應(yīng)用“及時(shí)與多次”縮野技術(shù)預(yù)防小細(xì)胞肺癌放射性肺炎的臨床研究.pdf

1、目的：探討“及時(shí)與多次”縮野技術(shù)治療SCLC，預(yù)防放射性肺炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：2012年1月～2014年1月，隨機(jī)采集52例小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)入研究，劑量分割為2Gy/次，5次/周，總劑量為60Gy，分別于放療前、放療30Gy后和放療50Gy后予以三次CT定位，根據(jù)三次定位的CT圖像分別制定TPS計(jì)劃plan1、plan2、 plan3。比較前后三次TPS計(jì)劃的大體腫瘤體積（gross tumor volume,GTV）、

2、V5、V10、V15、V20、V25、V30劑量體積參數(shù)的變化，對(duì)結(jié)果采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：plan2與plan1比較GTV縮?。?2.2±24.7）％，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；plan3與plan2比較GTV縮?。?9.2±11.6）%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；對(duì)plan2和plan1雙肺Vdose參數(shù)分別進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)，所有P值都小于0.05，差異有顯著性；對(duì)plan2

3、和plan3雙肺的Vdose參數(shù)分別進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)，其中V5、V10、V15、V20的P值都小于0.05，差異有顯著性。CR82.7%(43/52),PR15.4%(8/52),SD1.9%(1/52)，有效率98.1%(51/52),臨床獲益率100%。2例患者放療后1～3個(gè)月出現(xiàn)1級(jí)放射性肺炎，RP發(fā)生率為11.5%（6/52）。
　　結(jié)論：小細(xì)胞肺癌放射治療過程中，分別于30Gy、50Gy及時(shí)縮野有可能降低放射性肺炎的發(fā)生率