頸椎小關(guān)節(jié)脫位前路復(fù)位、固定技術(shù)的臨床初步報告.pdf

1、目的：探討應(yīng)用前路復(fù)位助推器對頸椎單側(cè)和雙側(cè)小關(guān)節(jié)脫位患者行前路復(fù)位、三面皮質(zhì)骨植骨融合、前路鎖定鋼板固定手術(shù)治療的臨床效果，并對此項技術(shù)進(jìn)行臨床初步報告。 方法：收集來院就診、年齡在20歲到50歲之間患者的頸椎側(cè)位X線片50例，利用PACS網(wǎng)系統(tǒng)在50例患者的頸椎側(cè)位X線片上分別測量C3-C7五個椎體，測量數(shù)據(jù)包括各椎體前緣高度、椎體下終板最大矢狀徑、椎體前下緣角度，確定相關(guān)數(shù)據(jù)的正常范圍；依據(jù)所求數(shù)值設(shè)計出頸前路復(fù)位助推器。

2、使用此復(fù)位器對8例頸椎單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位和6例頸椎雙側(cè)小關(guān)節(jié)脫位患者進(jìn)行前路復(fù)位、植骨融合、前路鎖定鋼板固定；14例患者均為單純小關(guān)節(jié)脫位，除外合并有嚴(yán)重椎體或附件骨折者；術(shù)前不作牽引復(fù)位，緊小重量顱骨牽引維持制動。入院后盡早采取頸前路減壓后撐開復(fù)位、植骨、前路鎖定鋼板內(nèi)固定治療。觀察復(fù)位效果，結(jié)合術(shù)前、術(shù)后脊髓損傷ASIA評分，骨性愈合情況，并發(fā)癥發(fā)生，長期臨床和影象學(xué)結(jié)果等方面評價其療效。 結(jié)果：14例頸椎脫位患者經(jīng)前路手術(shù)均獲