靜脈化療聯(lián)合胸腔引流及生物制劑注射治療肺惡性胸腔積液的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察靜脈化療聯(lián)合胸腔引流及生物制劑注射治療肺惡性胸腔積液的臨床療效及毒副作用。
　　方法：回顧性分析22例原發(fā)性肺癌伴惡性胸腔積液患者的臨床資料。22例患者原發(fā)性肺癌及惡性胸腔積液均經(jīng)病理細(xì)胞學(xué)證實(shí)，其中11例接受胸腔引流及生物制劑注射治療，分為A組，另11例接受靜脈化療聯(lián)合胸腔引流及生物制劑注射治療，分為B組。A組患者胸腔引流按常規(guī)操作進(jìn)行，生物制劑注射治療使用藥物為力爾凡或沙培林，前者20～40mg+生理鹽水20ml應(yīng)用

2、，每周2～3次，后者2～5KE+生理鹽水20ml應(yīng)用，每周2～3次；而B組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合化療。所有患者治療結(jié)束后均根據(jù)1981年世界衛(wèi)生組織（World Health Organization,WHO）制定癌性滲液療效判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察兩組患者客觀有效率（Objective Response Rate,ORR）、疾病控制率（Disease Control Rate,DCR）及臨床受益率（Clinical Benefit Rate

3、，CBR），并按WHO抗癌藥物急性、亞急性毒性反應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)相應(yīng)的毒副作用。
　　結(jié)果：11例接受胸腔引流及生物制劑注射治療患者（A組）的客觀有效率：完全緩解（Complete Response,CR）+部分緩解（Partial Response,PR）、疾病控制率：完全緩解+部分緩解+穩(wěn)定（Stable Disease,SD）、臨床受益率（Clinical Benefit Rate,CBR）分別為27.3％（3/11）、36.

4、4%（4/11）、27.3%（3/11）；另11例接受靜脈化療聯(lián)合胸腔引流及生物制劑注射治療患者（B組）的客觀有效率81.8%（9/11）、疾病控制率90.9%（10/11）、臨床受益率81.8%（9/11），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。而兩組主要毒副作用是骨髓抑制、肝功能損傷、胃腸道不適、發(fā)熱、胸痛等，均為Ⅰ-Ⅱ級(jí)，無治療相關(guān)性死亡，發(fā)生率分別為45.5%和54.5%，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論