經(jīng)椎弓根植骨和骨髓治療胸腰椎爆裂性骨折.pdf

1、目的：評價椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定并經(jīng)椎弓根植入自體松質(zhì)骨和骨髓治療胸腰椎爆裂性骨折的臨床療效，探討其適應征的選擇，以及植骨的效果。 方法：依據(jù)胸腰椎骨折的Denis分類，將35例胸腰椎爆裂性骨折分成兩組（單純內(nèi)固定組、內(nèi)固定加移植自體骨和骨髓組），應用椎弓根釘系統(tǒng)AF和USS系列，對患者實施后路撐開復位內(nèi)固定或加經(jīng)椎弓根移植自體骨和骨髓進行治療。觀察不同時期傷椎的前后緣高度比、楔變角、后凸角的變化以及術(shù)后并發(fā)癥。 結(jié)果：35

2、例病人術(shù)后Frankel早期評分均有所提高，椎體高度和形態(tài)得到明顯恢復，Cobb’s角、傷椎前后緣相對高度也得到改善，但遠期效果二組有明顯差別，未植骨組矯正角度丟失及高度喪失比植骨組大。 結(jié)論：后路椎弓根釘系統(tǒng)固定并經(jīng)椎弓根移植自體骨和骨髓能增加遠期椎體骨容量和脊柱前柱的抗壓穩(wěn)定性，讓患者早期活動，減少內(nèi)固定因應力過大造成的椎體再壓縮、斷釘、斷棒等并發(fā)癥，是一種治療胸腰椎爆裂性骨折預防矯正丟失的有效方法之一。此方法適用于椎體壓縮