20120807免疫調(diào)節(jié)

1、第4節(jié) 免疫調(diào)節(jié),艾滋病病毒,細 菌,問題探討,能使人生病的細菌、病毒等幾乎無處不在，我們的身體無時無刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下，我們卻并未感到不適。1、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？ 人體能夠靠反射對病菌或病毒作出反應嗎？2、人體能靠激素而直接殺滅病原體嗎？3、病原體侵入機體后，會影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？,神經(jīng)系統(tǒng)感覺到病原體存在一般是在有了病理反應之后。在病菌或病毒剛進入人體時

2、，靠反射不能對其作出反應。,不能,,會,1、概念：機體的一種特異性的保護功能，通 過免疫,機體能識別“自己”，排除“異己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 非己”來自兩個方面:（1）外來的入侵者；（2）“變壞了的”自身細胞。,2、功能: ①防衛(wèi)功能 ②監(jiān)控和清除功能,一、免疫的概念和功能,,閱讀P35頁內(nèi)容，了解人體的免疫系統(tǒng)由什么組成？,(二)免疫系統(tǒng)的組成,免疫器官免疫細胞生成、成熟、集中

3、分布的場所。例如：胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾臟等。免疫細胞免疫活性物質(zhì),,T淋巴細胞,吞噬細胞,B淋巴細胞,2.免疫細胞,,骨髓中造血干細胞,造血干細胞,造血干細胞,不分化,有絲分裂,分化,白細胞,血小板,T細胞,B細胞,……,吞噬細胞,,紅細胞,淋巴細胞,,骨髓發(fā)育,胸腺發(fā)育,3.免疫活性物質(zhì),,由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)。如：抗體、淋巴因子、溶菌酶等。,免疫系統(tǒng)組成的組成P35,免疫系統(tǒng),,免疫____

4、,免疫____,免疫_______,扁桃體、淋巴結(jié)、 脾、骨髓、胸腺,免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所,發(fā)揮免疫作用的細胞,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,器官,細胞,活性物質(zhì),,二、免疫系統(tǒng)的功能,（一）免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,（二）免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,呼吸道黏膜纖毛清掃作用,皮膚對細菌的屏障作用,人體的第一道防線,溶菌酶的作用,溶菌酶,人體的第二道防線,巨噬細胞正在吞噬細菌,細菌被白細胞吞噬,人體的第二道防線,非特異性免疫,,（一）

5、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,1.人體的三道防線,第一道防線:皮膚、黏膜等。,第二道防線:體液中的殺菌物質(zhì)、吞噬細胞。,,特異性免疫：,主要由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成的第三道防線。,第三道防線,人體的三道防線,,第一道防線,,,,組成：,皮膚和黏膜,功能：,阻擋殺死病原體，清掃異物,第二道防線,組成：,組成：,功能：,功能：,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞,溶解、吞噬和消滅病菌,免疫器官和免疫細胞,產(chǎn)生抗體，清除病原體 （

6、抗原）,,,非特異性免疫,,特異性 免疫,免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,艾滋病病毒,HIV 感染淋巴細胞,,HIV：,是一種RNA病毒，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。能夠侵入T細胞，使T細胞大量死亡。導致患者幾乎喪失一切免疫功能。,,體液中HIV濃度和人體T細胞數(shù)量的變化關(guān)系,艾滋病是英語AIDS的譯音，是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由艾滋病毒引起的。 攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體的T細胞，使T細胞

7、大量死亡，導致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病乘虛而入。 潛伏期2－10年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。,,艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例,1.含義：,2.致病機理：,3.病癥：,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液

8、和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播,預防措施：,1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。,艾滋病的治療目前還沒有取得突破性的進展,黏膜白斑,鵝口瘡.,口角炎,,艾滋病癥狀,艾滋病癥狀,,卡波氏肉瘤,,（一）免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,2.人體的第三道防線,作用：抵抗外來病原體和抑制腫

9、瘤作用方式：B淋巴細胞:主要靠產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”,這種方式稱為體液免疫。T淋巴細胞:主要靠直接接觸靶細胞“作戰(zhàn)”,這種方式稱為細胞免疫。,(1)體液免疫,,什么是抗原？它進入機體后首先被什么細胞處理？吞噬細胞對抗原的攝取和處理有沒有特異性？什么是抗體？它是怎么產(chǎn)生的？它是如何起作用的？抗原最終是被誰完全消滅的？ 為什么當相同的抗原再次侵入機體時，機體的反應速度比第一次時更迅速、高效?,１、概念：可使機體發(fā)生特異性免疫反應的物

10、質(zhì)。 如病原體、異種動物血清、蛋白質(zhì)毒素、異型血細胞、異體組織細胞等。,2、性質(zhì)：,⑵大分子性：通常都是相對分子量大于10000的物質(zhì),⑶特異性：一種抗原只能與相應的抗體或效應Ｔ細胞發(fā)生特異性結(jié)合(取決于其表面的抗原決定簇),（一）抗原,⑴異物性：一般是進入人體的外來物質(zhì),抗原和抗體,抗體的概念： 機體受病原體刺激后產(chǎn)生的，并且能與該病原體發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,,抗體的概念： 機體受病原

11、體刺激后產(chǎn)生的，并且能與該病原體發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,抗體的分布： 主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中。,抗 體,返回,天花病毒,人體,抵抗天花病毒的物質(zhì),天花病毒,抗 原,抗 體,（二）抗 體,抗體——蛋白質(zhì),抗原,,抗體,,×,抗原-抗體作用機制,能夠引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應的物質(zhì),抗 原,抗 體,蛋白質(zhì),蛋白質(zhì),能抗擊抗原的物質(zhì)與抗原特異性結(jié)合,,,例如病毒

12、、細菌表面上的蛋白質(zhì),抗體的分布：,1）血清（主要）2）組織液及外分泌液,抗體的種類：1）抗毒素：特異性中和外毒素毒性的成分2）凝集素：使細菌發(fā)生特異性凝集的成分3）免疫球蛋白,本質(zhì)：蛋白質(zhì),體液免疫,A．感應階段：,抗原,吞噬細胞(識別和處理),T細胞,B細胞(識別),分泌淋巴因子，呈遞抗原,攝取，處理，呈遞抗原,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露,,,,,刺激,,體液免疫,記憶細胞,Ｂ．反應階段：,B細胞,增殖和分化,受抗原刺

13、激,,漿細胞（效應B細胞）,,,保持對抗原的記憶，當同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細胞，產(chǎn)生更強的特異性免疫反應。,,體液免疫,Ｃ．效應階段：,+ 抗原,漿細胞,合成和分泌,,抗體,,形成沉淀或細胞集團,抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷毎酿じ?抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細胞的能力,抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化,,,被吞噬細胞吞噬消化,,,,體液免疫過

14、程,抗原,,,,,,抗體數(shù)量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,,,時間,記憶細胞的二次免疫,,,二次免疫的特點：反應更快更強， 抗體數(shù)量更多，患病程度更低,吞噬細胞T細胞B細胞漿細胞記憶細胞,處理、呈遞抗原，吞噬抗原-抗體結(jié)合體,識別、呈遞抗原，分泌淋巴因子,識別抗原、分化成漿細胞和記憶細胞,分泌抗體,記憶、識別相應的抗原，分化成漿細胞,功能、作用,比較體液免疫中各種細胞的功能作用,體液免疫,思考：,1、體液免疫主要是哪種免疫細胞

15、發(fā)揮作用？,2、體液免疫中具有識別功能的細胞有哪些？ （物質(zhì)？） 具有特異性識別作用的細胞有哪些？ （物質(zhì)？）,B細胞,識別：吞噬細胞，B細胞，T細胞，記憶細胞（漿細胞沒有識別功能）其中只有吞噬細胞不能特異性識別！,1.下列不屬于免疫器官的是（ ）

16、A.脾 B.淋巴結(jié) C.扁桃體 D.肝臟2.下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（ ） A.抗體 B.抗原 C.淋巴因子 D.溶菌酶 E.淋巴細胞3.特異性免疫的物質(zhì)基礎不包括（ ） A.免疫器官 B.免疫細胞 C.各種抗體和淋巴因子 D.唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸,D,ACD,D,練一練,,4.下列關(guān)于抗原和抗體的敘述中，正確的是（ ） A.機體自身

17、的組織和細胞不可能成為抗原 B.抗原能與抗體或漿細胞結(jié)合，發(fā)生免疫反 應 C.淋巴細胞都能產(chǎn)生抗體 D.抗體能與相應的抗原結(jié)合，發(fā)生特異性免 疫反應,D,5.下列關(guān)于體液免疫的敘述中，正確的是（ ） A.有些抗原可以直接刺激B細胞，產(chǎn)生漿細胞 B.抗體由B細胞直接分泌的 C.抗體一般都是直接將入侵的病菌殺死 D.記憶細胞經(jīng)迅速增殖分化，可形成大量的記憶細胞,A,病毒會侵入機

18、體細胞，有一些致病細菌如結(jié)核桿菌、麻風桿菌等，是寄生在宿主細胞內(nèi)的，而抗體不能進入宿主細胞。那么，消滅這些病原體是通過什么途徑呢？,什么叫靶細胞？效應T細胞是如何形成的？細胞免疫過程是否有記憶細胞產(chǎn)生？最后抗原是如何被消滅的？細胞免疫與體液免疫有何相同和不同之處？細胞免疫與體液免疫有何聯(lián)系？,（2）細胞免疫,,細胞免疫,A．感應階段：,抗原,吞噬細胞(攝取和處理),T細胞(識別),呈遞抗原,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露,,,

19、,細胞免疫,記憶細胞,Ｂ．反應階段：,T細胞,增殖和分化,受抗原刺激,,效應T細胞,,,保持對抗原的記憶，當同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應T細胞，產(chǎn)生更強的特異性免疫反應。,,細胞免疫,Ｃ.效應階段：,效應T細胞,釋放,靶細胞(被抗原入侵的宿主細胞),,,特異性識別，緊密接觸,淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細胞介素、干擾素等),靶細胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。

20、,通過加強各種有關(guān)細胞的作用來發(fā)揮免疫效應。如誘導產(chǎn)生更多的效應T細胞，增強其殺傷力等,,,細胞免疫,體液免疫與細胞免疫的關(guān)系,相互配合，共同發(fā)揮作用,相互關(guān)系,效應T細胞與靶細胞接觸，使靶細胞破裂，抗原暴露,抗體與抗原結(jié)合,產(chǎn)生效應方式,效應T細胞,漿細胞（效應B細胞）,產(chǎn)生效應細胞,,,作用對象,細胞免疫,,項目,,,,,,,,,,,,體液免疫,抗原,靶細胞,細胞免疫與體液免疫的主要不同是在第三階段,,（3）體液免疫與細胞免疫的

21、關(guān)系,在病毒感染中，往往先通過體液免疫阻止病原體通過血液循環(huán)而散布；再通過細胞免疫予以徹底消滅。,體液免疫與細胞免疫的聯(lián)系：,細胞免疫作用使靶細胞裂解、死亡，使抗原暴露，與抗體結(jié)合而被消滅。（兩者相互配合共同發(fā)揮免疫效應）,問題探討：,前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人們通過這種防衛(wèi)功能，使機體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強越好呢？你能不能舉幾個例子？,（二）免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,過敏反應自身免疫病免

22、疫缺陷病,免疫失調(diào)引起的疾病,,免疫能力 過強,免疫能力 過弱,,免疫失調(diào),概念：指由于機體免疫功能不足或缺乏 而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。,類型： 先天性免疫缺陷病:由遺傳引起獲得性免疫缺陷病:由疾病和其他因素引起,,1.免疫缺陷病(免疫監(jiān)視和清除功能異常),

23、四、免疫系統(tǒng)失調(diào)引起的疾病,免疫缺陷病,由于對各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復的、持續(xù)的、嚴重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫瘤的發(fā)病率比同齡正常人高100～300倍。,共同特點是：,概念:指已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)的刺激時所發(fā)生的反應。,過敏原 效應B細胞 抗體,,刺激,皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細胞表面,吸附,,產(chǎn)生,,機理：,花粉、蛋

24、類 牛奶、魚蝦 室內(nèi)塵土 青霉素等,過敏反應,預防措施: 找出過敏原、盡量避免再次接觸該過敏原,①發(fā)作迅速，反應強烈，消退較快；    ②一般不會破壞組織細胞；也不損傷組織；   ③有明顯的遺傳傾向和個體差異。,

25、過敏反應的特點,各種過敏反應,免疫系統(tǒng)過于靈敏、反應過度、“敵我不分”將自身物質(zhì)當作外來異物進行攻擊－自身免疫病。 如：類風濕性關(guān)節(jié)炎，風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。,自身免疫病,類風濕性關(guān)節(jié)炎：,類風濕性關(guān)節(jié)炎與風濕性心臟病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀。患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動受阻等。,系統(tǒng)性紅斑狼瘡： 誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān)。累及多

26、器官，癥狀時輕時重。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體表紅斑、脫發(fā)、白細胞減少等。,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑,,大蒜過敏又叫卟啉病，這種病的發(fā)生是因大蒜中有種叫二羥二硫的化合物會使卟啉代謝有缺陷的人加重代謝異常，干擾血紅素代謝，誘發(fā)疾病發(fā)生。蛋白質(zhì)癥是因為蛋白質(zhì)中有種叫苯丙氨酸的成分，有人先天缺乏苯丙氨酸羥化酶，不能把苯丙氨酸轉(zhuǎn)換為黑色，出現(xiàn)白化癥。苯丙氨酸在體內(nèi)積累又會影響大腦功能，發(fā)生癲癇.對牛奶過敏的人是體內(nèi)缺乏一種半乳糖--1

27、一磷硫尿苷酰轉(zhuǎn)移酶，不能分解奶中半乳糖；半乳糖的積累會產(chǎn)生毒性，影響全身.對蔬菜過敏的人是由于體內(nèi)缺乏植烷酸水解酶，不能正確利用綠色食物中的植烷酸，而植烷酸的積累會使人體中毒.蘑菇過敏是由于體內(nèi)缺乏一種血清銅氧化酶，不能把食物中的銅排出體外，以致中毒過敏。,過敏反應與體液免疫,1．過敏反應屬于體液免疫反應。,2．過敏反應和體液免疫兩者的主要不同,(1)體液免疫第一次接觸抗原就會引起，而過敏反應是再次,接觸相同的過敏原才引起。,(2)

28、抗體的分布不同：體液免疫的抗體主要分布在血清中，能消滅抗原，而過敏反應的抗體是分布在某些細胞的表面、往往引起不良反應。,免疫功能過強不好,免疫功能過弱或缺陷當然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫缺陷病。,免疫學的應用,1.預防接種(疫苗) (小資料)2.臨床檢測3.器官移植（資料分析）,天花：在歷史上，天花（由天花病毒引起的一種烈性傳染?。┰?jīng)導致很多人死亡。天花疫苗的發(fā)明和使用，則根除了這種傳染病的發(fā)生,免疫預

29、防又稱預防接種。是將滅活的病原體(疫苗)接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體及記憶細胞以預防傳染病的方法。,接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應的抗體和記憶細胞，當傳染病的病原體侵入體內(nèi)時，就能迅速產(chǎn)生大量的效應細胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。,詹納為男孩接種牛痘,,1、最初進行的器官移植，為什么總是不能成功？,移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應，但是當時沒有針對這一問題采取任何的措施。,2、在進行器官移植時，運用免疫

30、抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？,必須控制適當?shù)膭┝浚〉胶锰幉庞型挂浦驳钠鞴倌軌蜉^長時間發(fā)揮作用。,3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？,不能。例如解決供體器官短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻器官。,免疫學的應用,[1](2010·江蘇高考)無胸腺裸鼠是一種無毛變異小鼠，先天性無胸腺，常作為醫(yī)學生物學研究中的實驗動物。下列表述中錯誤的是 (

31、　 　)A．無胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能B．無胸腺裸鼠應飼養(yǎng)在無菌環(huán)境中C．無胸腺裸鼠對異體組織無排斥反應D．人類癌細胞可在無胸腺裸鼠體內(nèi)增殖,A,[2]如圖為人體免疫部分過程示意圖 請據(jù)圖回答,（1） 圖中中屬于特異性免疫的是____（填序號）,（2）A、B的名稱分別是 ______ 、______。,（3）當細菌外毒素再次進入人體后，人體主要是通過________（填序號）過程發(fā)揮免疫作用,②,

32、③,效應T細胞,抗體,⑤,⑦,[3]如圖為人體免疫部分過程示意圖 請據(jù)圖回答,（4）結(jié)核桿菌屬于胞內(nèi)寄生菌，當它侵入人體后，人體主要是通過________（填序號）過程發(fā)揮免疫作用。,（5） 屬于二次免疫反應的過程是______（填序號），其特點是________________,②,⑥,④,⑤,反應快而強,3.乙肝疫苗的接種需在一定時期內(nèi)間隔注射三次，其目的是( )A.使機體積累更多數(shù)量的疫苗B.使機

33、體產(chǎn)生更多種類的淋巴細胞C.使機體產(chǎn)生更多數(shù)量的抗體和淋巴細胞D.使機體產(chǎn)生更強的非特異性免疫,C,1.免疫器官,,1.免疫器官,,抗體的概念： 機體受病原體刺激后產(chǎn)生的，并且能與該病原體發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,,抗體的概念： 機體受病原體刺激后產(chǎn)生的，并且能與該病原體發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,抗體的分布： 主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中。,抗 體

34、,返回,定義能夠引起機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫反應的物質(zhì)，叫做抗原。舉例病毒細菌等病原體、蛋白質(zhì)毒素、異型血細胞、異體組織細胞、異種動物血清等。,,抗 原,抗原的特點異物性大分子性特異性(取決于其表面的抗原決定簇),,,抗 原,返回,,（3）體液免疫與細胞免疫的關(guān)系,抗原,被抗原侵入的宿主細胞（即靶細胞）,漿細胞產(chǎn)生的抗體與相應的抗原特異性結(jié)合。,1.效應T細胞與靶細胞密切接觸。2.效應T細胞釋放淋巴因子，促進免疫作用