LECT治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石.pdf

1、目的：探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)中聯(lián)合十二指腸鏡乳頭括約肌切開取石術(shù)(Laparoscopic and endoscopic cholelithotomy，LECT)治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石(膽總管最寬處的內(nèi)徑為0.2-0.8cm)的臨床經(jīng)驗，尋求更合理、經(jīng)濟的治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石的微創(chuàng)方法。
　　 方法：回顧分析成都市第二人民醫(yī)院2009年5月-2012年1月腹腔鏡膽囊切除術(shù)(Laparoscopic cho

2、lecystectomy，LC)+十二指腸鏡乳頭括約肌切開術(shù)(Endoscopicsphincterotomy，EST)分期治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石31例(EST分期組)及LC+EST同期治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石34例(EST同期組)患者的臨床資料。比較兩組術(shù)前一般情況(包括性別、年齡、術(shù)前肝功能、膽總管直徑、膽總管結(jié)石大小及數(shù)目)，術(shù)后手術(shù)成功率、術(shù)后并發(fā)癥、住院時間、住院費用、病人舒適度有無差異。
　　

3、結(jié)果：EST分期組和EST同期組治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石是可行、有效和安全的，兩組術(shù)前一般情況(包括性別、年齡、術(shù)前肝功能、膽總管直徑、膽總管結(jié)石大小及數(shù)目)(P>0.05)無統(tǒng)計學差異，兩組手術(shù)成功率、術(shù)后的并發(fā)癥、住院費用(P>0.05)無統(tǒng)計學差異，但EST同期組住院時間及病人舒適度較EST分期組有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：EST同期組一次性手術(shù)方案治療膽囊結(jié)石合并正常直徑膽總管結(jié)石兩處病變，由于