強直性脊柱炎外周血破骨細胞前體細胞活性的研究.pdf

1、目的：研究強直性脊柱炎(AS)患者外周血破骨細胞前體細胞(OCP)的數(shù)量及其與血清RANKL和OPG濃度以及與病情活動性的相關性。 方法：采用RANKL和M-CSF體外誘導8例AS患者和5名健康對照的外周血培養(yǎng)破骨細胞(OC)。應用免疫組織化學染色法對OC中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色，計數(shù)TRAP染色陽性、胞核≥3個的細胞(定義為OC)。骨吸收實驗考察OC的功能。運用ELISA方法檢測23例AS患者和17名健康對照血清R

2、ANKL和OPG水平。對AS疾病活動性進行評估包括BASDAI(Bath ankylosing spondylitis disease activity index)、紅細胞沉降率(ESR)、C反應蛋白(CRP)和X線骶髂關節(jié)破壞程度。對AS患者OCP數(shù)量與血清RANKL/OPG比值及與病情活動性進行相關分析。 結果：(1) AS組外周血生成OC數(shù)量顯著高于健康對照組，分別為(10.88±3.40個/10個視野)(-x±SD)和

3、(6.20±1.30個/10個視野)(P＜0.05)；(2)外周血生成OC數(shù)量與RANKL顯著正相關(r=0.692，p=0.009)，與RANKL/OPG比值顯著正相關(r=0.813，p=0.001)，與X線骶髂關節(jié)破壞程度呈顯著正相關(r=0.866，p=0.005)；(3) AS組血清OPG濃度(157.39±49.19pg/ml)顯著高于健康對照組(105.41±19.85 pg/ml)(P＜0.01)；AS組血清RANKL濃

4、度(5.40±3.82 pg/ml)顯著高于健康對照組(1.61±0.76 pg/ml)(P＜0.01)；AS組血清RANKL/OPG比值(0.037175±0.025794)顯著高于健康對照組(0.016046±0.008605)(P＜0.01)；(4) AS患者血清OPG濃度與X線骶髂關節(jié)炎分級(r=-0.500，p=0.015)及BASDAI(r=-0.444，p=0.044)負相關，血清RANKL濃度與X線骶髂關節(jié)炎分級(r=0