血清CYFRA21—1、NSE、CEA和SF聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺癌臨床診療意義的評(píng)估.pdf

1、目的:探討血清肺癌標(biāo)志物細(xì)胞蛋白19片段(cytokeratinfragment antigen 21-1CYFRA21-1)、神經(jīng)元特異性烯醇酶(neuron．specificenolase NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonia antigen CEA)和鐵蛋白(serum feritin SF)聯(lián)合檢測(cè)在肺癌輔助診斷、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中的臨床應(yīng)用價(jià)值和進(jìn)行評(píng)價(jià)療效。并了解電化學(xué)發(fā)光技術(shù)在聯(lián)合檢測(cè)血清CYFRA21-1、N

2、SE、CEA和SF中的特點(diǎn)。 方法:采用電化學(xué)發(fā)光技術(shù)分別對(duì)30例體檢健康人員和86例肺癌患者的血清標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)CYFRA21-1、NSE、CEA和SF的含量，包括治療前和治療后6月至1年的跟蹤檢測(cè)。86例患者均為2000年12月-2004年12月期間甘肅省腫瘤醫(yī)院的肺癌住院患者，結(jié)果以均值士標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行兩兩比較和卡方檢驗(yàn)。 結(jié)果:健康人員血清中的CYFRA21-1、NSE、CEA和SF水平均在正常參考范圍內(nèi)；肺癌

3、組血清中CYFRA21-1、NSE、CEA和SF均與對(duì)照組相比明顯升高，差異有顯著性(P<0.05)：血清中CYFRA21-1、NSE、CEA和SF四項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)肺癌的敏感度為90.70﹪，特異性為83.33﹪，顯著高于單項(xiàng)檢測(cè)(P<0.05)；肺癌組治療后PR患者34例，NC患者27例，PD患者25例，治療后CYFRA21-1、CEA在PR患者明顯降低、PD患者明顯升高，差異有顯著性(P<0.05)，NC患者無(wú)明顯變化，NSE在PD患者

4、明顯升高，差異有顯著性(P<0.05)，PR、NC患者無(wú)明顯變化，SF測(cè)定值在PR患者明顯降低，PD患者升高，差異有顯著性(P<0.05)，NC患者無(wú)明顯變化。 結(jié)論:血清CYFRA21-1、NSE、CEA和SF四項(xiàng)指標(biāo)在肺癌的輔助診斷、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)中有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，四項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)可以提高肺癌的敏感度，特異度也較高，所以可作為肺癌的腫瘤標(biāo)記物。電化學(xué)發(fā)光技術(shù)在聯(lián)合檢測(cè)血清CYFRA21-1、NSE、CEA和SF中有