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1、尼美舒利口腔崩解片(化學(xué)藥品第5類)是非甾體抗炎藥中的一種新劑型,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱等藥理作用,并有服用方便、黏膜刺激性小、口感好,容易吞咽,沒(méi)有沙等優(yōu)點(diǎn)。與其它非甾體抗炎藥相比,作用時(shí)間較長(zhǎng),耐性良好,不良反應(yīng)較少,是一種具有良好應(yīng)用前景的新藥。 目的: 對(duì)尼美舒利口腔崩解片與尼美舒利片進(jìn)行人體藥動(dòng)學(xué)及生物等效性研究,為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法: 1.試驗(yàn)方法:采用隨機(jī)自身交叉實(shí)驗(yàn)法,兩次試驗(yàn)期間
2、清洗期為1周。采用HPLC檢測(cè)法測(cè)定經(jīng)時(shí)血藥濃度,被測(cè)樣品濃度的平均相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差RSD<15%,絕對(duì)回收率>70%。 2.受試者的選擇、例數(shù):(1)例數(shù):20例,隨機(jī)分二組,各10人。(2)受試者的選擇:健康男性,年齡18~24周歲,具有標(biāo)準(zhǔn)體重,無(wú)心、肝、腎、消化道、代謝異常等病變,經(jīng)心電圖、心率、血壓、肝、腎功能等檢查證明身體健康者,試驗(yàn)兩周前停用一切藥物,并持續(xù)所停藥物7個(gè)半衰期。 3.原則:(1)研究者必須掌握臨床
3、前有關(guān)試驗(yàn)資料,并詳細(xì)收集有關(guān)文獻(xiàn)資料。(2)試驗(yàn)前向受試者說(shuō)明試驗(yàn)?zāi)康摹⑺幬锾匦?、臨床應(yīng)用及可能發(fā)生的主要不良反應(yīng)等。 4.試驗(yàn)與參比制劑:試驗(yàn)藥:尼美舒利口腔崩解片(0.1g/片),參比藥:尼美舒利片(0.1g/片),對(duì)照品:尼美舒利。 5.給藥劑量的確定與方法:尼美舒利口腔崩解片(T):0.2g單次口服。尼美舒利片(R):0.2g單次口服。給藥劑量與臨床常用治療量相近。于清洗期后二組互換。 6.研究條件:受
4、試者試驗(yàn)期間禁煙、酒、茶和含咖啡因的飲料,試驗(yàn)前停用任何藥物,試驗(yàn)前12h開始禁食,清晨空腹口服單劑量尼美舒利口腔崩解片及參比藥,受試藥含于口腔,崩解后吞咽,并記錄受試者服荮情況,參比藥用250ml溫開水送服,2h內(nèi)禁水,服藥后4h各進(jìn)清淡標(biāo)準(zhǔn)餐一份。試驗(yàn)期間留?、衿谂R床病房,并由有經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)培訓(xùn)醫(yī)師、護(hù)師監(jiān)護(hù),備有必要的搶救藥品及設(shè)備。實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格消毒,防止污染。 7.生物樣本采集:于服藥前取空白血樣,于服藥后0.5,1,1.5,
5、2,3,4,6,8,10,12,15,24h(共13點(diǎn))取靜脈血3ml.,置肝素化管中,離心3000rpm,分離得血漿,血樣在-40℃冰箱保存至測(cè)定。 8.?dāng)?shù)據(jù)處理:測(cè)得血藥濃度數(shù)據(jù),用DAS程序按有滯后時(shí)間的一房室模型自動(dòng)擬合。對(duì)每個(gè)受試者血藥濃度數(shù)據(jù)逐個(gè)進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)參數(shù)求算。計(jì)算相對(duì)生物利用度(F),用DAS程序作方差分析及雙單側(cè)t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)處理,確定AUC及C<,max>的90%置信區(qū)間,評(píng)價(jià)生物等效性。T<,max>用非參數(shù)
6、法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,比較兩種制劑的差異。 結(jié)果: 尼美舒利口腔崩解片(T)和尼美舒利片(R)達(dá)峰時(shí)間(t<,max>)分別為3.83±1.39、3.80±1.28h;峰濃度(C<,max>)分別為7.61±2.72、7.50±2.19μg/mL;消除半衰期(t<,1,2>)分別為3.41±0.61、3.24±0.58h。T的C<,maX>實(shí)測(cè)值[ln]的90%的置信區(qū)間分別為88.9%~112.1%,落在70%~143%的范
7、圍內(nèi)。AUC<,0~24>分別為54.67±18.25、56.15±15.54μg/mL·h,T的AUC值[ln]的90%的置信區(qū)間為87.6%~105.5%,落在80%~125%的范圍內(nèi)。尼美舒利口腔崩解片(T)相對(duì)于尼美舒利片(R)的生物利用度為98.7±22.9%。 結(jié)論: 通過(guò)20名健康受試者隨機(jī)單次口服尼美舒利口腔崩解片(T)與參比制劑尼美舒利片(普威)的交叉試驗(yàn),經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析證明受試藥尼美舒利口腔崩解片與尼美舒
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