頭頸肌和四肢肌

1、1,額腹：揚眉、皺額。,(2)主要表情肌,,眼輪匝肌：眼裂閉合,頰肌 ：幫助咀嚼和吸吮,口輪匝肌 ：環(huán)繞口裂，收縮時閉口,枕額肌,,枕腹:起于枕骨.下拉帽狀腱膜。,帽狀腱膜：連于前面的額腹。,2,2）咀嚼肌 主要有咬肌和顳肌。（1）咬肌 起自顴弓，向后下止于下頜角的外面。（2）顳肌 起自顳窩骨面，肌束如扇形向下會聚，通過顴弓的內(nèi)側(cè)，止于下頜骨的冠突。 作用：主要上提下頜骨，使上、下頜牙咬合。,3,2、頸肌胸鎖乳突肌

2、（1）位置：斜列于頸部兩側(cè)，為一強有力的肌，（2）起、止點：起自胸骨柄前面和鎖骨的內(nèi)側(cè)端，肌束斜向后上，止于乳突。（3）作用：兩側(cè)收縮，頭向后仰；單側(cè)收縮，使頭屈向同側(cè)，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。,4,（三）、上肢肌 分為①肩肌 ②臂肌 ③前臂肌④手肌1、肩肌 ：三角?。?）形態(tài)位置：位于肩部，呈三角形。（2）起、止點：起自鎖骨的外側(cè)段、肩峰和肩胛岡，止于肱骨體外側(cè)面的三角肌粗隆。（3）作用：主要使肩關(guān)節(jié)外展。,5,1

3、）前群 主要為肱二頭肌。（1）形態(tài)位置：位于臂前部，呈梭形。（2）起、止點起端有二個頭。長頭：肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方；短頭：肩胛骨喙突。止于：橈骨粗隆。（3）作用 ：主要為屈肘關(guān)節(jié)，此外，長頭協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。,2、臂肌：可分前、后兩群。前群為屈肌，后群為伸肌。,肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝肱二頭肌外側(cè)溝,,,6,2）后群 肱三頭肌（1）位置形態(tài)：位于臂的后面。有三個頭，即長頭、內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭。（2）起、止點：長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)

4、盂的下方；外側(cè)頭起自肱骨后面橈神經(jīng)溝的外上方；內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方，三頭合為一個肌腹，以扁腱止于尺骨鷹嘴。（3）作用：主要為伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使臂后伸。,長頭,外側(cè)頭,內(nèi)側(cè)頭,,7,,,肘肌,肘?。?位置：肘關(guān)節(jié)后方,起：肱骨外上髁；止：尺骨上1/3。,作用：伸肘關(guān)節(jié)。,8,,肱橈肌,,旋前圓肌,,橈側(cè)腕屈肌,,掌長肌,,尺側(cè)腕屈肌,,拇長屈肌,,3、前臂肌,,指淺屈肌,（1）前群（９塊）：屈肘、屈腕、屈指和前臂旋前。,指

5、深屈肌,旋前方肌,,分為淺（6塊）、深（3塊）兩層。,9,淺群6塊：【1】肱橈?。浩鹩陔殴峭馍削?，止于橈骨莖突的外側(cè)面。神經(jīng)支配是橈神經(jīng)。【2】旋前圓?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁，止于橈骨外側(cè)面中部。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?！?】橈側(cè)腕屈肌：起于肱骨內(nèi)上髁，止于第二掌骨底。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?！?】掌長?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁，止于掌腱膜。主要作用是緊張掌腱膜。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?！?】尺側(cè)腕屈?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁，止于豌豆骨。主要作用是屈腕。

6、神經(jīng)支配是尺神經(jīng)?！?】指淺屈?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁，止于第二至五中節(jié)指骨底兩側(cè)。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)。,肱 橈 肌,10,深群：3塊【7】指深屈?。浩鹩诔吖呛颓氨酃情g膜，止于第二至五末節(jié)指骨底。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)和尺神經(jīng)?！?】拇長屈肌：起于橈骨和前臂骨間膜，止于拇指末節(jié)指骨底。主要作用是屈拇指和協(xié)助屈腕。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?！?】旋前方?。浩鹩诔吖?，止于橈骨。主要作用是使前臂旋前。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)。,,骨間前血管神經(jīng)

7、,旋前方肌,指深屈肌,,11,（2）后群（１0塊） 伸肘、伸腕、伸指和前臂旋后。,,橈側(cè)腕長伸肌,,橈側(cè)腕短伸肌,,指伸肌,,小指伸肌,,尺側(cè)腕伸肌,,旋后肌,,拇長展肌,,拇短伸肌,,拇長伸肌,,示指伸肌,12,,橈側(cè)腕長伸肌,,橈側(cè)腕短伸肌,,指伸肌,,小指伸肌,,尺側(cè)腕伸肌,,旋后肌,,拇長展肌,,拇短伸肌,,拇長伸肌,,示指伸肌,,肘肌,（1）橈側(cè)腕長伸?。何挥跍\層。起于肱骨外上髁，止于第2掌骨底。,（2）橈側(cè)腕短伸?。何挥跍\

8、層。起于肱骨外上髁，止于第3掌骨底。,淺層5塊。,13,,橈側(cè)腕長伸肌,,橈側(cè)腕短伸肌,,指伸肌,,小指伸肌,,尺側(cè)腕伸肌,,肘肌,（3）指伸?。何挥跍\層。起于肱骨外上髁，向下分成四腱，止于第2－5指中節(jié)和遠節(jié)指骨底。,（4）小指伸肌：位于淺層。起于肱骨外上髁，肌腱至小指背面，止于小指指背腱膜。,（5）尺側(cè)腕伸?。何挥跍\層。起于肱骨外上髁，止于第5掌骨底背面。主要作用是伸腕和使手內(nèi)收。,14,,旋后肌,,拇長展肌,,拇短伸肌,,拇長伸肌

9、,,示指伸肌,（7）旋后肌：位于深層。起于尺骨上端，肌纖維斜向下外，并向前包繞橈骨，止于橈骨上部。,,深層：5塊,15,,橈側(cè)腕長伸肌,,橈側(cè)腕短伸肌,,指伸肌,,小指伸肌,,尺側(cè)腕伸肌,,旋后肌,,拇長展肌,,拇短伸肌,,拇長伸肌,,示指伸肌,,肘肌,（8）拇長展?。何挥谏顚?。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面，止于第1掌骨底。,（9）拇短伸?。何挥谏顚?。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面，止于拇指近節(jié)指骨底。,16,,橈側(cè)腕長伸肌,,橈側(cè)腕短伸

10、肌,,指伸肌,,小指伸肌,,尺側(cè)腕伸肌,,旋后肌,,拇長展肌,,拇短伸肌,,拇長伸肌,,示指伸肌,,肘肌,（10）拇長伸?。何挥谏顚印Ｆ鹩跇锍吖巧喜亢凸情g膜的背面，止于拇指遠節(jié)指骨底。,（11）示指伸?。何挥谏顚印Ｆ鹩跇锍吖巧喜亢凸情g膜的背面，止于示指指背腱膜。,17,4、手肌,在小指側(cè)，構(gòu)成小魚際，使小指作屈、外展和對掌等動作。,外側(cè)群： 4塊,在拇指側(cè)構(gòu)成一隆起，稱為魚際，有肌，這些肌使拇指作屈、收、展和對掌等動作。,內(nèi)側(cè)群： 3塊

11、肌,中間群：位于大小魚際之間。包括蚓狀肌和骨間肌。,,蚓狀肌,,拇收肌,18,1、蚓狀肌,屈2~5掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié),2、骨間肌,骨間掌側(cè)肌3塊，使第2、4、5指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,骨間背側(cè)肌4塊，外展2~4指，屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,,骨間掌側(cè)肌,,骨間背側(cè)肌,,蚓狀肌,19,下肢肌,一、髖肌,（一）前群,1、髂腰肌,,腰大肌,髂肌,作用：使大腿前屈和旋外。下肢固定時，可使軀干和骨盆前屈。,起自椎體側(cè)面和橫突,起自髂窩

12、,,腰大肌,,髂肌,止于：股骨小轉(zhuǎn)子,20,闊筋膜張?。何恢茫捍笸鹊那巴鈧?cè)。起點：髂前上棘。肌腹被闊筋膜包裹，向下移行為髂脛束。止點：脛骨外側(cè)髁。作用：屈髖關(guān)節(jié)并緊張闊筋膜。,21,臀小肌,臀中肌,梨狀肌,股方肌,臀大肌,臀中肌,梨狀肌,閉孔內(nèi)肌,股方肌,臀大肌,（二）后群,閉孔外肌,,22,,閉孔內(nèi)肌,,,？,？,閉孔外肌,臀小肌,23,①位置形態(tài)：位于臀部皮下，人類由于直立姿勢的影響，故大而肥厚，形成特有的臀部膨隆。②起、

13、止點：臀大肌起于髂骨外面和骶、尾骨的后面，肌束斜向下 外，止于股骨的臀肌粗隆。③作用：是髖關(guān)節(jié)有力的伸肌，此外尚可使股骨旋外。,,（二）后群,1、臀大肌,,24,2、梨狀肌：①起、止點：起于骶骨前面,向外經(jīng)坐骨大孔，止于股骨大轉(zhuǎn)子。②形態(tài)特點：在坐骨大孔處，梨狀肌上、下緣均留有空隙，分別稱為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔，均有血管神經(jīng)通過。③作用：使股骨旋外和外展。,,,,坐骨大孔,25,,梨狀肌上孔,梨狀肌下孔,坐骨小孔,,梨狀肌,

14、,,,26,二、大腿肌 分前群、內(nèi)側(cè)群和后群,（一）前群,1、縫匠肌,屈大腿，屈膝關(guān)節(jié),2、股四頭肌,,縫匠肌,,股直肌,起點：股直肌起自髂前下棘；股內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)肌起自股骨粗線；股中間肌起自股骨體的前面。止點：四個頭向下形成一個腱，包繞髕骨的前面和兩側(cè)緣，向下延續(xù)為髕韌帶，止于脛骨粗隆。作用：伸膝，股直肌有屈大腿作用。,股內(nèi)側(cè)肌,股外側(cè)肌,股中間肌,,,脛骨粗隆,27,（二）內(nèi)側(cè)群位于大腿內(nèi)側(cè)有①恥骨?、陂L收?、鄱淌占?/p>

15、④大收?、莨杀〖∽饔茫褐饕莾?nèi)收大腿，故又稱內(nèi)收肌群。,,,,,大收肌,,短收肌,28,收肌管：位于股前內(nèi)側(cè)中1/3段，呈三棱形間隙。其前壁是連于股內(nèi)側(cè)肌與大收肌之間的一層腱膜片，腱膜片的前方為縫匠肌所覆蓋；管的外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)??；后壁為長收肌和大收肌。收肌管的上口接股三角的尖，下口為收肌腱裂孔。管內(nèi)由前向后有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈。,,,大收肌,,腱膜片,,,29,（三）后群,1、股二頭肌,在屈膝時，可使小腿旋外，伸大腿,2、

16、半腱肌,3、半膜肌,屈膝，伸大腿，使小腿旋內(nèi)屈膝,股二頭肌,,半腱肌,,半膜肌,,30,三、小腿肌 可分為前、外側(cè)和后群。（一）前群 主要3塊肌，自脛側(cè)向腓側(cè)依次為：①脛骨前?、?mu 長伸肌③趾長伸肌主要作用：三者均可伸踝關(guān)節(jié)（足背屈）。此外，脛骨前肌可使足內(nèi)翻，mu長伸肌和趾長伸肌能伸趾。（二）外側(cè)群 位于腓骨的外側(cè)。有①腓骨長?、陔韫嵌碳≈饕饔茫菏棺阃夥?,,,脛骨前肌,趾長伸肌,mu 長伸肌,

17、31,1、淺層：有強大的小腿三頭肌。①三個頭：腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭和比目魚肌。②起、止點 腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外側(cè)髁；比目魚肌起自脛腓骨上端的后面。三個頭會合，在小腿的上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。③作用：屈小腿(腓腸肌)和上提足跟。,（三）后群 分淺、深兩層。,外側(cè)頭,內(nèi)側(cè)頭,比目魚肌,,32,2、深層,,趾長屈肌,,母長屈肌,主要作用：三肌均可使足跖屈。此外，趾長屈肌和 mu 長

18、屈肌可屈趾，脛骨后肌可使足內(nèi)翻。,四、足?。悍譃樽惚臣『妥愕准?。,趾長屈肌脛骨后肌mu 長屈肌,脛側(cè)向腓側(cè),,,脛骨后肌,33,,34,,35,下肢的局部記載1、股三角：位置：在大腿前面的上部，為底朝上、尖朝下的三角形。界限：上界為腹股溝韌帶，內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣，外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣。內(nèi)容：三角內(nèi)有股神經(jīng)、股動脈、靜脈和淋巴結(jié)等。,,,,36,腘窩：位置：在膝關(guān)節(jié)的后方，呈菱形。界限：窩的上外側(cè)界為股二頭肌，上

19、內(nèi)側(cè)界為半腱肌和半膜肌，下外側(cè)界和下外側(cè)界分別為腓腸肌的外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭。內(nèi)容：腘窩內(nèi)有血管、神經(jīng)、脂肪和淋巴結(jié)等。,,37,復習題,1.主要 面肌(表情肌)的名稱是什么？作用如何？2.主要咀嚼肌的名稱是什么？作用如何？3.胸鎖乳突肌的位置、起止和運動如何？4.三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌的位置、起止和運動如何？5.臀大肌的起止和運動如何？梨狀肌上、下孔的概念如何?6.股四頭肌的位置、起止和作用如何？7.小腿三頭肌的位置、起止