2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:對老年性、不穩(wěn)定性股骨轉(zhuǎn)子間骨折目前臨床上多采用長柄人工股骨頭置換術(shù)進(jìn)行治療,本研究針對該手術(shù)的兩種固定方法,即骨水泥型和生物型,進(jìn)行回顧性對比分析,對兩者的臨床療效進(jìn)行比較。
  方法:統(tǒng)計(jì)本院子2009年8月至2012年2月行長柄人工股骨頭置換術(shù)治療老年性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的患者共計(jì)55例。采用回顧性研究方法。將按假體的固定方式分為兩組,即生物組和骨水泥組,其中骨水泥組共35例,其中男性11例,女性24例,年齡分布為65-8

2、2歲,平均年齡71.6歲,生物組共20例,其中男性8例,女性12例,年齡分布為65-78歲,平均年齡69.8歲,統(tǒng)計(jì)兩組的手術(shù)時間、住院天數(shù)、臥床時間,以及兩組術(shù)前、術(shù)后7天、術(shù)后3個月和術(shù)后6個月患者的Harris評分,對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
  結(jié)果:兩組患者的年齡、身高、體重及性別等比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者手術(shù)時間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),骨水泥組時間要長于生物組;兩組住院天數(shù)、臥床時間以及

3、術(shù)后各時間段的Harris評分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
  結(jié)論:
  1.長柄股骨頭假體治療老年性、股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定性骨折,術(shù)后效果顯著,術(shù)后Harris評分較術(shù)前均有明顯改善,無論是骨水泥固定還是生物固定,均能活動理想的術(shù)后效果,兩組患者術(shù)后臨床效果相似,但仍需要長期隨訪。因此,臨床上應(yīng)根據(jù)患者骨質(zhì)情況及身體條件綜合評定,具體問題具體分析,有針對性的選擇不同的固定方式。
  2.骨水泥型長柄股骨頭

4、假體可快速活動牢固的機(jī)械固定,初始固定穩(wěn)定性好,能夠?qū)?yīng)力從假體較好的傳導(dǎo)至宿主骨上,尤其適用于老年骨質(zhì)疏松患者,并且抗菌素骨水泥還能夠緩慢釋放抗菌素,預(yù)防術(shù)后感染等。骨水泥固定的缺點(diǎn)是增加了手術(shù)時間,較生物固定為長3生物型長柄股骨假體表面經(jīng)過多孔化處理,能夠與宿主骨組織形成緊密的生物固定,同時具有手術(shù)時間短,術(shù)中患者相對安全、遠(yuǎn)期穩(wěn)定性好以及手術(shù)創(chuàng)傷小等多個優(yōu)點(diǎn),術(shù)后Harris評分改善明顯。但對重度骨質(zhì)疏松患者,其應(yīng)用仍存在爭議。<

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