先心患者護理_第1頁
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1、先天性心臟病人的護理,By:李慧鈺2015-7-15,生理解剖,病因,健康教育,護理問題,分類,護理措施,,小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點,,小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點,心臟 胚胎發(fā)育2~8周為心臟形成的關(guān)鍵期,心率 新生兒:120~140次/分;1歲以內(nèi):110~130次/分;2~3歲:100~120次/分;4~7歲:80~100次/分;8~14歲:70~90次/分,血壓 新生兒收縮壓:60~70mmHg,1歲70~80mmHg,2歲以后

2、(年齡×2+80)mmHg 舒張壓=收縮壓×2/3mmHg,,病因?,,,,大量放射線的接觸、藥物影響、遺傳因素、環(huán)境污染,,房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉,法洛四聯(lián)癥,案例,,文獻,室間隔缺損:,,護理問題,1 心輸出量減少 與心肌收縮無力有關(guān),2 活動無耐力 與癢供失調(diào)有關(guān),3 生長發(fā)育遲緩 與體循環(huán)血量減少影響生長發(fā)育有關(guān),4 潛在并發(fā)癥 反復(fù)呼吸道感染,心力衰竭,感染性心內(nèi)膜炎,術(shù)

3、后護理,1,嚴(yán)密觀察病情,防止并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)密觀察患兒心率、心律、血壓、情緒、尿量、精神、面色等。患兒忽然煩躁,哭鬧、呼吸加快、或發(fā)現(xiàn)心律不齊、期前收縮、心率加快,立即報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑對癥處理,詳細記錄病情變化。①防止患兒因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作,一旦發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位,給予吸氧,并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。②法洛四聯(lián)癥患兒血液粘稠度高,發(fā)熱出汗,吐瀉時,體液量減少,,加重學(xué)業(yè)濃縮易形成血栓,注意給予充足

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