慢性重型乙型肝炎中醫(yī)辨證分型與客觀指標(biāo)的相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的：本課題研究慢性重型乙型肝炎中醫(yī)辨證分型與1.肝功能指標(biāo)：谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶(S/L)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球蛋白比例(A/G)、總膽紅素(TB)、直接膽紅素(DB)、間接膽紅素(IB)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、膽汁酸(TBA)、膽堿酯酶(CHE)；2.凝血功能指標(biāo)：凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)、纖維蛋白原(FIB)；3.血常規(guī)指

2、標(biāo)：白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板(PLT)；4.生化指標(biāo)：總膽固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)、血糖(GLU)、肌酐(CR)，血氨(AMMO)的相關(guān)性，并且探討從上述指標(biāo)中篩選出慢性重型乙型肝炎中醫(yī)辨證分型客觀化指標(biāo)的可能性及可行性。 臨床資料與方法：將符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的56個(gè)病例按中醫(yī)證型分為熱毒熾盛證、瘀熱互結(jié)證、濕毒壅盛證、脾腎陽(yáng)虛證、肝腎陰虛證5組，詳細(xì)記

3、錄患者的臨床資料，包括年齡、性別、病史、癥狀體征、舌苔脈象、辨證分型及輔助檢查?？偨Y(jié)資料，建立數(shù)據(jù)庫(kù)。所有資料均采用SPSS13.0 for windows軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.ALT，ALP，GGT，TG熱毒熾盛證組最高，與其余4組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；FIB肝腎陰虛證組最低，與其余4組比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 2.年齡熱毒熾盛組和濕毒壅盛組分別與肝腎陰虛組比較差

4、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，濕毒壅盛組與瘀熱互結(jié)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)； AST熱毒熾盛組與瘀熱互結(jié)組、脾腎陽(yáng)虛組、肝腎陰虛組比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，瘀熱互結(jié)組與脾腎陽(yáng)虛組比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，濕毒壅盛組與肝腎陰虛組比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)； S/L，A/G熱毒熾盛組與瘀熱互結(jié)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)； RBC，HGB熱毒熾盛

5、組和濕毒壅盛組值分別與瘀熱互結(jié)組、脾腎陽(yáng)虛組、肝腎陰虛組比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)； PLT熱毒熾盛組與瘀熱互結(jié)組、脾腎陽(yáng)虛組、肝腎陰虛組間比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，濕毒壅盛組與肝腎陰虛組比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 3.病程，ALB，GLB，TB，DB，IB，CHE，PT，PTA，WBC，HDL—C，CHOL，TBA，GLU，CR，AMMO等各組間兩兩比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(