影響良性前列腺增生合并膀胱過度活動癥患者TURP術后效果的多因素分析.pdf

1、目的:通過分析BPH合并OAB患者TURP術前各項指標包括逼尿肌收縮力、最大尿流率、殘余尿量、國際前列腺癥狀評分等指標的變化，運用統(tǒng)計學方法研究，為初步評估此類患者術后效果、分析術后并發(fā)癥提供參考依據(jù)。
　　方法:隨機選取于河北大學附屬醫(yī)院泌尿外科2010年10月至2011年5月確診為良性前列腺增生合并膀胱過度活動癥并行TURP治療的患者127例。年齡49～82歲，平均61.35±11.27歲。術前行常規(guī)行尿流動力學檢查、B超、I

2、-PSS評分等檢查，統(tǒng)計殘余尿、最大尿流率、逼尿肌收縮力等指標。將年齡、I-PSS評分、殘余尿量、最大尿流率、逼尿肌穩(wěn)定性、血糖、術前是否合并尿潴留等9個指標進行量化、賦值。先對各自變量行單因素分析,篩選出與預后相關的因素,再將有統(tǒng)計學意義的指標行Logistic回歸分析,最終得到影響 BHP合并 OAB患者 TURP術后效果的相關指標。
　　結果:患者年齡、血糖、前列腺體積、術前是否合并泌尿系感染及尿潴留與患者預后無明顯相關（P

3、＞0.05）。而殘余尿量、術前I-PSS評分、最大尿流率及逼尿肌穩(wěn)定性是影響患者預后的重要因素（P＜0.05）。將單因素中有統(tǒng)計學意義的指標進行Logistic回歸分析,影響因素依次為最大尿流率、殘余尿量、術前I-PSS評分及逼尿肌穩(wěn)定性，而血糖及前列腺體積最終未能進入回歸模式。
　　結論:殘余尿、最大尿流率、I-PSS評分、逼尿肌收縮力可作為判斷BPH合并OAB患者TURP手術療效的簡便指標，對預測手術價值，減少手術盲目性及術后