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1、2月份神經(jīng)內(nèi)科學(xué)試題1.16歲女性,患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查:血壓正常。瞳孔正圓、等大,對光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙,向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮,無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗,神經(jīng)癥狀得以一過性完全消失。該病的診斷首先考慮下列哪個病A.眼咽型肌營養(yǎng)不良癥B.多發(fā)性肌炎C.皮肌炎D.Fisher綜
2、合征E.重癥肌無力癥2.周期性癱瘓不應(yīng)有的表現(xiàn)是A.骨骼肌弛緩性癱瘓B.大小便障礙C.腦脊液正常D.血清鉀降低E.腱反射減弱3.重癥肌無力因肺部感染給予相應(yīng)治療,3天后發(fā)生危象,這時首先應(yīng)A.鑒別危象類型,給予針對性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌內(nèi)注射阿托品1mg4.一側(cè)瞳孔直接、間接對光反射均消失,病變在A.對側(cè)視神經(jīng)B.對側(cè)動眼神經(jīng)C.同側(cè)視神經(jīng)D.同側(cè)動眼神經(jīng)E.視交叉5.一側(cè)
3、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)損害,下列哪項不正確A.同側(cè)軟腭上提受限B.懸雍垂偏向同側(cè)C.同側(cè)咽反射消失D.同側(cè)咽部感覺消失E.無長束受損體征時,常提示腦干外病變6.腰椎穿刺術(shù),下列哪項不屬禁忌證A.顱內(nèi)壓增高B.顱后窩腫瘤C.脊柱結(jié)核13.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項是不正確的A.起病急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有心房纖顫14.男性,20歲,反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有
4、癲癇樣波發(fā)放。下列哪種說法不正確A.應(yīng)立即開始治療B.用藥從小劑量開始C.用藥后定期檢查肝、腎功能D.開始先單獨應(yīng)用一種藥物治療E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療15.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點,下列描述哪項不準(zhǔn)確A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力B.肌肉無力常伴有肌肉疼痛C.肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)端D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌源性的改變E.一般伴隨肌酶升高16.脊髓炎與硬脊膜外膿腫的主要鑒別點為A.脊柱有無壓痛B.腦脊液有無炎性改變C.椎管內(nèi)有無梗阻D.
5、有無膿毒血癥的臨床表現(xiàn)E.發(fā)病是否急劇17.脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生A.交叉性感覺障礙B.病變水平以下淺深感覺障礙C.對側(cè)病變水平以下痛溫覺障礙D.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙E.雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺障礙18.患者男,46歲,近3個月來走路不穩(wěn),走路似踩棉花樣,尤以夜間為重。查體:雙下肢位置覺、振動覺消失,Romberg征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。病變可能在A.前庭神經(jīng)B.小腦C.脊髓后索D.錐體外系E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束19.患者出現(xiàn)持續(xù)性的肌無力,對
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