免疫調(diào)節(jié) 9

1、第4講 免疫調(diào)節(jié),必修3P35,,抗毒素：能特異性地中和外毒素的毒性。 凝集素：能使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集。干擾素：具有廣譜抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)活性的一類蛋白質(zhì)。白細(xì)胞介素：能促進(jìn)淋巴細(xì)胞活化和增殖的一類蛋白質(zhì)。溶菌酶：由免疫細(xì)胞和唾液腺細(xì)胞、淚腺細(xì)胞產(chǎn)生的一類水解酶。,(抗毒素、凝集素),(干擾素、白細(xì)胞介素、胸腺素),一、免疫系統(tǒng)的組成,胸腺,骨髓,二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,,非特異性免疫,,非特異性免疫(先天性免疫)

2、： 人類在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。,特點(diǎn)：人人生來就有，不具_(dá)_____，而是對____病原體都有一定的防御作用。,㈠人體的三道防線,溶菌酶,特異性,多種,體液,第三道防線,:主要由________和_________借助_________和_________組成,特定,易錯提醒(1)溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液中殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第二道防線。(2)消化道、呼吸道及皮膚表面等都是

3、外界環(huán)境，在這些場所中所發(fā)生的免疫都屬于第一道防線，如胃酸殺菌等。,抗原不一定是蛋白質(zhì)，不一定是“異己”,（二）特異性免疫,直接,,細(xì)菌外毒素、蛇毒、過敏原引起的免疫,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，并釋放淋巴因子,效應(yīng)T細(xì)胞,靶細(xì)胞,內(nèi)環(huán)境中抗原,漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）,病毒、胞內(nèi)寄生菌(結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌）、自身腫瘤、移植器官引起的免疫,(1)抗原侵入機(jī)體后，首先是______免疫發(fā)揮作用,阻止抗原通

4、過血液循環(huán)進(jìn)行傳播感染(2)抗原一旦侵入宿主細(xì)胞內(nèi)部，就必須通過_____免疫將抗原從______暴露，再由_____消滅和消除，因此兩者既各有其獨(dú)特的作用，又相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng),體液,細(xì)胞,靶細(xì)胞,抗體,注意：（1）與免疫有關(guān)的細(xì)胞及其功能,造血干細(xì)胞,攝取、處理、呈遞抗原、吞噬消化抗體抗原形成的沉淀或細(xì)胞集團(tuán),造血干細(xì)胞在骨髓中發(fā)育,識別抗原、分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞,造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育,識別、呈遞抗原、分化成為效應(yīng)T

5、細(xì)胞、記憶細(xì)胞分泌淋巴因子,B細(xì)胞或記憶細(xì)胞,分泌抗體,T細(xì)胞或記憶細(xì)胞,分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng),B細(xì)胞或T細(xì)胞,識別抗原、分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞以及記憶細(xì)胞,（2）.細(xì)胞的區(qū)別①能呈遞抗原的有：____細(xì)胞，___細(xì)胞；②能特異性識別抗原的有：___細(xì)胞，___細(xì)胞，____細(xì)胞，_______細(xì)胞；③不能識別抗原的是：____細(xì)胞；④能識別不能特異性識別抗原的是：_____細(xì)胞⑤具分化能力的細(xì)胞有

6、：___細(xì)胞，___細(xì)胞，____細(xì)胞。⑥T細(xì)胞和B細(xì)胞的形成______抗原的刺激，而漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞的形成_____抗原的刺激。⑦吞噬細(xì)胞不僅參與_____________,還在特異性免疫中發(fā)揮重要作用,且_________和________都參與,前者中既參與攝取處理呈遞抗原，還吞噬消化抗原抗體復(fù)合物，后者只攝取處理呈遞抗原。,漿,吞噬,不需要,需要,非特異性免疫,,（3）體液免疫和細(xì)胞免疫中T細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)的區(qū)別,(2

7、)體液免疫和細(xì)胞免疫雖然都有免疫活性物質(zhì)參與，但是起作用的結(jié)果不同?？贵w能消滅抗原，但是干擾素等淋巴因子能促進(jìn)淋巴細(xì)胞的增殖和分化，增強(qiáng)免疫力。,①,②,（4）體液免疫中記憶細(xì)胞和二次免疫,長,迅速,相同,漿細(xì)胞,記憶細(xì)胞,抗體,(3)二次免疫特點(diǎn)：反應(yīng)_____、反應(yīng)______，抗體濃度________，能在抗原入侵但尚未患病之前將其消滅。(4)初次免疫反應(yīng)和二次免疫反應(yīng)過程中抗體濃度變化和患病程度曲線圖：,③,,快,強(qiáng)烈,高,思

8、考：二次免疫時抗體僅由記憶細(xì)胞產(chǎn)生的漿細(xì)胞產(chǎn)生嗎？,二次免疫時的抗體由B細(xì)胞和記憶細(xì)胞分化產(chǎn)生的漿細(xì)胞分泌。,（4）切除胸腺和骨髓對生物體的影響,①切除胸腺后：T細(xì)胞發(fā)育形成場所喪失，T細(xì)胞及記憶T細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞將不能產(chǎn)生，_________全部喪失，只保留少部分的________(少部分抗原直接刺激B細(xì)胞引起)。②切除骨髓后：造血干細(xì)胞不能產(chǎn)生，結(jié)果使_____和____細(xì)胞都將不能產(chǎn)生，一切____________全部喪失,__

9、___________ 未喪失。輸入造血干細(xì)胞，可使___________恢復(fù)。③切除胸腺和骨髓，則喪失一切___________，若輸入造血干細(xì)胞，也不可恢復(fù)。,細(xì)胞免疫,體液免疫,特異性免疫,非特異性免疫,細(xì)胞免疫,（5）效應(yīng)T細(xì)胞裂解靶細(xì)胞靠的是____細(xì)胞_______內(nèi)的水解酶發(fā)揮作用，屬于___________的范疇。細(xì)胞免疫中T細(xì)胞的分化是在抗原進(jìn)入細(xì)胞_____就完成。（6）效應(yīng)B細(xì)胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，該細(xì)

10、胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多；抗體在體內(nèi)存留時間相對較短，而記憶細(xì)胞可長期存在或終生存在。解題時若感染或注射疫苗后短時間發(fā)揮作用為抗體，長時期應(yīng)考慮記憶細(xì)胞。,靶,溶酶體,細(xì)胞凋亡,前,特異性免疫,（6）三看法”快速判斷特異性免疫類型看抗原經(jīng)吞噬細(xì)胞處理后的去向。如果大部分抗原需要一種細(xì)胞呈遞才刺激相關(guān)細(xì)胞，則為體液免疫。如果抗原直接刺激相關(guān)細(xì)胞而不用另一種細(xì)胞呈遞，則為細(xì)胞免疫。,,看免疫的結(jié)果。如果免疫引起靶細(xì)胞裂解并釋

11、放其中隱藏的抗原，則為細(xì)胞免疫。如果兩種成分結(jié)合，形成了沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，則為體液免疫?？纯乖姆N類。不同抗原物質(zhì)的免疫類型不同：①存在于內(nèi)環(huán)境中的抗原引發(fā)的是體液免疫，如蛇毒或過敏原引起的免疫屬于體液免疫。②胞內(nèi)寄生菌，如麻風(fēng)桿菌和結(jié)核桿菌、自身腫瘤、移植器官等引發(fā)的是細(xì)胞免疫。,判一判(1)唾液中的溶菌酶可殺死病原菌。( )(2)口腔黏膜對病原菌有一定的屏障作用。( )(3)吞噬細(xì)胞對多種病原菌具

12、有吞噬作用。 ( ),,,√,√,√,(4)淋巴細(xì)胞包括B細(xì)胞、T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。( )(5)血液和淋巴液中都含有T細(xì)胞和B細(xì)胞。( )(6)吞噬細(xì)胞和B細(xì)胞都屬于免疫細(xì)胞。( )(7)如果神經(jīng)中樞受損，機(jī)體的特異性免疫功能完全喪失。( ),×,√,√,×,(8)B細(xì)胞對病原菌的免疫應(yīng)答屬于細(xì)胞免疫。 ( )(9)漿細(xì)胞通過胞吐作用分泌抗體

13、。（ )(10)T細(xì)胞可接受吞噬細(xì)胞呈遞的抗原。( ),×,√,√,(11)在抗原的刺激下T細(xì)胞產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫作用。( )(12)在特異性免疫中，只有T細(xì)胞產(chǎn)生記憶細(xì)胞。( )(13)當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體時，產(chǎn)生的效應(yīng)B細(xì)胞均來自記憶細(xì)胞。 ( ),×,×,×,例2若H7N9禽流感病毒侵入人體，機(jī)體在免疫應(yīng)答過程中不會發(fā)生

14、的是( )A．吞噬細(xì)胞攝取和處理病毒 B．T細(xì)胞合成并分泌淋巴因子C．漿細(xì)胞進(jìn)行分裂并分泌抗體 D．B細(xì)胞增殖分化形成記憶細(xì)胞,例1. 能識別抗原的一組細(xì)胞是（ ）①吞噬細(xì)胞②T細(xì)胞③B細(xì)胞④記憶細(xì)胞⑤漿細(xì)胞⑥效應(yīng)T細(xì)胞A．①②③④⑥ 　　　　　　B．②③④⑤⑥C．①②③⑤⑥ D．①⑤⑥,A,c,例3如圖是有關(guān)接受器官移植的人體內(nèi)的免疫過程示意圖，下列說法中正

15、確的是( ),,A．若發(fā)生感染，HIV進(jìn)入人體后，主要侵染圖中的細(xì)胞BB．移植的器官在受體體內(nèi)主要通過⑩發(fā)生排斥反應(yīng)C．⑨和⑩兩種免疫方式分別為人體的第二、三道防線D．人體細(xì)胞C受到抗原刺激后，可增殖、分化為細(xì)胞E，這個過程與細(xì)胞B沒關(guān)系,A,例4如圖表示機(jī)體特異性免疫的部分過程示意圖。下列有關(guān)敘述錯誤的是（ ）,,A．過程Ⅰ屬于體液免疫，過程Ⅱ?qū)儆诩?xì)胞免疫B．吞噬細(xì)胞也參與圖示免疫過程C．細(xì)胞a

16、只能為B淋巴細(xì)胞，細(xì)胞b只能為T淋巴細(xì)胞D．細(xì)胞c只能為漿細(xì)胞，細(xì)胞d只能為效應(yīng)T細(xì)胞,C,例5 如圖表示人體通過體液免疫消滅破傷風(fēng)桿菌外毒素的過程，下列相關(guān)敘述錯誤的是（ ）,,A．細(xì)胞2、細(xì)胞3均起源于造血干細(xì)胞B．僅細(xì)胞4中含有合成物質(zhì)a的基因C．②③過程與細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)有關(guān)D．細(xì)胞5屬于保留分裂能力的細(xì)胞,B,例6如圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。據(jù)此判斷下列說法正確的是( )

17、 A .當(dāng)一個人被瘋狗咬傷時采用方法①進(jìn)行免疫比較好B.采用方法①可以使人獲得比方法②更持久的免疫力C.采用方法②使人體獲得抗體的過程叫細(xì)胞免疫D.醫(yī)學(xué)上一般采用方法①進(jìn)行免疫預(yù)防,A,（1）概念：,（2）分類：,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,過強(qiáng),（三）免疫失調(diào)引起的疾病——________________,1、自身免疫病,在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)異常_____，反應(yīng)______，敵我不分地將_________當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊，從而

18、對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，稱為自身免疫病。由于免疫功能_____導(dǎo)致。,敏感,過度,自身物質(zhì),風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡,特異性免疫,③過敏原：,引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。,④舉例：,花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、羽毛、棉絮等,①概念：,指已免疫的機(jī)體再次接受_____抗原的刺激時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。免疫功能過_____導(dǎo)致。,②特點(diǎn)：,發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消

19、退快不破壞組織細(xì)胞，不引起組織損傷有明顯遺傳傾向和個體差異,2、過敏反應(yīng),相同,強(qiáng),⑤過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理,過敏原,機(jī) 體,抗 體,呼吸道、消化道、皮膚以及血細(xì)胞表面,過敏原,釋放物質(zhì)(如組織胺),毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等,,預(yù)防過敏反應(yīng)的主要措施：,找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原。,⑥過敏反應(yīng)與正常的體液免疫的區(qū)別,①概念：,指由于機(jī)體免疫功能______或______而引起的疾病，叫

20、免疫缺陷癥。,③類型：,患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。,②特點(diǎn)：,3、免疫缺陷癥,低,缺乏,1、AIDS與HIV的區(qū)別？2、為什么艾滋病患者會喪失一切免疫功能？3、HIV病毒分布在哪些地方？4、艾滋病的主要傳播途徑有哪些？,AIDS：獲得性免疫缺陷綜合癥,HIV：人類免疫缺陷病毒,HIV進(jìn)入人體后，主要攻擊T淋巴細(xì)胞，大量T細(xì)胞死亡會導(dǎo)致患者免疫功能喪失，

21、各種病原體乘虛而入。艾滋病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。,性傳播、 血液傳播、 母嬰傳播,RNA病毒（逆轉(zhuǎn)錄）,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液、陰道分泌物和乳汁中.,（四）艾滋病的預(yù)防,5、預(yù)防措施①注意潔身自愛，避免不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系，使用避孕套；②輸血要嚴(yán)格檢查，嚴(yán)格消毒；③遠(yuǎn)離毒品；④對已感染HIV的孕婦應(yīng)用藥物控制，實(shí)施剖腹產(chǎn)，并對嬰兒采用人工哺乳。,三、免

22、疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,監(jiān)控清除功能：監(jiān)控清除衰老、死亡、損傷細(xì)胞及消除____細(xì)胞（如腫瘤細(xì)胞）,免疫系統(tǒng)正是通過它的______功能、________功能，實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，機(jī)體的內(nèi)環(huán)境就會收到破壞，表現(xiàn)為各種各樣的免疫系統(tǒng)疾病。,癌變,防衛(wèi),監(jiān)控和清除,（1）免疫預(yù)防：是指通過預(yù)防接種，把疫苗接種到人體內(nèi)，使人產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力，增強(qiáng)人的免疫力的措施。通過預(yù)防接種，人們能夠積極地預(yù)防多種傳染病，但

23、不能預(yù)防所有的傳染病。,免疫學(xué)應(yīng)用在四個方面：,疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活等方法制成的制劑。接種后引起人體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體與記憶細(xì)胞。,四、免疫學(xué)的應(yīng)用,（2）免疫治療：是在人體患病條件下采取的措施，通過輸入抗體、淋巴因子等其他藥物，調(diào)整病人的免疫功能，使機(jī)體抵抗疾病的能力增強(qiáng)，達(dá)到治療疾病的目的。免疫預(yù)防和免疫治療分別是患病前的預(yù)防和患病后的治療措施。,器官移植的成敗取決于供者和受者

24、的組織相容性抗原 (即人類白細(xì)胞抗原，簡稱HLA)，是否一致或相近。為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物（如類固醇、環(huán)孢霉素A）,使免疫系統(tǒng)處于不應(yīng)答或弱應(yīng)答狀態(tài)。,（3）器官移植：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,（4）抗原檢測,根據(jù)抗原能和抗體特異性結(jié)合的特性，用人工標(biāo)記的抗體對組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測，可以幫助人們發(fā)現(xiàn)體內(nèi)組織中的抗原。,例7效應(yīng)T細(xì)胞作用最完整的一組是（ ）

25、 ①分泌淋巴因子 ②呈遞抗原 ③識別抗原 ④激活溶酶體酶 ⑤與靶細(xì)胞結(jié)合 A、①③④⑤　　　　　　B、①②③⑤ C、②③④⑤　　　　　　D、①②③④,A,,Ⅰ,T細(xì)胞受抗原刺激增殖,靶,細(xì)胞,糖蛋白,21%,(1)HIV病毒主要攻擊B細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重缺陷。( )(2)與被動免疫相比，主動免疫主要用于治療或緊急預(yù)防感染。( )(3)