低頻超聲對載萬古霉素骨水泥的藥理學(xué)和細(xì)菌學(xué)的增效研究.pdf

1、第一章低頻超聲對載萬古霉素骨水泥的藥理學(xué)和細(xì)菌學(xué)的增效研究目的：在體外和動物體內(nèi)條件下研究低頻超聲對抗生素骨水泥(antibiotic-loadedbonecement，ALBC)的促釋放作用及其規(guī)律。方法：制作載萬古霉素ALBC的體外試件和體內(nèi)試件。分別將質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5％和10％ALBC體外試件隨機(jī)分成對照組、100mW/cm2超聲組和300mW/cm2超聲組；所有試件于40ml的PBS中浸泡8h后，超聲組接受超聲干預(yù)30min，觀察浸

2、泡后24h內(nèi)藥物釋放量的變化。另取健康新西蘭大白兔16只，將質(zhì)量分?jǐn)?shù)7.5％的ALBC植入髖關(guān)節(jié)后隨機(jī)分為對照組和超聲組，每組8只。超聲組于術(shù)后不同時(shí)間接受超聲干預(yù)30min，術(shù)后5d內(nèi)定時(shí)檢測引流液和尿液的萬古霉素濃度，術(shù)后4周檢測ALBC殘余藥量。結(jié)論：低頻連續(xù)型超聲能促進(jìn)和加快ALBC的藥物釋放。 第二章組配式人工髖關(guān)節(jié)置換結(jié)合股骨粗隆下橫斷截骨治療CroweⅣ型先天性髖關(guān)節(jié)脫位目的：探討使用組配式人工髖關(guān)節(jié)置換結(jié)合股骨粗

3、隆下橫斷截骨治療CroweⅣ型先天性髖關(guān)節(jié)脫位的近期療效和初步經(jīng)驗(yàn)。方法：本組CroweⅣ型先天性髖關(guān)節(jié)脫位18例22髖，采用S-ROM組配式人工髖關(guān)節(jié)假體(Depuy,JohnsonandJohnson，U.S.A.)置換結(jié)合股骨粗隆下截骨短縮術(shù)。術(shù)后隨訪Harris評分、患肢跛行、Trendelenburg征、神經(jīng)功能及放射學(xué)改變。結(jié)論：CroweⅣ型CDH因解剖結(jié)構(gòu)的巨大變異，手術(shù)治療極為復(fù)雜。我們的短期隨訪結(jié)果證實(shí)使用S-ROM

4、組配式假體的THA結(jié)合股骨粗隆下橫斷截骨是高位CDH的極為有效的治療選擇。 第三章鋼絲環(huán)扎結(jié)合張力帶治療髕骨骨折的遠(yuǎn)期療效分析目的：總結(jié)髕骨骨折使用鋼絲環(huán)扎加鋼絲張力帶治療的遠(yuǎn)期功能情況，并探討髕骨骨折遠(yuǎn)期預(yù)后的影響因素。方法：回顧性分析1993年4月至1994年4月我單位41例使用鋼絲環(huán)扎加鋼絲張力帶治療的髕骨骨折的功能和并發(fā)癥情況，并應(yīng)用單因素秩和檢驗(yàn)分析各項(xiàng)臨床指標(biāo)對病人美國特種外科醫(yī)院(HSS)膝關(guān)節(jié)評分的影響。結(jié)論：鋼