18F-FDG PET-CT顯像在膽道系統(tǒng)惡性腫瘤診斷及分期中的應用.pdf

1、南方醫(yī)科大學2 0 0 9 級碩士學位論文1 8 F - F I X ；P E T ／C T 顯像在膽道系統(tǒng)惡性腫瘤診斷及分期中的應用A p p l i c a t i o n o f 1 8 F ．F D G P E T ／C T o n d i a g n o s i s a n d s t a g i n g i n p a t i e n t sw i t h b i l i a r yt r a c tc a n c e rI

2、課題來源： 自選課題專 業(yè) 名 稱 影像醫(yī)學與核醫(yī)學學位申請人指 導 教 師答辯委員會主席答辯委員會成員田 穎王全師教授林偉 主任醫(yī)師樊 衛(wèi) 教授張祥松 主任醫(yī)師李貴平 主任醫(yī)師吳湖炳 副主任醫(yī)師論文評閱人 許乙凱 教授陳 萍 教授王淑俠 主任醫(yī)師20 1 2 年3 月2 0 日 廣州中文摘要片細胞學或2 種以上影像學檢查證實，遠處轉移灶的診斷經腹腔鏡或剖腹探查、組織病理學、影像學( B 超、C T 、M 對或P E T ／C T )

3、、臨床檢查及實驗室檢查證實。所有病例隨訪時間均> 6 個月。2 、主要儀器與顯像劑P E T ／C T 掃描儀( D i s c o v e r yL S ) 、加速器( P E T t r a c e r ) 、化學合成模塊( T r a c e r l a bF ．XF - N ) 系統(tǒng)均購自美國G E 公司，1 8 F - F D G 通過模塊自動合成，放化純度> 9 5 ％。3 、顯像方法及條件空腹6 h 以上，注射

4、顯像劑前檢測血糖、稱體重、量身高后，平靜狀態(tài)下通用三通管經手背靜脈注射1 8 F - F D G 5 ．5M B q ／k g 。隨后在暗室內靜臥1 h 左右，排尿后行全身P E T ／C T 顯像。所有患者掃描前l(fā) h 左右口服質量分數(shù)為1 ．5 ％泛影葡胺6 0 0 m l ，掃描前5 m i n 再口服2 0 0 m l ；懷疑有胃腸道病變患者或因胃腸道生理性濃聚而影響診斷的患者進行延遲顯像以明確診斷。顯像包括C T 平掃及P E

5、 T發(fā)射掃描。掃描范圍從股骨中段至顱頂。4 、圖像重建及融合P E T 圖像重建采用有序子集最大期望值迭代法( O S ．E M ) ，圖像衰減校正采用C T 掃描數(shù)據。C T 重建采用標準重建法，重建層厚為4 ．2 5 m m ，將P E T 和C T 圖像傳送到X e l e r i s 工作站，進行幀對幀圖像對位融合顯示。5 、P E T ／C T 圖像分析5 ．1 定性分析所有P E T 圖像、C T 圖像及P E T ／C T