TXNIP和CEA檢測對良、惡性胸腔積液的鑒別診斷價值.pdf

1、目的：初步探討胸液與血清中硫氧還蛋白相互作用蛋白（TXNIP）檢測對于良、惡性胸腔積液的鑒別診斷價值，并與癌胚抗原（CEA）作比較分析。
　　方法：收集57例胸腔積液（良性32例，惡性25例）患者的胸液和血清標本，采用ELISA法分別測定其中TXNIP和CEA濃度。比較上述指標在良、惡性胸腔積液組間的差異有無統(tǒng)計學(xué)意義：若有，則進一步計算、分析其用于診斷惡性胸腔積液的靈敏度和特異度。
　　結(jié)果：惡性胸腔積液組胸液TXNIP濃

2、度低于良性組胸液中含量[(77.36±17.58) ng/ml vs.(112.00±16.13) ng/ml，P<0.05]，但惡性胸腔積液組血清TXNIP濃度與良性組血清水平比較，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義[(117.28±14.90) ng/ml vs.(123.52±23.52) ng/ml，P>0.05]；惡性胸腔積液組胸液、血清CEA濃度均較對應(yīng)的良性組水平為高[(21.00±20.86) ng/ml vs.(2.80±1.71)

3、 ng/ml,(10.65±7.78) ng/ml vs.(2.35±1.29) ng/ml;均P<0.05]。經(jīng)應(yīng)用受試者工作特征曲線分析、選取最佳診斷界值，單以胸液TXNIP≤89.57 ng/ml為標準用以診斷惡性胸腔積液的靈敏度為76.00％，特異度為87.50%，準確度為86.96%；單以胸液CEA≥5.29ng/ml為標準用以診斷惡性胸腔積液的靈敏度為88.00%，特異度為90.60%，準確度為91.23%。將上述二者進行聯(lián)

4、合試驗：并聯(lián)試驗（即：若胸液TXNIP≤89.57 ng/ml或胸液CEA≥5.29 ng/ml，則判定為惡性胸腔積液；反之，則為良性胸腔積液）用以診斷惡性胸腔積液的靈敏度為97.12%，特異度為79.28%；串聯(lián)試驗（即：若胸液TXNIP≤89.57 ng/ml且胸液CEA≥5.29 ng/ml，則判定為惡性胸腔積液；反之，則為良性胸腔積液）用以診斷惡性胸腔積液的靈敏度為66.88%，特異度為98.83%。
　　結(jié)論：胸液TXN