中醫(yī)學(xué)病因

1、病因,定義：病因是指引起人體發(fā)病的原因。 六淫 七情內(nèi)傷外感病因 內(nèi)傷病因 飲食失宜 癘氣 勞逸失宜 痰飲

2、 外傷病理產(chǎn)物性病因 瘀血 寄生蟲 結(jié)石 其他病因 先天因素 毒邪 藥邪,,,,,我

3、愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,0,第一節(jié) 外感病因,一、六淫定義：六氣，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候，當(dāng)六氣太過或不及，引起人體發(fā)病，這種情況下的六氣便稱為六淫。特點(diǎn)：外感性→從肌膚、口鼻侵犯人體而為病。 季節(jié)性→有明顯的季節(jié)性。春→風(fēng)；夏→暑、熱等 相兼性→即可單獨(dú)侵犯人體，也可兩種以上同時(shí)。 地域性和環(huán)境性→生活、工作的區(qū)域、環(huán)境

4、 轉(zhuǎn)化性→在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,1.風(fēng)邪,,定義：自然界中具有輕揚(yáng)開泄、善動(dòng)不居等性質(zhì)的外邪，稱為風(fēng)邪。風(fēng)為春季的主氣，但四季皆有。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn),1.風(fēng)性輕揚(yáng)開泄，易襲陽位。2.風(fēng)性善行數(shù)變,3.風(fēng)性主動(dòng)：動(dòng)搖不定。4.風(fēng)為百病之長(zhǎng)，六淫之首,頭項(xiàng),肌表,腰背,善行,,,,,,,,,數(shù)變

5、,,,,,,小田 iloveppt.org,2.寒邪,定義：自然界中具有寒冷、凝滯特性的外邪稱為寒邪。寒為冬季的主氣。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn),1.寒為陰邪，易傷陽氣2.寒性凝滯,3.寒性收引,肺,脾胃,肺脾,脾腎,心腎,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,3.濕邪,定義：自然界中具有水濕之重濁、黏滯、趨下特性的外邪。濕為長(zhǎng)夏主氣。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.or

6、g,濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn),1.濕為陰邪，易阻滯氣機(jī)，損傷陽氣。2.濕性重濁,3.濕性黏滯癥狀黏滯病程纏綿難愈4.濕性趨下，易襲陰位,表,關(guān)節(jié),大腸,肌膚,濕疹,濕痹,小田 iloveppt.org,4.暑邪,定義：自然界夏季中具有炎熱、升散等特性的外邪。夏季主氣，為火熱之氣所化。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn),1.暑為陽邪，其性炎熱,2.暑性升散，傷津耗氣3.暑

7、多兼濕,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,5.燥邪,定義：自然界具有干燥、收斂等特性的外邪。為秋季主氣。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn),1.燥性干澀，易傷津液,2.燥易傷肺,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,6.火（熱）邪,定義：自然界中具有炎熱、升騰等特性的外邪。溫為熱之漸，火為熱之極。風(fēng)熱、暑熱、濕熱肝火、心火風(fēng)、寒、暑、濕皆可化火。,我愛中醫(yī),小田 ilovepp

8、t.org,火（熱）邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn),1.火為陽邪，其性炎上火易入心，擾亂心神,3.火易傷津耗氣4.火邪易生風(fēng)動(dòng)血熱極生風(fēng)→高熱、神昏、四肢抽搐熱迫血行→吐血、衄血、便血等5.火邪易致瘡癰紅、腫、熱、痛,心煩,失眠,,譫語,神昏,狂躁,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,二.癘氣,定義：具有傳染性的一類外感病邪。傳播途徑：空氣、飲食、蚊蟲叮咬、蟲獸咬傷、皮膚接觸、血液或性傳播等。例子：鼠疫、霍

9、亂、天花、腸傷寒、白喉、流行性出血熱、艾滋病、流感等。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,癘氣的致病特點(diǎn)1.傳染性強(qiáng)，易于流行2.發(fā)病急驟，病性危篤3.一氣一病，病狀相似,,影響癘氣產(chǎn)生和流行的因素1.氣候因素2.環(huán)境因素3.預(yù)防措施4.社會(huì)因素,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,第二節(jié) 內(nèi)傷病因,一、七情內(nèi)傷1.定義：是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種能導(dǎo)致或誘發(fā)疾病的情志活動(dòng)成為致病因素，屬病理

10、范疇。2.原因：突發(fā)強(qiáng)烈或持久不解的情志刺激超過了人體生理 和心理的適應(yīng)能力； 人體臟腑陰陽氣血虛弱，對(duì)情志刺激的適應(yīng)調(diào)節(jié)能 力下降，因而導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,3.七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn),怒則氣上→肝：面紅目赤，頭暈頭痛 →脾胃：胃痛，嘔吐①傷及內(nèi)臟 喜則氣緩→心：心悸，少氣無力

11、 首傷心神 悲則氣消→肺：少氣懶言，胸悶氣短 心主神志 恐則氣下→腎：二便失禁 影響氣機(jī) 驚則氣亂→心氣紊亂，心神失常 思則氣結(jié)→脾：少食，腹脹，納呆 憂則氣郁→肺、心、脾,,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,3.七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn),②多情志病癥： 郁證、癲、狂。,③影響病情。,我愛中醫(yī),小田 i

12、loveppt.org,二、飲食失宜,過饑：營(yíng)養(yǎng)不良，氣血衰少1.飲食不節(jié) 過飽：飲食停滯 節(jié)制 飲食無時(shí)：損傷脾胃，變生他病。2.飲食偏嗜 ①種類偏嗜：谷類為主，肉類為副，蔬菜為充，水果為助。 生冷寒涼：損傷脾胃陽氣→腹痛、泄瀉。 ②寒熱偏嗜 辛溫燥熱：腸胃積熱→口渴、便秘、痔瘡。,,我愛中醫(yī),,小田 iloveppt.org,2.飲食偏嗜,過酸：肝→脾

13、→皮肉變厚變皺，口唇干裂 過苦：心→肺→皮膚干燥，毫毛脫落③五味偏嗜 過甘：脾→腎→面色黑，胸悶氣喘，脫發(fā) 過辛：肺→肝→爪甲干枯、筋脈拘急不利 過咸：腎→心→胸悶氣短，血脈瘀滯3.飲食不潔：腹痛、吐血、痢疾、寄生蟲、中毒。,,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,三、勞逸失度,1

14、.過勞 耗氣：體乏神疲①勞力 喘息汗出 體力 傷形：筋骨、關(guān)節(jié)、 肌肉 ②勞神（腦力）：心脾氣血→心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)→納呆、腹脹、便溏③房勞：損耗腎氣→腰膝酸軟、眩暈耳鳴、精神萎靡,2.過逸①安逸少動(dòng)，氣機(jī)不暢：食少、腹脹、肌肉軟弱、肥胖②陽氣不振，正氣虛弱：抵抗力下降、動(dòng)則汗出、易感外邪。③用腦過少：健忘、反

15、應(yīng)遲鈍。,,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,第三節(jié)、病理產(chǎn)物性因素,一、痰飲1.狹義：咳吐之痰涎廣義：水代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物及病理變化和臨床表現(xiàn)。 外感六淫 飲食不節(jié)2.形成 七情內(nèi)傷 勞逸所傷 臟腑氣化功能失調(diào)“脾為生痰之氣，肺為貯痰之器”,,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,3.致病特點(diǎn),

16、,我愛中醫(yī),小田 iloveppt.org,二、瘀血,1.定義：體內(nèi)血液停滯而形成的病理產(chǎn)物。 離經(jīng)之血、血運(yùn)不暢2.形成 外傷致瘀、氣滯致瘀、氣虛致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀、津虧致瘀、痰濁致瘀。 易于阻滯氣機(jī)：局部青紫、腫脹、疼痛。 影響血液運(yùn)行：瘀斑、瘀點(diǎn)。3.致病特點(diǎn) 影響新血生成

17、 病位固定 病證繁多 疼痛：固定、拒按、夜甚4.臨床特點(diǎn) 腫塊：青紫 出血：紫暗、血塊 紫紺：面色紫暗、口唇、爪甲青紫,,我愛中醫(yī),,,小田 iloveppt.org,三、結(jié)石,1.形成飲食失宜：肥甘厚味情志內(nèi)傷服藥不當(dāng)體質(zhì)差異,2.致病特點(diǎn)多發(fā)于肝、腎、膽、膀胱等。病