塵螨舌下滴劑治療兒童間歇性哮喘鼻炎的療效分析.pdf

1、目的:
　　(1)評估舌下含服粉塵螨滴劑治療塵螨致敏的間歇性哮喘鼻炎患兒的臨床療效和年齡影響;
　　(2)觀察單一脫敏對單一粉塵螨過敏和雙螨過敏的療效;分析交叉脫敏的療效和影響交叉脫敏的因素。
　　(3)分析舌下含服粉塵螨滴劑治療過敏性鼻炎的長期療效、患者的治療信心。
　　方法:
　　(1)研究對象:收集2012年6月至2013年6月到我院兒科確診的螨過敏間歇性變應(yīng)性鼻炎(Allergic Rhinitis

2、，AR)和過敏性哮喘（Allergic Asthma，AS）等呼吸道疾病患兒50例，男28例，女22例，平均年齡5.89±0.05歲。
　　(2)研究方法:按皮膚點(diǎn)刺試驗(Skin Prick Test，SPT)結(jié)果將患兒分為粉塵螨組和雙螨組（粉塵螨組患兒27例，雙螨組患兒23例）。按患兒是否已經(jīng)進(jìn)入小學(xué)分為學(xué)齡前組（3-6歲）和學(xué)齡組（7-11歲），其中學(xué)齡前組34例，學(xué)齡組16例。記錄所有患兒治療前和治療12個月后的癥狀和用藥

3、情況評分和視覺模擬評分(Visual analog scale，VAS)。用酶聯(lián)免疫吸附實驗(Enzyme LinkedImmunosorbent Assay，ELISA)方法檢測部分患兒的血清特異性免疫球蛋白G亞型4(Specific Immunoglobulins G4，sIgG4)水平。
　　(3)統(tǒng)計學(xué)分析:采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。計數(shù)資料比較采用x2檢驗，計量資料用

4、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用獨(dú)立樣本t檢驗或秩和檢驗。
　　結(jié)果:
　　1.舌下含服粉塵螨滴劑治療塵螨致敏的間歇性哮喘鼻炎患兒的療效
　　舌下脫敏治療前和12個月以后，患者的癥狀評分、用藥評分和VAS評分均有顯著性降低，且和治療前相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）;患者的血清sIgG4水平有顯著性升高，和治療前相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　　2.學(xué)齡前兒童與學(xué)齡兒童舌下脫敏的療效的比較
　　

5、學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童舌下脫敏12個月后，其癥狀、用藥和VAS評分均顯著性降低，和治療前相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。而學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童舌下脫敏治療前和脫敏12個月后，癥狀、用藥和VAS評分的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.單一粉塵螨舌下脫敏治療與雙螨呼吸道過敏患兒的療效的比較
　　單一粉塵螨舌下脫敏治療單一粉塵螨和雙螨過敏患者12個月后，患兒的癥狀評分、用藥評分和VAS評分均顯著性降低，且和治療前相比