內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)

1、內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)1開展整體護理，應(yīng)用護理程序進行疾病護理。做好病人的心理疏導(dǎo)、健康教育和康復(fù)護理。2按醫(yī)囑進行等級護理，對病人進行護理評估，提出護理問題，采取相應(yīng)護理措施，及時給予評價，做好護理記錄。3病室保持清潔、整齊、安靜、舒適并做好病人的安全護理。病室每日通風(fēng)或空氣消毒二次，保證病員充分的睡眠與休息。按時做好。晨晚間護理，滿足生活需要，保持病人的個人衛(wèi)生，預(yù)防褥瘡、口腔感染等護理并發(fā)癥。4按

2、醫(yī)囑給予飲食護理，并進行飲食指導(dǎo)。5做好內(nèi)科常見癥狀的護理和各?？萍膊〉淖o理以及特殊治療、特殊檢查的護理。6密切觀察病人的生命體體征及臨床表現(xiàn)，定時測量體溫、脈捕、呼吸、血壓。做好留置管道的護理，保持管道的通暢。注意觀察分泌物、排泄物、引流物的性質(zhì)、氣味、顏色及量的變化，并準(zhǔn)確記錄。7按時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察藥物治療效果及副作用。8保持急救藥品，物品的完好。定期消毒滅菌，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。如有可疑傳染病人，做到早發(fā)現(xiàn)

3、、早隔離、早報告，按傳染病要求進行護理。二、急性上呼吸道感染的護理常規(guī)病情觀察二、急性上呼吸道感染的護理常規(guī)病情觀察1注意體溫的變化及呼吸形態(tài)。2注意有無并發(fā)癥癥狀，如頭痛，耳鳴，脹涕等。護理措施1保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次，每次15—30min。2保證病人適當(dāng)休息，病情較重或年老者應(yīng)臥床休息。3多飲水，飲水量視病人體溫，出汗及氣候情況而異。給予清淡，易消化，含豐富的維生素，高熱量，高蛋白的飲食。4體溫超過385攝氏度給予物理降溫。

4、高熱時按醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛片。觀察降溫后的效果。出汗多的病人要及時更換衣物，做好皮膚的清潔護理。5寒戰(zhàn)時，要注意保暖。6按醫(yī)囑用藥。健康指導(dǎo)1注意呼吸道隔離，預(yù)防交叉感染。2保持充足的營養(yǎng)、休息、鍛煉，增加機體抵抗力。3忌煙。4堅持冷水洗臉，提高機體對寒冷的適應(yīng)能力。三、肺炎護理常規(guī)三、肺炎護理常規(guī)按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。病情觀察8指導(dǎo)病人哮喘發(fā)作的先兆，如出現(xiàn)胸部發(fā)緊，呼吸不暢，喉部發(fā)癢，打噴嚏，咳嗽等癥狀，應(yīng)及時告訴醫(yī)護人員

5、，及時采取預(yù)防措施。五、自發(fā)性氣胸護理常規(guī)五、自發(fā)性氣胸護理常規(guī)按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。病情觀察病情觀察1觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，及時與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。2觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。3胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛情況。護理措施護理措施1盡量避免咳嗽，必要時遵醫(yī)囑給止咳劑。2減少活動，保持大便通暢，避免用力屏氣，必要時采取相應(yīng)的排便措施。3胸痛劇烈患者，可遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止痛

6、劑。4根據(jù)病情準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的物品及藥物，并及時配合醫(yī)生進行有關(guān)處理。胸腔閉式引流時按胸腔引流護理常規(guī)。5給予高蛋白，適量粗纖維飲食。6半臥位，給予吸氧，氧流量一般在3L／min以上。7臥床休息。健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)1飲食護理，多進高蛋白飲食，不挑食，不偏食，適當(dāng)進粗纖維素食物。2氣胸痊愈后，1個月內(nèi)避免劇烈運動，避免抬、舉重物，避免屏氣。3保持大便通暢，2d以上未解大便應(yīng)采取有效措施。4預(yù)防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。七、

7、慢性阻塞性肺氣腫疾病護理常規(guī)七、慢性阻塞性肺氣腫疾病護理常規(guī)觀察要點1生命體征，呼吸形態(tài)。2痰的顏色，性狀，粘稠度，氣味及量的變化。3脫水狀況：皮膚飽滿度，彈性，粘膜的干燥程度。護理措施1給予端坐位或半坐位，利于呼吸。2鼓勵病人咳嗽，指導(dǎo)病人正確咳嗽，促進排痰。痰液較多不易j咳出時，遵醫(yī)囑使用祛痰劑或超聲霧化吸人，必要時吸痰。3合理用氧，采用低流量給氧，流量1—2L／min，吸入前濕化。4遵醫(yī)囑給予抗炎治療，有效地控制呼吸道感染。5多飲