血液科試題

1、溶血性貧血試題問答題：1、紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血有哪些，請(qǐng)各舉一例？2、紅細(xì)胞外部因素所致的溶血性貧血有哪些，請(qǐng)各舉一例？3、急性溶血和慢性溶血臨床表現(xiàn)的異同？4、血管外溶血和血管內(nèi)溶血后血紅蛋白代謝途徑有何異同？5、提示紅細(xì)胞破壞的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？6、提示紅細(xì)胞代償增生的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？7、提示紅細(xì)胞壽命縮短的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？8、確定溶血性貧血病因的實(shí)驗(yàn)有哪些？9、簡(jiǎn)述血管內(nèi)溶血和血管外溶血的發(fā)病機(jī)制，請(qǐng)各舉3例？10、

2、簡(jiǎn)述需與溶血性貧血相鑒別的臨床狀況？11、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的主要臨床表現(xiàn)？12、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些發(fā)現(xiàn)？13、血管內(nèi)溶血的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)有哪些？14、試述coomb，s試驗(yàn)的原理？15、PNH的臨床表現(xiàn)有哪些？16、自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥首選治療方法各是什么？17、確診PNH有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？18、含鐵血黃素尿見于哪幾種疾病？19、何謂海因小體？填空題：1、當(dāng)平均紅細(xì)胞壽命短于，紅細(xì)胞的速

3、度遠(yuǎn)超過骨髓產(chǎn)生正常紅細(xì)胞的倍的代償能力，則出現(xiàn)貧血。2、溶血性貧血時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞增生以、幼紅細(xì)胞最多，外周血出現(xiàn)的紅細(xì)胞主要是幼紅細(xì)胞。3、慢性溶血臨床上有、、三大特征。4、蠶豆病的病因是，具有自限性，發(fā)病到尿潛血消退與溶血停止約天，至血象恢復(fù)需天，再服蠶豆可。治療以、為主。5、自身免疫性溶血性貧血分、。6、溫抗體一般在℃時(shí)最活躍，主要是，是抗體。冷抗體一般在℃時(shí)最活躍，主要是，是抗體。7、球形紅細(xì)胞增多可見于和。8、慢性溶血性易并發(fā)

4、。9、PNH臨床表現(xiàn)及血紅蛋白尿發(fā)作頻度取決于。10、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是。11、溶血性貧血按發(fā)病機(jī)制分為、。溶血性貧血試題答案問答題答案1、紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血有哪些，并各舉一例？答、遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能缺陷：遺傳性球形細(xì)胞增多癥遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺乏：葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺乏12、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些發(fā)現(xiàn)？答：（1）血紅蛋白降低（2）球形紅細(xì)胞增多（10％以上）（3）網(wǎng)織紅細(xì)胞增高（4）骨髓有

5、紅細(xì)胞增生象（5）紅細(xì)胞滲透脆性增高（6）coomb’s試驗(yàn)陰性（7）自溶血試驗(yàn)陽性。13、血管內(nèi)溶血的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)有哪些？答：（1）血漿游離血紅蛋白增高（2）血清結(jié)合珠蛋白降低（3）血紅蛋白尿（4）含鐵血黃素尿14、試述coomb，s試驗(yàn)的原理？答：分直接試驗(yàn)和間接試驗(yàn)，直接試驗(yàn)：以病人的紅細(xì)胞加抗人球蛋白后，在37℃溫育，如發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞凝集，結(jié)果為陽性，表示紅細(xì)胞表面存在自身抗體或補(bǔ)體。間接試驗(yàn)：以正常人的O型Rh（＋）紅細(xì)胞與病人的血

6、清在在37℃溫育，血清中的抗體吸附于正常的紅細(xì)胞表面，再以此紅細(xì)胞加抗人球蛋白，如產(chǎn)生凝集為陽性，表示病人血清中存在較多的抗紅細(xì)胞自身抗體。15、PNH的臨床表現(xiàn)有哪些？答：（1）血紅蛋白尿（2）貧血、感染、出血（3）血栓形成16、自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥首選治療方法各是什么答：自身免疫性溶血性貧血腎上腺糖皮質(zhì)激素；遺傳性球形細(xì)胞增多癥脾切除17、確診PNH有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？答：酸化血清溶血試驗(yàn)（Ham試驗(yàn)）、

7、CD55、CD59測(cè)定。18、含鐵血黃素尿見于哪些疾病（舉出3種疾?。看穑宏嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血栓性血小板減少性紫癜、行軍性血紅蛋白尿。19、何謂海因小體？答：經(jīng)體外活體染色后，在光學(xué)顯微鏡下見紅細(xì)胞內(nèi)的1－2μm大小顆粒折光小體，即為海因小體，是紅細(xì)胞內(nèi)變性血紅蛋白的沉淀物。填空題答案：1、15－20破壞6－82、中晚晚3、貧血、黃疸、肝脾腫大4、G6PD缺乏714復(fù)發(fā)反復(fù)輸血腎上腺糖皮質(zhì)激素5、溫抗體型冷抗體型6、37IgG不