微轉移檢測評估胃癌肝十二指腸韌帶淋巴結轉移及臨床意義分析.pdf

1、目的：探討胃癌患者第12組淋巴結的轉移情況，為合理選擇淋巴結清掃范圍及評估預后提供依據(jù)。 方法：對251例行包括第12組淋巴結在內的根治性胃癌淋巴結清掃術（D2+）胃癌患者的臨床資料進行回顧性分析，主要用連續(xù)切片免疫組織化CK20單抗檢測了其中210例經(jīng)傳統(tǒng)HE染色診斷為無轉移胃癌患者行微轉移檢測，并分析不同腫瘤部位、腫瘤大小、浸潤深度、臨床分期、1、2站淋巴結有無轉移與第12組淋巴結轉移情況的關系。 結果：淋巴結微轉移

2、率為5.71％（12/210），微轉移度為2.98％（15/503），浸透漿膜與漿膜未受浸潤的第12組微轉移率分別為8.33％和0.00％，浸透漿膜淋巴結轉移率明顯升高（P<0.05），使十二組淋巴結轉移率從16.30％提高到21.11％，12a、12b、12p組淋巴結轉移率分別為17.93％、11.16％、1.20％，12a、12b淋巴結轉移率明顯高于12p（P<0.05），12a淋巴結轉移與12b轉移存在相關性（P<0.05），腫瘤

3、直徑≤5 cm及>5 cm者第12組淋巴結轉移率分別為11.35％、33.64％，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；浸透漿膜與漿膜未受浸潤的第12組淋巴結轉移率分別為27.07％和5.71％，浸透漿膜淋巴結轉移率明顯升高（P<0.05），臨床分期Ⅰ+Ⅱ期與Ⅲ+Ⅳ期第12組淋巴結轉移率分別為7.61％％和28.93％，差別有統(tǒng)計學意義（P<0.05），有無1、2站淋巴結轉移，第12組淋巴結轉移率分別為29.59％％和3.66％，差別有統(tǒng)計