成都地區(qū)哮喘患者重組屋塵螨變應原皮膚點刺試驗初步研究.pdf

1、通過皮膚點刺試驗(SPT)，了解成都地區(qū)哮喘患者對重組屋塵螨變應原(Derpl，Derp2，Blo t5，Blt12等)和其他一些變應原(待測定)過敏的情況。同時分析可能影響屋塵螨變應原皮膚點刺試驗的潛在因素(年齡、發(fā)病年齡、病程、家族史、社會經濟狀況、合并疾病等)。 方法：對成都地區(qū)100例診斷為哮喘的患者分別用重組屋塵螨變應原試劑(Der p、Blot)和粗制屋塵螨浸出液(Der p extract、Blot extrac)

2、進行皮膚點刺試驗，記錄皮膚點刺試驗的結果。同時記錄患者的年齡、發(fā)病年齡、病程、家族史、社會經濟狀況、肺功能、伴發(fā)疾病、哮喘癥狀、用藥情況等。 結果：各種屋塵螨變應原陽性率分別為：Blo t extract 陽性率44％，Blot4陽性率28％，Blo t5陽性率21％，Blo tl陽性率12％，Blo t3陽性率12％,Blot10陽性率9％，Blot19陽性率8％，Blotll陽性率5％，Blot12陽性率2％； Der p

3、 extract陽性率43％，Der p2陽性率29％，Der p1陽性率16％，DerDl0陽性率16％，Derp8陽性率11％，Derp5陽性率7％；Der fextract陽性率50％。本研究中重組Der p變應原和重組Blot變應原SPT陽性率分別為46％和45％，與Der p extract和Blot extraCt SPT陽性率基本一致；21例Der p2變應原與Der p extract同時SPT陽性患者，兩者SPT風團直

4、徑大小存在較強的正相關關系(r=O.859，P<0.01)。這說明重組變應原與粗制塵螨浸出液試劑具有相似的診斷效能。以是否合并鼻炎作為分析因素，兩組間Der p2≥++的病例數(shù)有統(tǒng)計學差異(OR=3.933，95％CI：1.290～11.995)，哮喘合并鼻炎組sPT≥++病例數(shù)較多。將100例患者按≤30歲、31～37歲、≥38歲分成三組，各組間Derp2≥++病例數(shù)無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。將100例患者按病程1～4年、5～9年

5、、≥10年分為三個組，各組間Der p2≥++病例數(shù)無統(tǒng)計學差異(P>O.05)。以社會經濟狀況分組，兩組間基線不一致，無法進一步分析。 結論：本研究中主要重組屋塵螨變應原陽性率依次是：Der P 2 陽性率29％，Der p l陽性率16％，Der plO陽性率16％；Blo t 4陽性率28％,Blot5陽性率21％，與其他地區(qū)略有差異，尤其是Blot4。重組變應原與粗制屋塵螨浸出液有相似的診斷效能。合并鼻炎是影響SPT反應