成熟卵泡,,卵泡發(fā)育示意圖,,卵泡發(fā)育各期特點,分期,,組成,√,√,√,√,√,,概念：成熟卵泡破裂，卵細胞自卵巢排出的過程。包括： 次級卵母細胞 透明帶 放射冠 卵泡液時間：月經(jīng)周期的第14天,（三）排卵,√,排卵示意圖,概念：排卵后，卵巢內(nèi)富含毛細血管的內(nèi)分泌結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)： 粒黃體細胞：分泌孕激素

6、 膜黃體細胞：分泌雌激素黃體的發(fā)育 月經(jīng)黃體（未受精） 妊娠黃體（受精）,（四）黃體的形成與退化,白體,,退化,√,√,黃體,,膜黃體細胞,粒黃體細胞,黃體,,,,,,白體,晚期生長卵泡：內(nèi)膜細胞形成間質(zhì)腺,（五）閉鎖卵泡,包括各種發(fā)育階段的卵泡，是一種細胞凋亡過程。,原始卵泡退化：卵母細胞核固縮，卵泡細胞 變小，互相分離，最后均自溶消失,早期生長卵泡：卵泡塌陷，透明帶呈波浪狀,

7、閉鎖卵泡 (次級卵泡),間質(zhì)腺,,次級卵泡,,月經(jīng)黃體,（六）卵巢的內(nèi)分泌功能,內(nèi)膜細胞： 雄激素,顆粒細胞： 將內(nèi)膜細胞合成的雄激素 轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?膜黃體細胞： 與粒黃體細胞協(xié)同分泌雌激素,粒黃體細胞： 孕激素,門細胞： 雄激素,妊娠黃體： 孕激素、雌激素、松弛素,三、子宮 (uterus),（一）子宮壁的組織結(jié)構(gòu)：,外膜,底、體：漿膜其余：纖維膜,,肌層 ：平滑肌,內(nèi)膜,組成：單柱 ＋

8、 固有層（子宮腺、基質(zhì)細胞、螺 旋動脈）,分層,功能層：受激素調(diào)節(jié)，周期性變化基底層：增生、修復功能層,,,子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng),月經(jīng)周期的概念：子宮內(nèi)膜的周期性變化 分期 月經(jīng)期 增生期 分泌期 時 間 1-5 6-14 15-28 子 宮 腺 缺血、壞死

9、 增長，變彎曲 進一步增長，更彎曲 脫落 腺腔較窄 腺腔大，出現(xiàn)分泌物 基質(zhì)細胞 同上 分裂、增殖 肥大，積聚能量 螺旋動脈 收縮--擴張 增長，彎曲 更長，更彎曲 破裂--出血

10、 伸到淺層 內(nèi)膜厚度 功能層脫落 2-3mm 5-7mm，呈水腫狀態(tài) 與 卵 巢 黃體退化 卵泡生長 黃體形成（黃體期） 的 關(guān) 系 孕激素 （卵泡期） 孕激素 雌激素

11、 雌激素 雌激素,,,,,,,,（二）子宮內(nèi)膜的周期性變化,√,√,,,,,子宮壁（增生期）,子宮腺與血管模式圖,子宮腺,螺旋動脈,基質(zhì)細胞,肌層,,,,,,,,子宮內(nèi)膜（分泌期）,分泌期基質(zhì)細胞的變化,,子宮內(nèi)膜（月經(jīng)期）,子宮內(nèi)膜周期性變化模式圖,子宮腺的變化,①增生末期（第14天）②分泌期開始（第15-22天）③分泌期末段（第22-28天）,①,②,③,卵泡發(fā)育,內(nèi)膜變