十四章四肢疾病

1、第十四章 四肢疾病,,骨折,教學(xué)目的掌握骨折的概念、骨折的癥狀與診斷方法。了解骨折的病因與骨折的分類。,骨折的定義,骨的完整性或連續(xù)性因外力作用而遭受破壞時(shí)，稱骨折。,骨折的病因,1.外傷性 1）直接暴力—機(jī)械外力直接作用 2）間接暴力—通過杠桿、傳導(dǎo)或旋轉(zhuǎn)作用 3）肌肉牽引—肌肉的強(qiáng)力收縮,骨折的病因,2.病理性 患有骨質(zhì)疾?。ü撬柩?、佝僂病、骨軟病、慢性氟中毒等）,骨折的分類,

2、1.根據(jù)骨折處局部皮膚或粘膜的完整性是否破壞可分為： 1）開放性骨折2）閉合性骨折,骨折的分類,2.根據(jù)骨折的程度可分為：1）不全骨折—連續(xù)性不全被破壞（骨裂）2）全骨折—連續(xù)性完全被破壞概念—如果骨碎裂成兩段（塊）以上，稱為粉碎性骨折。,不全骨折,全骨折,粉碎性骨折,骨折的分類,3.根據(jù)發(fā)生的部位，可分為： 1）骨干骨折 2）骨骺骨折 3）干骺骨折 4）關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨干骨折,骨骺骨折，干骺骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨

3、折的癥狀,1.骨折的特有癥狀：1）變形2）異?；顒?dòng)3）骨摩擦音—骨斷端互相觸碰摩擦產(chǎn)生的聲音,骨折的癥狀,2.骨折的其他癥狀： 1）出血與腫脹 2）疼痛 3）功能障礙,骨折的診斷,1. 視診—變形、腫脹、破潰與疼痛2. 觸診—異?；顒?dòng)與骨擦音3. X射線檢查—骨折線的定位4. 骨折傳導(dǎo)音檢查—病肢與健肢對(duì)比，聽診骨傳導(dǎo)音質(zhì)與音量的改變,骨折的治療,骨折內(nèi)固定骨折外固定,骨膜炎,病因癥狀致病機(jī)理診斷治療