廣泛性焦慮的生物反饋輔助治療療效及其與人格特征的相關(guān)研究.pdf

1、目前國內(nèi)外關(guān)于焦慮癥及生物反饋的研究報(bào)告日趨增多,但就廣泛性焦慮的研究相對(duì)較少。就焦慮癥而言,關(guān)于其與人格之間關(guān)系的研究結(jié)果卻報(bào)道不一:在生物反饋治療方面,生物反饋對(duì)輔助治療焦慮癥方面有明顯療效,但肌電、腦電共同作用的研究報(bào)道甚少;同時(shí),目前國內(nèi)外關(guān)于人格等因素對(duì)焦慮癥的生物反饋輔助治療療效影響的研究未見報(bào)道。
　　 目的:(1)探討廣泛性焦慮與人格傾向關(guān)系;(2)探討腦電、肌電生物反饋合并藥物及心理干預(yù)對(duì)廣泛性焦慮的治療的有效

2、性;(3)探討廣泛性焦慮癥生物反饋輔助治療療效與人格傾向間的關(guān)系。
　　 對(duì)象:本研究研究從某醫(yī)學(xué)院門診病例中選取16-60歲的廣泛性焦慮患者63例。納入標(biāo)準(zhǔn):符合CCMD-3廣泛性焦慮診斷標(biāo)準(zhǔn);16周歲以上者;能按要求完成實(shí)驗(yàn)者;排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重的或的心、肝、腎、內(nèi)分泌等內(nèi)科疾病者;一年內(nèi)酒精或藥物濫用者;哺乳期和妊娠期婦女;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮;興奮藥物過量、催眠鎮(zhèn)靜藥物,或抗焦慮藥的戒斷反

3、應(yīng),強(qiáng)迫癥、恐懼癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、躁狂癥、抑郁癥,或精神分裂癥等伴發(fā)的焦慮。
　　 方法:根據(jù)病人SAS測(cè)評(píng)結(jié)果初步選定,然后根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)收入試驗(yàn),并對(duì)其進(jìn)行:EPO測(cè)試;所有納入實(shí)驗(yàn)的受試者在接收兩周的藥物治療及心理咨詢后,在進(jìn)行咨詢的同時(shí),使用南京偉思多參數(shù)生物反饋儀進(jìn)行連續(xù)10次的生物反饋輔助治療。前3次訓(xùn)練為一天一次的肌肉放松訓(xùn)練,而后采用焦慮方案對(duì)患者進(jìn)行的EMG(肌電)和α腦電波進(jìn)行訓(xùn)練。7次焦慮方案訓(xùn)

4、練中前2次為一天一次,中間兩次為隔天一次,后三次訓(xùn)練的時(shí)間間隔又根據(jù)病人情況逐漸拉長,整個(gè)訓(xùn)練周期不超過20天,每次訓(xùn)練時(shí)間約30分鐘。訓(xùn)練時(shí)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),并給予其積極反饋,強(qiáng)化其積極行為。每次練習(xí)完畢,指出其成績,并讓其進(jìn)行肢體屈伸運(yùn)動(dòng),令其感到輕松愉快,布置家庭作業(yè),再離開治療室。10次生物反饋治療后進(jìn)行SAS測(cè)驗(yàn)。
　　 研究結(jié)果:(1)所納入實(shí)驗(yàn)的63名被試中有47.6％(30人)治愈,仍有20人患輕度焦慮,占31

5、.7％,11人中度焦慮,占17.5％,2人重度焦慮,占3.2％。同時(shí)治療后被試群體的SAS得分均值顯著低于治療前,且各自變量維度上的前后差異也非常顯著(P＜01)。(2)治療前后患者的SAS得分及其差值無顯著性別、年齡、文化水平差異。(3)來訪者SAS得分與精神質(zhì)(P)、神經(jīng)質(zhì)(N)兩個(gè)維度呈正相關(guān)(P=.045,r=.253;p=.031,r=.272),而與其他兩個(gè)人格維度間無顯著相關(guān)。(4)SAS后測(cè)結(jié)果及前后差值與艾森克人格問卷