營養(yǎng)學(xué)酒精與營養(yǎng)

1、酒精、營養(yǎng)與健康,,1949年白酒10.8萬噸; 1978年143.7萬噸; 1996年801.3萬噸;2006年411.1萬噸,2007年白酒制造行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值1千多個(gè)億;葡萄酒消費(fèi)總量世界排名第九.,從家庭聚會(huì)、朋友小酌到正式晚宴，很多社交場(chǎng)合都有酒精性飲料，人們必須在是否飲酒之間做出選擇,酒精既是補(bǔ)藥又是毒藥 區(qū)別主要在于其飲用量,,?許多成年人滴酒不沾?有些人只在進(jìn)餐時(shí)喝一杯葡萄酒?有些人的飲酒量取決于社交場(chǎng)合 ?

2、有些人則終日沉醉其中,什么是酒精？,,對(duì)化學(xué)家而言，酒精是一類含羥基基團(tuán)的有機(jī)化合物,化學(xué)家將飲料中的酒精命名為乙醇,對(duì)多數(shù)人而言，酒精只不過是啤酒、葡萄酒和蒸餾酒（烈酒）中的使人興奮成分,酒精可輕而易舉的通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性并最終殺死細(xì)胞,,由于能夠殺死微生物，因而酒精成了有效的消毒劑和滅菌劑,,酒精不僅是一種能源物質(zhì)，也是一種具有 影響精神活動(dòng)的藥物和對(duì)身體有害的毒物。?影響胃、大腦、心臟、膽囊以及肝臟可影響血液中

3、類脂（膽固醇及甘油三酯）及胰島素的水平，可導(dǎo)致炎癥和凝血。 ?改變情緒、注意力，以及身體各部分的協(xié)調(diào)性。,酒精對(duì)機(jī)體的影響非常廣泛,乙醇的毒性小于其他醇類物質(zhì),飲用酒精度數(shù)很低或少量飲酒可產(chǎn)生一種不少人喜歡的欣快感覺。,少量酒精對(duì)腦組織的傷害在可耐受程度。,啤酒、葡萄酒和烈酒的酒精含量不同,啤酒、葡萄酒的酒精含量較低,“二鍋頭” 酒精含量可達(dá)65%,威士忌、伏特加、羅姆和白蘭地的酒精含量為50%,適量飲酒可能對(duì)心血管系統(tǒng)有益并能預(yù)防I

4、I型糖尿病和膽結(jié)石 ；過量飲酒是許多國家導(dǎo)致可預(yù)防性死亡的重要原因 。,,? 如果飲酒的話，應(yīng)該嚴(yán)格控制在適量的范圍內(nèi),何謂適量,描述含酒飲料中酒精百分含量的指標(biāo)，1度相當(dāng)于一罐飲料中含2個(gè)百分比的酒精,酒精度：,100 度相當(dāng)于含 50% 酒精90度相當(dāng)于含 45%酒精,一份酒：,指可提供1/2盎司純酒精，不同劑量的類含酒精飲料,5 盎司葡萄酒. 10 盎司wine cooler.12 盎司啤酒.1½

5、 盎司烈酒(例如杜松子酒、威士忌、伏特 加、羅姆和白蘭地）,? 人對(duì)酒精的耐受能力不同,? 適度飲酒對(duì)男性而言是每天飲酒量少于2份酒，女性為1份酒,?個(gè)體的飲酒量安全限值差異較大，取決于遺傳、性別、體成分、年齡、家族史、健康狀況等.,1. 緩慢地，偶爾地喝酒2.喝酒前或喝酒時(shí)吃其它食物3.不酗酒，知道何時(shí)該停止4.尊重不飲酒的人5.遇到問題或需要對(duì)某事做出決定時(shí)避免喝酒6.不羨慕也不鼓勵(lì)醉酒行為7.喝酒時(shí)保持溫和、

6、冷靜、穩(wěn)定的心態(tài)8.不因酗酒而給自己或別人造成麻煩,適度飲酒者的典型行為,1.大口大口地往嘴巴里倒酒；2.空腹喝酒；3.酗酒，一直喝到大醉才肯罷休；4.強(qiáng)迫他人喝酒；5.在遇到問題或需要做決定時(shí)就找喝酒；6.把酗酒當(dāng)成是有意思和值得尊敬的事；7.喝酒時(shí)吵鬧、憤怒、暴力或沉默不語。8.喝酒時(shí)在軀體上或心理上傷害自己、家庭成員或其他人。,問題飲酒者的典型行為,酒精是如何進(jìn)入體內(nèi)的 ?,酒精在胃內(nèi)的吸收率為20%,當(dāng)酒精隨胃內(nèi)

7、容物排空進(jìn)入小腸時(shí)， 其吸收率迅速升高且與食物存在與否無關(guān),酒精在充滿食物的胃中接觸胃壁的機(jī)會(huì)和擴(kuò)散的能力都降低。食物還可以在胃內(nèi)保持大量的酒精，減緩酒精進(jìn)入到具有高吸收能力的小腸內(nèi)。,? 實(shí)用提示: 飲酒時(shí)應(yīng)吃點(diǎn)零食,酒精在1分鐘內(nèi)到達(dá)達(dá)到腦部，使人迅速產(chǎn)生欣快感,,,乙醇作為毒素如果飲用過量就能觸發(fā)機(jī)體的防御機(jī)制---嘔吐,酒精逐漸進(jìn)入腦內(nèi)，此時(shí)嘔吐反射還未啟動(dòng)，酒精繼續(xù)被吸收,胃可產(chǎn)生一定量的乙醇脫氫酶（ADH）分解乙醇，可減少

8、20%的乙醇吸收入血,? 女性胃內(nèi)產(chǎn)生的ADH明顯少于男性，因此，進(jìn)入小腸并被吸收入血的酒精量更多,這是為什么即使女性和男性有著相同的身材，喝相同量的酒，女性比男性容易醉酒的原因。,如果在不空腹的情況下緩慢地喝酒，酒精分子緩慢地進(jìn)入肝臟,經(jīng)過酶降解可不影響其它臟器.超過酶處理能力則可影響包括腦在內(nèi)身體其它部位,,,酒精到達(dá)肝臟,消化道周圍的毛細(xì)血管匯聚成靜脈將含酒精的血液輸送至肝臟，這些靜脈在肝臟內(nèi)重新分支成毛細(xì)血管,以保證肝細(xì)胞與血

9、液充分接觸,肝細(xì)胞是人體酒精代謝的主要場(chǎng)所，流經(jīng)肝臟的血液系統(tǒng)使細(xì)胞能充分對(duì)酒精進(jìn)行處理,處理約80% 左右的酒精,處理約10% 的酒精,其余10%通過呼吸和尿液排泄,,輔酶A,乙酰輔酶A,,,CO2,H2O,腦及其他組織內(nèi)高濃度的乙醛堆積是酒精濫用造成的不良后果之一,“十字路” 復(fù)合物,,,呼吸氣中酒精含量與血中酒精含量成正比，呼吸氣分析對(duì)鑒別酒后駕駛者具有重要作用,代謝“一份酒”大約需要一個(gè)半小時(shí)，并受身材、過去飲酒量、最近進(jìn)食狀況

10、和當(dāng)前健康狀況等因素的影響。人體在一定時(shí)間范圍內(nèi)處理酒精量的多少主要取決于肝臟ADH酶的量。,,酒精的攝入量超過了肝臟酶的代謝能力，過多的酒精通過血液被運(yùn)送到包括腦在內(nèi)的全身各個(gè)器官，循環(huán)往復(fù)，直到肝內(nèi)的酶將其完全降解,長(zhǎng)時(shí)間維持血中高濃度的酒精含量能使大腦被徹底麻醉,? 實(shí)用提示 :緩慢地喝酒，以保證酒精分子緩慢的進(jìn)入肝臟并且數(shù)量在酶處理能力范圍之內(nèi) （1份酒/小時(shí)）,ADH酶表達(dá)量的多少與人是否進(jìn)食也有關(guān)系。即使只禁食一天也可導(dǎo)致人

11、體蛋白合成減少，包括ADH酶，因此可減低酒精代謝的速率近一半。,散步 喝茶 喝咖啡,是否能解酒?,走路不能解酒的原因是因?yàn)榧∪獠痪哂写x酒精的功能。喝一杯咖啡也不能解酒，咖啡因是一種覺醒劑但不能加速酒精的代謝。正如警察所說：一杯咖啡只能使一個(gè)睡著的酒鬼變成一個(gè)醒著的酒鬼。,,肝臟是唯一可以代謝進(jìn)入體內(nèi)大部分酒精的器官，但它清除酒精的最高效率是不能被進(jìn)一步提高的。,,三羧酸循環(huán),脂肪酸,,脂 肪,,,,酸,堿,,,,酒精暴露,,脂肪肝

12、,纖維化,,肝硬化,,肝內(nèi)脂肪酸合成加快,纖維疤痕組織侵蝕肝臟,肝臟硬化、肝細(xì)胞死亡，肝功能不可逆性喪失,,,通過節(jié)酒和營養(yǎng)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)肝纖維化,酒精可干擾肝細(xì)胞氨基酸代謝，使免疫功能相關(guān)蛋白質(zhì)合成減慢，免疫力下降。飲酒導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不足也是蛋白缺乏原因之一。,過量的 NADH 也能促進(jìn)丙酮酸轉(zhuǎn)化成乳酸，體內(nèi)過量的乳酸，可以還原部分NADH，但乳酸干擾尿酸的排泄，致使后者形成尿酸結(jié)晶，引起關(guān)節(jié)炎癥（痛風(fēng)）.,酒精到達(dá)大腦,酒曾經(jīng)作為麻醉劑

13、用以緩解手術(shù)的疼痛。由于無法確定藥物劑量與致死劑量的界限，現(xiàn)已被多種效果確切，副作用小的麻醉藥所取代,酒仍被當(dāng)作一種社會(huì)麻醉劑，用以幫助放松或減輕緊張和焦慮,最終，酒精會(huì)抑制所有神經(jīng)細(xì)胞,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,酒精可以使精神壓抑得到短時(shí)緩減，人們以為酒精是一種刺激劑,酒精通過鎮(zhèn)靜抑制神經(jīng)，使興奮神經(jīng)暫時(shí)占優(yōu)勢(shì)而使人產(chǎn)生欣快感覺。,酒精進(jìn)入大腦，首先影響負(fù)責(zé)推理思維的額葉。一旦酒精分子彌散進(jìn)入額葉細(xì)胞中，即可干擾推理和判斷能力；,繼續(xù)飲酒，大腦的

14、語言和視覺中樞被抑制，同時(shí)額葉功能進(jìn)一步喪失；,,為數(shù)不多的過度飲酒者由于大量酒精影響了大腦中負(fù)責(zé)控制大肌肉群的神經(jīng)細(xì)胞，因此步履變的蹣跚和搖擺。,過度飲酒可使大腦神經(jīng)細(xì)胞被徹底抑制，導(dǎo)致知覺喪失,在失去知覺前，飲酒者喝的太快而攝入了大量的酒精，即使睡著了，胃腸道依然在吸收已經(jīng)攝入腹中的酒精,這是幸運(yùn)的，因?yàn)楦鄤┝康木凭梢砸种瓶刂坪粑托奶拇竽X中樞，進(jìn)而導(dǎo)致死亡,血液中酒精水平與大腦反應(yīng)靈敏度,?過度暴露于酒精可導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡。神

15、經(jīng)細(xì)胞對(duì)酒精更為敏感并且無法再生。酗酒可導(dǎo)致腦組織永久性損傷,?大腦萎縮甚至可發(fā)生在某些只適度飲酒的人身上，萎縮程度與飲酒的量通常成正比,?如果攝入的酒精量不多,時(shí)間不長(zhǎng)適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)可以逆轉(zhuǎn)酒精對(duì)腦組織的損傷,長(zhǎng)期超過個(gè)體恢復(fù)能力的飲酒對(duì)視覺、記憶學(xué)習(xí)能力以及其他功能產(chǎn)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害。,酒精抑制大腦生成抗利尿激素，增加尿排出量，導(dǎo)致口渴。唯一能減輕口渴的液體是水。但是，大多數(shù)飲酒者選擇以酒解渴，結(jié)果口渴進(jìn)一步加重。,?實(shí)用提示: 飲酒

16、前先飲水. 睡覺前再喝1-2杯水,水分丟失可帶走鎂、鉀、鈣和鋅等礦物質(zhì)。上述礦物質(zhì)對(duì)于液體平衡以及神經(jīng)和肌肉協(xié)調(diào)都有非常重要的作用。對(duì)酗酒者的治療也包括盡快補(bǔ)充丟失的礦物質(zhì)。,酒精對(duì)營養(yǎng)的影響,酗酒可通過營養(yǎng)不良造成機(jī)體健康損傷。喝酒多的人常常吃的很少。酒精只能提供純熱量(1g乙醇=7Kcal）， 麥芽酒中的卡路里用掉了豐富的原料，但是飲酒者卻從其中得不到任何營養(yǎng)物質(zhì),,對(duì)于大多數(shù)中等程度飲酒者，酒精可以刺激食欲，增加食物攝入量，酒精本

17、身也促使體內(nèi)脂肪合成，1盎司酒精可增加半盎司脂肪,因此中等程度飲酒和進(jìn)食脂肪一樣可導(dǎo)致肥胖.,過量飲酒造成中心型肥胖俗稱“啤酒肚”,,,酒精對(duì)葉酸的影響較大: 酒精使肝臟喪失了儲(chǔ)存葉酸鹽的能力，同時(shí)促使腎臟增加葉酸鹽的排泄量,,酒精飲料消耗與血漿總高半胱氨酸(tHcy)之間有聯(lián)系，而tHcy是心血管疾病的危險(xiǎn)因子。,長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的硫胺素缺乏癥候群稱為 Werninke-Korsakoff 綜合征, 包括咽部肌肉麻痹，肌肉失調(diào)，記憶力減退

18、和神經(jīng)損傷.,食物攝入量的減少以及營養(yǎng)素吸收障礙還能導(dǎo)致硫胺素的缺乏,Alcohol’s Long-Term Effects,酒精的長(zhǎng)期效應(yīng),酒精使氧氣傳輸受到限制, 減慢細(xì)胞分裂，減少臟器產(chǎn)生的細(xì)胞數(shù),胎兒酒精綜合癥,,,不可逆的腦損傷,生長(zhǎng)遲滯,智力低下,臉部異常,視力異常,低阿布哥爾指數(shù)……,,,當(dāng)一個(gè)懷孕的母親喝酒時(shí)，她的胎兒在很短時(shí)間內(nèi)也喝了酒，然而胎兒對(duì)酒精是沒有抵抗能力的,小頭 面部畸形 關(guān)節(jié)及肢體異常