高血壓自我管理

1、高血壓的藥物治療,高血壓自我管理,目錄,關(guān)注高血壓長(zhǎng)期管理,忽視高血壓！劉先生突發(fā)腦出血,,劉先生，52歲，平時(shí)很忙，體檢時(shí)曾發(fā)現(xiàn)血壓升高，但沒有在意。前兩天工作中突發(fā)頭痛、右半身活動(dòng)不靈，說(shuō)話口齒不清，被送往醫(yī)院診斷為腦出血，高血壓3級(jí)。,高血壓與心腦血管疾病有什么關(guān)系嗎？,血壓升高易導(dǎo)致腦血管破裂,高血壓,,,腦血管破裂,出血性卒中,長(zhǎng)期高血壓加速動(dòng)脈粥樣硬化,,高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病(心絞痛、心梗),缺血性卒中,腎衰竭,,

2、,,,關(guān)注高血壓長(zhǎng)期管理,,高血壓是一種終身性疾病，會(huì)引發(fā)心腦血管疾病，嚴(yán)重者甚至死亡 所以高血壓患者一定要做好長(zhǎng)期管理。,目錄,,如何自我管理高血壓,關(guān)注高血壓長(zhǎng)期管理,自我管理高血壓“三要素”,規(guī)范藥物治療,健康生活方式,自我監(jiān)測(cè)血壓,,1,,2,,3,,自我監(jiān)測(cè)血壓,鼓勵(lì)進(jìn)行家庭自測(cè)血壓 測(cè)量方法環(huán)境安靜，溫度適宜應(yīng)避免30min內(nèi)應(yīng)用咖啡、茶、含酒精飲料，并注意情緒至少安靜休息5min，取坐位，最好靠椅背（

3、早晨未起床時(shí)測(cè)量，應(yīng)取仰臥位）,,,1,,,晨起服藥前測(cè)血壓尤為重要,晨起時(shí)段血壓升高比較快 晨起血壓高的患者腦卒中與冠心病風(fēng)險(xiǎn)分別是晨起血壓正?；颊叩?倍和2倍,,,,晨起血壓升高快, 最易突發(fā)事件,時(shí)間,,血壓 (mm Hg),,,,,,,,,,,,,,,18:00 22:00 02:00 06:00 10:00

4、 14:00,,,蘇醒,睡眠,,,180,160,140,120,100,80,,,,,養(yǎng)成晨起服藥前測(cè)血壓的習(xí)慣,晨起服藥前測(cè)血壓，可以了解現(xiàn)用降壓藥全天的療效，幫助選擇真正適合的降壓藥物,,,記錄晨起服藥前血壓,規(guī)范藥物治療,,2,,,降壓治療的最終目的是降低心腦血管事件的發(fā)生高血壓患者一般須終身治療。若自行停藥或減量，血壓或遲或早還會(huì)回復(fù)到治療前水平,,,,,,,血壓應(yīng)降到多少合適？,普通高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制在140

5、/90mmHg 以下,60歲以上的老年人收縮壓降至150mmHg以下如果能夠耐受，還可以進(jìn)一步降低,糖尿病和腎病病人應(yīng)該降到130/80mmHg 以下,,降壓速度過快易導(dǎo)致心腦血管疾病,心率增快,腦血管缺血,,快速降壓,,注意一：欲速則不達(dá),應(yīng)在幾周內(nèi)逐漸降低血壓至目標(biāo)水平,大多數(shù)慢性高血壓病人應(yīng)該在幾周內(nèi)逐漸降低血壓至目標(biāo)水平，這樣對(duì)遠(yuǎn)期事件的減低有益。,,,,注意二：不要隨意停藥/換藥/減量,腦出血/腦梗塞,冠心病/

6、心肌梗死,腎功能損害,血壓波動(dòng),,,,,隨意停藥/換藥/減量,,,,,長(zhǎng)期服用降壓藥好處多,腦出血/腦梗塞,冠心病/心肌梗死,腎功能損害,死亡率,,,,,規(guī)范降壓治療同時(shí)，堅(jiān)持合理膳食,,3,多優(yōu)質(zhì)蛋白多鉀和鈣多蔬菜水果,少鹽 ＜6克/日少脂肪 20~25克/日少膽固醇,養(yǎng)成健康生活方式,規(guī)范降壓治療同時(shí)，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),,宜選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快步走、慢跑、做廣播操、打太極拳、爬樓梯、騎自行車、健美操、交誼舞及