2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、強(qiáng) 直 性 脊 柱 炎的護(hù)理,血液風(fēng)濕眼科 隋雪,強(qiáng)直性脊柱炎(AS),強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,原因不明的全身性疾病。其特點(diǎn)為累及骶髂關(guān)節(jié)常發(fā)生椎間盤(pán)纖維環(huán)及其附近韌帶鈣化和骨性強(qiáng)直。,,,,誰(shuí)會(huì)得AS?,男性、女性和兒童都會(huì)患AS起病年齡多在10歲—30歲,一般不超過(guò)40歲男女比例為4-7:1,男性多較重,女性較輕我國(guó)發(fā)病率百分之零點(diǎn)三左右,,,,AS與類(lèi)

2、風(fēng)關(guān)有什么不同?,基因不同性別不同年齡不同部位不同病理不同,,,,什么引起了強(qiáng)制性脊柱炎?環(huán)境因素 遺傳因素,,,,AS有哪些不舒服(一),,,,AS有哪些不舒服(二),,,,AS有哪些不舒服(三),,,,AS有哪些不舒服(四),,,,AS有哪些不舒服(五),,,,AS有哪些不舒服(六),,,,AS有哪些不舒服(七),心血管表現(xiàn)肺部表現(xiàn)神經(jīng)、肌肉表現(xiàn)腎損害主要為IgA腎病和腎淀粉樣變前列腺炎 以上表現(xiàn)較為少

3、見(jiàn),但是臨床上應(yīng)予以重視。,,,,AS要做哪些化驗(yàn)檢查?,,,,Rt:可有輕度的白細(xì)胞升高、貧血和PLT增多ESR:可增快尿常規(guī)免疫球蛋白類(lèi)風(fēng)濕因子HLA-B27,X-線檢查,,,,X-線檢查,,,,X-線檢查,,,,如何診斷強(qiáng)制性脊柱炎?,,,,AS治療,目的控制炎癥,減輕緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。 原則早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體

4、療、理療、藥物和外科治療等。,藥物治療,,,,1.非甾體消炎藥的副作用?,,,,2.改善病情抗風(fēng)濕藥物,慢作用藥----對(duì)疾病有一定的控制性作用,但是奇效慢,需要數(shù)周或者數(shù)月才會(huì)開(kāi)始緩慢起效。常見(jiàn)的有: 抗瘧藥(羥氯喹和氯喹)、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制劑、青霉胺等,,,,改善病情抗風(fēng)濕類(lèi)藥,,,,柳氮磺胺吡啶,,,,柳氮磺胺吡啶,,,,3.激素,,,,4.生物制劑,類(lèi)克:Remicade (類(lèi)克)是緩解病情抗風(fēng)濕藥,

5、抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物強(qiáng)直性脊柱炎推薦使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。對(duì)本品過(guò)敏或有活動(dòng)性結(jié)核和腫瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。(使用時(shí)要檢測(cè)血壓) 益賽普:皮下注射,注射部位可為大腿、腹部或上臂。成人推薦劑量為每次25mg,每周二次,每次間隔3-4天。常見(jiàn)不良反應(yīng)是注射部位局部反應(yīng),包括輕至中度紅斑、搔癢、疼痛和腫脹等。,,,,自我調(diào)理,,,,AS患者運(yùn)動(dòng)的好處?,,,,AS患者運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)?,,,,

6、如何運(yùn)動(dòng)呢?,,,,何謂合理飲食?,,,,適合的運(yùn)動(dòng),,,,護(hù)理問(wèn)題,疼痛知識(shí)缺陷自理能力下降軀體移動(dòng)障礙焦慮,護(hù)理目標(biāo),疼痛癥狀減輕或消失患者和家屬正確認(rèn)識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎,并了解患者的病情變化。軀體移動(dòng)功能恢復(fù),自理能力增強(qiáng),能進(jìn)行基本的日常生活和工作?;颊呓箲]和恐懼程度減輕,保持舒暢心情和積極心態(tài)。,護(hù)理措施,飲食護(hù)理 以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物如肉類(lèi)和魚(yú)類(lèi)為主,同時(shí)補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),如水果、蔬菜和牛奶。避免不潔飲食,不

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