嬰幼兒喘息性疾病血、尿白三烯濃度變化及其意義研究.pdf

1、目的：檢測(cè)和動(dòng)態(tài)觀察喘息患兒及非喘息患兒血清白三烯B4和尿液白三烯E4濃度，探討白三烯與嬰幼兒喘息的關(guān)系，及其與肺炎支原體、呼吸道合胞病毒感染和嬰幼兒特應(yīng)性體質(zhì)的關(guān)系。 方法：喘息組：2007年12月～2008年3月因喘息住院的嬰幼兒（年齡<3歲）30例，排除心源性哮喘，支氣管異物及大氣道梗阻等原因引起的喘息；非喘息對(duì)照組：同期住院的非喘息呼吸道感染嬰幼兒（年齡<3歲）20例；兩組在年齡、性別上無(wú)顯著性差異，入組前均未使用白三烯

2、調(diào)節(jié)劑。收集喘息組喘息發(fā)作期血、尿標(biāo)本，以及喘息緩解期尿液標(biāo)本；收集對(duì)照組患兒入院時(shí)血、尿標(biāo)本。標(biāo)本收集后均離心后冷凍保存，采用ELISA法檢測(cè)各組血白三烯B4、尿液白三烯E4水平。同時(shí)測(cè)定喘息組血清MP-IgM和RSV-IgM。應(yīng)用SPSS13.0軟件就上述結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： 1.喘息組30例患兒中，MP-IgM陽(yáng)性4例，占13.3％； RSV-IgM陽(yáng)性12例，占40％； MP-IgM和RSV-IgM同時(shí)陽(yáng)性

3、1例，占3.3％。 2.各組別血清白三烯B4濃度（單位pg/ml）分析：喘息組急性期血清白三烯B4濃度顯著高于非喘息組（262.06±70.55 vs197.10±45.43，P<0.05）。在喘息組中，MP感染患兒血清白三烯B4濃度顯著高于非MP感染患兒（348.48±107.18 vs248.76±54.91，P<0.05）；而RSV感染患兒與非RSV感染患兒血清白三烯B4濃度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（268.07±36.41 vs

4、259.48±81.63，P>0.05）；特應(yīng)性體質(zhì)患兒血清白三烯B4濃度顯著高于非特應(yīng)性體質(zhì)患兒（323.04±87.43 vs235.92±42.04，P<0.05）。 3.各組別尿液白三烯E4濃度（單位pg/ml）分析：喘息組急性期尿液白三烯E4濃度顯著高于非喘息組（247.17±83.40 vs128.43±46.150，P<0.05）。隨著喘息的緩解，喘息組病例尿液白三烯E4濃度顯著下降，喘息緩解期尿液白三烯E4濃度明

5、顯低于喘息組急性期（177.44±43.86 vs247.17±83.40，P<0.05），但仍然高于非喘息組病例（177.44±43.86 vs128.43±46.15，P<0.05）。喘息組中，MP感染患兒尿液白三烯E4濃度顯著高于非MP感染患兒（409.92±100.47 vs244.44±49.59，P<0.05）；而RSV感染與非RSV感染患兒尿液白三烯E4濃度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（262.06±45.74 vs243.65±98